一、虛勞羸瘦候
人體的血氣,是榮養(yǎng)全身四肢百骸,充潤全身的根本。病成虛勞,則精髓日漸枯竭,血氣也隨之虛弱,不能充實皮膚肌肉,所以身體羸弱消瘦。
二、虛勞不能食候
脾主肌肉,肌肉為全身脾系統(tǒng)的外候,胃主納谷,為水谷之海。虛勞的患者,臟腑功能失調(diào),脾胃之氣亦隨之減弱,所以食欲不振,飲食少進(jìn)。
三、虛勞胃氣虛弱不能消谷候
胃為府,主受盛水谷,脾為臟,主運化水谷精微。如脾胃之氣溫和,則納谷運化功能正常。虛勞患者,血氣衰少,脾胃亦隨之虛冷衰弱,所以不能消化水谷。
四、虛勞三焦不調(diào)候
三焦是指上中下三焦。如上焦有熱,則熱氣熏胸膈,可見有胸膈痞塞滿悶,口苦咽干等癥;有寒,則寒傷胸腕陽氣,出現(xiàn)吞酸吐涎沫等癥;如中焦有熱,則熱郁脾胃,出現(xiàn)身體困重,鞏膜發(fā)黃等癥;有寒,則運化不及,出現(xiàn)腹脹滿,飲食不消等癥;如下焦有熱,則熱迫大腸,大便堅燥難解;有寒,則寒傷腎陽,出現(xiàn)小腹疼痛,小便頻數(shù)等癥。在正常情況下,三焦氣化的作用,是腐熟水谷,泌別清濁,保證正常的新陳代謝。但在虛勞病患,則三焦之氣不調(diào)和,能導(dǎo)致偏寒偏熱的各種疾病。
五、虛勞寒冷候
虛勞病患,由于血氣虛竭,陰陽不能保持正常狀態(tài),臟腑因而衰弱,陽氣偏衰,全身氣血周流減弱,則內(nèi)生寒冷。
六、虛勞客熱候
虛勞患者,血氣微弱,陰陽俱虛,稍有勞動,動則陽氣外浮,便生虛熱。熱因操勞而致,稱為客熱。
七、虛勞熱候
虛勞發(fā)熱,是由于身體陰氣不足,陽氣有余所致。陰氣不能載陽氣,陽氣外越,所以生熱,并非外邪乘襲之熱。
八、虛勞寒熱候
勞傷則血氣虛弱,使身體內(nèi)陰陽二氣失去調(diào)和,互有盛衰。陽勝陰則發(fā)熱,陰勝陽則生寒,陰陽互相乘加,所以發(fā)為寒熱之癥。
九、虛勞四肢逆冷候
人身經(jīng)脈的運行,皆起始于手足,虛勞則血氣衰少虧損,不能溫養(yǎng)其四肢,所以四肢厥逆冷。
十、虛勞手足煩疼候
虛勞患者,血氣衰弱,陰陽不和,邪氣乘襲,寒熱交爭,熱氣乘陰則煩,寒氣乘陰則疼,所以出現(xiàn)手足煩疼。
十一、虛勞痰飲候
虛勞損傷患者,脾胃之氣虛弱,不能消化水谷,輸布津液,以致津液停聚,變?yōu)樘碉?。所謂痰,就是黏稠的涎液結(jié)聚于胸膈;所謂飲,就是清稀的水漿,停積在膀胱。
十二、虛勞積聚候
積聚,是臟腑的病變。積,屬于臟病,臟為陰,為陰氣凝積于五臟所生。聚,屬于腑病,腑為陽,為陽氣郁聚于六腑所成。虛勞病人,陰陽之氣損傷,血氣凝聚澀滯,經(jīng)絡(luò)不能宣通,所以成為積聚,生于內(nèi)臟。
十三、虛勞癥瘕候
癥瘕病,皆是由于久寒積冷傷中,飲食不能消化所致。結(jié)聚堅硬,有形可征。如其癥塊按之不能轉(zhuǎn)動者,稱為癥,如其推之浮動可移者,稱為瘕。虛勞患者,脾胃之氣虛衰,不能正常消化水谷,又被寒冷之氣乘襲,往往結(jié)成此病。
十四、虛勞上氣候
肺主氣,氣屬陽,陽氣有余,以致喘逆上氣。虛勞患者,有陰陽兩傷者,或血氣偏損者,如出現(xiàn)陰氣不足,陽氣有余陰虛陽盛則會形成上氣之癥。
十五、虛勞少氣候
虛勞患者,肺氣損傷,所以少氣、呼吸微弱不足。肺主氣,氣為陽,陽氣不足導(dǎo)致少氣之癥。
十六、虛勞咳嗽候
虛勞患者咳嗽,是由于臟腑之氣虛衰,邪氣傷害于肺所致。但久咳不愈,可以傷損其他臟腑,出現(xiàn)胸背微痛,或驚悸,心胸?zé)?,或喘息上氣,或咳痰帶血等癥,這些都是諸臟腑之咳。然而肺是主氣的,肺氣通行全身,營養(yǎng)五臟,所以臟腑之咳,都與肺臟有關(guān)。
十七、虛勞傷筋骨候
肝臟主筋而藏血,腎臟主骨而生髓。虛勞患者,損傷血液,損耗骨髓,因而傷及筋骨。
十八、虛勞筋攣候
肝藏血而外候于筋,虛勞患者,損傷肝臟功能,傷損血液,不能很好營養(yǎng)于筋,致使筋氣極虛,又被風(fēng)氣所侵襲,所以筋急而拘攣。
十九、虛勞風(fēng)痿痹不隨候
