傷暑 又稱“感暑”。指夏季傷於暑邪,出現(xiàn)多汗身熱,心煩口渴、氣粗、四肢疲乏、小便赤澀等“陽(yáng)暑”證候。假若身體虛弱,抗病能力低下,對(duì)炎熱的氣候不能很好適應(yīng),體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生紊亂,散熱機(jī)能發(fā)生障礙,則易發(fā)中暑,中醫(yī)謂之“傷暑”。。
《醫(yī)林繩墨》卷一:“傷暑者,由其暑熱勞傷元?dú)庵乱?。其癥日間發(fā)熱,頭疼眩暈,躁亂不寧,無(wú)氣以動(dòng),亦無(wú)氣以言,或身如針刺,小便短赤,此為熱傷元?dú)庖?/p>
傷暑有陰、陽(yáng)之分,“動(dòng)而得之者為陽(yáng)暑”,我們平時(shí)所指的中暑大多指此?;颊叨嘣诹胰障聞谧鳎蜷L(zhǎng)途行走,或因在高溫、通風(fēng)不良、濕度較高的環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間勞作所引發(fā)。這種中暑往往病情重而危急。但由于近代人們生活、生產(chǎn)和保健條件的改善,人們也重視預(yù)防,所以,在現(xiàn)實(shí)生活中,發(fā)生的病例并不多。而“陰暑”是過(guò)于避熱貪涼引起,即所謂“靜而得之者為陰暑”。由于天氣炎熱,人們毛孔開(kāi)張,腠理疏松,人們睡眠、午休和納涼之時(shí),若過(guò)于避熱趨涼,如夜間露宿室外,或坐臥于陰寒潮濕之地,或在樹(shù)陰下、水亭中、陽(yáng)臺(tái)上乘涼時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或運(yùn)動(dòng)勞作后立即用冷水澆頭沖身,或立即快速飲進(jìn)大量冷開(kāi)水或冰鎮(zhèn)飲料,或睡眠時(shí)被電扇強(qiáng)風(fēng)對(duì)吹,均可導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪侵襲機(jī)體而引發(fā)“陰暑”。出現(xiàn)身熱頭痛、無(wú)汗惡寒、關(guān)節(jié)酸痛、腹痛腹瀉等癥。正如明代大醫(yī)學(xué)家張景岳指出:“陰暑者,因暑而受寒者也……故名陰暑。”特別是老人、兒童、孕產(chǎn)婦、體弱及患有宿疾者,容易誘發(fā)此癥,尤應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),不可過(guò)于避熱貪涼,避免寒濕侵襲而引發(fā)“陰暑”。
前一段時(shí)間碰到一則傷暑案例,用清暑益氣湯治療,效果還不錯(cuò)。
病人女,18歲,財(cái)務(wù)工作,前一段時(shí)間因工作太久而中暑,后去醫(yī)院治療,癥狀有些好轉(zhuǎn),但現(xiàn)在出現(xiàn)頭暈,心煩口渴,神疲乏力現(xiàn)象,曾經(jīng)去理療美容店刮痧過(guò),刮痧過(guò)后頭暈有些好轉(zhuǎn),但心煩口渴,神疲乏力癥狀沒(méi)有改變。小便顏色發(fā)黃,舌紅苔薄,因?yàn)榛颊哌h(yuǎn)在外地,根據(jù)病情來(lái)診斷
中醫(yī)診斷:傷暑,癥型:暑傷氣陰。
治法:清暑益氣,養(yǎng)陰生津
方劑:清暑益氣湯加減
西洋參5g,石斛15g,麥冬9g,黃連3g。竹葉6g,知母6g,甘草3g,粳米15g,西瓜皮30g,五味子6g
3劑,水煎服,一日服用2-3次,
由于西瓜翠衣一般藥房都沒(méi)有,這個(gè)藥不容易買(mǎi)到?,F(xiàn)在正好是夏天,西瓜上市季節(jié),就讓患者用西瓜皮替代。讓患者把西瓜表皮綠色的刮去,去掉瓜瓤,留下中間的白色的西瓜皮用。
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