【適應證】 2歲以上患兒如未自愈可行手術修補。 【禁忌證】 1.在正常情況下,臍環(huán)2歲前仍可以繼續(xù)狹窄,故多數(shù)患兒可在2歲內(nèi)自愈,不需特殊治療。 2.若患兒有引起腹壓持續(xù)增高的疾病,如先天性巨結(jié)腸、頑固便秘性疾患、腹腔內(nèi)腫瘤、大量腹水等在處理原發(fā)病前不應做臍疝修補術。 【操作方法】 1.麻醉可選擇全身麻醉、基礎麻醉加硬膜外麻醉或基礎麻醉加局麻。臍部下方橫切口,游離疝囊,小的疝囊可不必切開,待疝內(nèi)容物還納后將疝囊內(nèi)翻,在基底部縫合數(shù)針,然后將臍孔修補。 2.疝囊較大時,疝內(nèi)容物還納后將多余疝囊切除,然后縫合疝囊頸部腹膜,繼之以絲線或可吸收縫線修補臍孔缺損,缺損過大時可采用腹直肌鞘或帶蒂肌瓣或滌綸片修補腹壁缺損。 |