據(jù)中國之聲《央廣新聞》報道，國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局、人社部等五部委今天 (30 日) 聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見》，這個《意見》將大大緩解我國兒童用藥缺乏的問題。
說到給孩子吃藥，很多家長都有一堆苦水要倒。大夫開的一些藥千叮嚀萬囑咐只能給孩子服用一顆藥片的四分之一，甚至是十分之一，于是只好用手掰，用刀切，最終還是不知道到底距離標(biāo)準(zhǔn)劑量有多遠(yuǎn)。北京兒童醫(yī)院藥劑科主任王曉玲介紹說，此前，在對 15 家醫(yī)院的 6000 多種兒童藥品的調(diào)查中顯示，兒童專用的藥品確實(shí)少得令人擔(dān)憂。
王曉玲：這 15 家醫(yī)院里跟北京兒童醫(yī)院差不多，兒童專用藥占到 4%，那么有兒童用法用量的，加上專用的，將近 50%。
不僅是我國面臨著這樣的情況，就世界范圍來講也是如此。四川大學(xué)華西第二醫(yī)院藥劑科主任張伶俐說，歐美國家也曾經(jīng)歷過兒童用藥缺乏的困境。
張伶俐：比如說美國因?yàn)榕R床研究述和兒童劑型的缺乏，現(xiàn)在兒童廣泛使用的藥物當(dāng)中，還僅僅只有 30% 獲得 FDA 的批準(zhǔn)可以用于兒童。歐洲的情況在截至到 2007 年，他們大概有一半的藥物沒有經(jīng)過兒童的臨床研究或者是沒有經(jīng)過許可。所以我覺得這個問題，不僅僅是中國才有。
由于沒有專門給兒童服用的藥物，醫(yī)學(xué)界通行的辦法，就是將成人藥品根據(jù)兒童的年齡、體重相應(yīng)地減少用量，給兒童服用。因?yàn)椴少彶坏竭m合兒童服用的顆粒劑、溶液劑，醫(yī)院很多情況下只能采購片劑。即使是片劑，多數(shù)時候劑量也偏大。95% 以上的藥物，都需要醫(yī)院的藥劑師自己手工切割。作為一個藥劑師，王曉玲說，他們每天都要花大把的時間，完成將一些藥片切割成幾十分之一的高難度任務(wù)。
王曉玲：您說切到二分之一四分之一那太簡單了對我們來說八分之一。我們臨床會根據(jù)公斤體重，因?yàn)槲覀冇性绠a(chǎn)兒新生兒，我們會弄到十九分之一，二十分之一比如說。
除了切割，北京友誼醫(yī)院兒科主任崔紅說，他們甚至?xí)蜷_膠囊數(shù)顆粒。瞇著眼睛一粒粒細(xì)細(xì)地數(shù)。
崔紅：我們自己的醫(yī)生護(hù)士就是去嘗試，一個膠囊打開里面一共有多少個小渣渣，比如說我們數(shù)大約四百五十個小渣渣，合一個毫克就是三個小渣渣。
國家衛(wèi)生計生委藥政司司長鄭宏介紹，這次意見出臺的重要目標(biāo)之一，就在于推進(jìn)兒童用藥的劑量改變。
鄭宏：隨著各項(xiàng)政策的逐步到位，原來用的大藥片變成四分之一片，也許通過價格的扶持，通過生產(chǎn)相關(guān)政策的落實(shí)，使企業(yè)愿意生產(chǎn)小規(guī)格小包裝，更適合兒童使用。
兒童相對于成人的用藥量往往較小，在此之前，由于沒有專門的兒童劑型，只能購買劑量較大的成人用藥，往往是藥沒用多少，病就好了，剩余的只能扔掉。北京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科的主任徐保平說，這個《意見》的出臺，將大大減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
徐保平：我們一克一支的藥物，我們可能一個小嬰幼兒給到 100 毫克，那就是十分之一支，十分之九支就扔掉了，所以這樣的話，浪費(fèi)是很大的。
北京兒童醫(yī)院重癥加強(qiáng)護(hù)理病房主任曾健生說：將大人的藥通過手掰、刀切、數(shù)顆粒，不光是對人力和物力的浪費(fèi)，更重要的是，如果有了針對兒童設(shè)計劑量劑型的藥物，將能大大減小醫(yī)生用藥的安全隱患。
曾健生：因?yàn)榧痹\的時候本身就比較急，你用成人的藥就比較容易出錯。
說起在急診中給兒童用胰島素，曾健生說，他們真是分外緊張。
曾健生：因?yàn)槲覀兲貏e小的孩子，你要從一個大瓶子取幾個單位的胰島素特別特別困難，所以護(hù)士要經(jīng)過多次核對，在這種情況下如果有適合小孩子的小的劑型，可能就會比較方便。
編輯： 木客
