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腫瘤橫行:希佩爾

 

圖 1. 增強(qiáng)的水平位頭顱 MRI T1 像顯示右側(cè)小腦內(nèi)一囊腫,囊腫內(nèi)包含一個(gè)緊貼一側(cè)囊壁的高信號(hào)結(jié)節(jié)。

 

圖 2、3. 增強(qiáng)的失狀位脊髓 MRI T1 像(圖 2)和 T2 像(圖 3)顯示另外的增強(qiáng)病變和管狀病變(syrinx)。

 

圖 4、5、6. 腹部增強(qiáng) CT 掃描顯示胰腺、腎臟有囊性病變(被證實(shí)為腎細(xì)胞癌),主動(dòng)脈前有一增強(qiáng)病變(被診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤)。

希佩爾 - 林道綜合征

希佩爾 - 林道綜合征 (von Hippel-Lindau disease ,VHL) 是一種罕見(jiàn)的常染色體顯性遺傳性腫瘤疾病,通常由染色體 3P25.3 的 VHL 抑癌基因發(fā)生突變所致。

該病可伴發(fā)多種腫瘤,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)成血管細(xì)胞瘤、腎細(xì)胞癌 (RCC)、腎囊腫和嗜鉻細(xì)胞瘤。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視網(wǎng)膜成血管細(xì)胞瘤;

或成血管細(xì)胞瘤伴以下疾病中至少一種:腎 / 胰腺 / 肝 / 附睪的囊腫,嗜鉻細(xì)胞瘤或腎癌;

或 VHL 家族史伴以下疾病中至少一種:成血管細(xì)胞瘤、內(nèi)臟病變、嗜鉻細(xì)胞瘤和腎癌。

診斷要點(diǎn)

特征性病變?yōu)槌裳芗?xì)胞瘤,通常發(fā)生于小腦,也可見(jiàn)于神經(jīng)軸索,多個(gè)成血管細(xì)胞瘤常見(jiàn);

流出空隙代表增大的排水管道;

以上提到的病變可見(jiàn)于身體的其他部分。

鑒別診斷:毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤;腫瘤轉(zhuǎn)移

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