風(fēng)寒濕三氣雜至,傷于人為痹癥。如其病發(fā)于筋骨,則患者筋骨痿弱枯瘦,身體又疼痛,而且手足不隨,這就是痿痹。虛勞的患者而兼患痿痹不隨者,除有風(fēng)寒濕外,還都是由于愁思憂慮等內(nèi)因引起。診察脈象,如尺中虛小而乏力,常為小腿寒冷痿痹之癥。
二十、虛勞體痛候
虛勞的患者,陰陽皆虛,經(jīng)絡(luò)血脈凝澀,血氣運行不暢。假使感受邪氣,則邪氣與正氣相互搏結(jié),病在經(jīng)絡(luò)之間,如遇寒冷氣候,就感覺身體疼痛,遇到溫暖天氣則又會皮膚發(fā)癢。診其脈,緊主寒邪,濡主氣血虛,緊濡相見,表明正邪相搏,血虛而有寒,所以有身體骨節(jié)疼痛之癥。
二十一、虛勞膝冷候
虛勞膝冷,是由于腎弱髓虛,又為風(fēng)冷外邪侵襲所致。腎處下焦,主腰腳部位,腎氣能營養(yǎng)滋潤骨髓,現(xiàn)在因虛勞腎虛,而又受風(fēng)寒侵襲,所以引起膝冷。如膝冷久久不愈,則會使兩腳痠疼,屈弱無力,難以舉動。
二十二、虛勞髀樞痛候
虛勞患者容易股骨大關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)部分疼痛,是由于勞傷血氣,肌膚空虛,感受風(fēng)冷之邪所致。腎主腰腳,如腎氣虛弱,腰腳得不到榮養(yǎng),復(fù)為風(fēng)冷乘襲,風(fēng)濕邪氣停留于髖關(guān)節(jié)部位,所以股骨大關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)部分會疼痛。
二十三、虛勞偏枯候
虛勞患者,身體虛弱,易為風(fēng)邪所傷。風(fēng)邪乘虛,侵襲于患者的半側(cè)身體,初起留在肌膚,未即發(fā)?。缓髞碛幸蝻嬎?,水氣不能及時消散,加上勞傷腎氣,以致風(fēng)邪與水氣相互搏結(jié),乘虛偏發(fā)于半身。由于風(fēng)邪逗留,血氣不能正常運行,因而形成偏枯之癥。
二十四、虛勞目暗候
肝開竅于目主藏血。血氣上行榮養(yǎng)于目。如其腑臟勞傷,血氣皆虛,五臟之氣血不足,則血虛不能上榮于目,所以兩目昏暗不明。
二十五、虛勞耳聾候
腎氣通于耳,耳為腎之外候。勞傷患者,腎氣虧虛,如風(fēng)邪入傷腎經(jīng),則腎虛風(fēng)動,病人苦耳聾耳鳴;加入膀胱有停水,則水氣浸滲于腎經(jīng),患者不僅耳聾,而且還有氣閉滿悶的感覺。
二十六、虛勞脈結(jié)候
脈搏在跳動過程中,有突然中止的現(xiàn)象,不能自還而復(fù)動者,稱為脈結(jié)。虛勞患者,氣血不足,血虛則不能充盈血脈,氣虛則不能鼓舞血行,因此脈雖乘氣而動,但其來不能連屬,所以出現(xiàn)脈結(jié)。
二十七、虛勞驚悸候
心藏神而主血脈。虛勞患者,損傷血脈,血虛不能養(yǎng)心,致使心氣不足,又為邪氣所干擾,則心神不安,所以發(fā)生驚駭而悸動不定之癥。
二十八、虛勞不得眠候
邪氣客于人身,有時會使人不得合目安眠,這是什么原因?答曰:在正常情況下,飲食入胃,經(jīng)過消化之后,把糟粕、津液與宗氣分為三條隧道去運行。糟粕則從下焦排出體外,宗氣則積聚于胸中,經(jīng)過喉嚨,貫通心肺,以行呼吸作用。營氣是把分泌的津液注入于血脈,華為血液,外以營養(yǎng)四肢,內(nèi)則以運行于五臟六腑。而其運行的速度快慢,則相當(dāng)于滴漏一定的刻數(shù)。衛(wèi)氣出自水谷之悍氣,其運行速度較快,先行于人體四肢分肉皮膚之間,日夜運行而無休止。白天運行于陽分,夜里運行于陰分。其運行于陰分時,常從足少陰的申脈穴開始,依次行于五臟六腑。虛勞患者,由于邪氣侵襲于五臟六腑,阻礙衛(wèi)氣的正常運行,衛(wèi)氣只能獨營于外而行陽分,不能內(nèi)入于陰分,行于陽則陽氣偏盛,陽氣盛則陽蹺脈滿,不能入于內(nèi)則陰氣虛,陽盛陰虛,所以使人不能合目安眠。
二十九、大病后不得眠
大病以后,病人的臟腑虛衰未復(fù),榮衛(wèi)亦未調(diào)和,因而容易產(chǎn)生虛寒虛熱的證候。如由于陰氣虛,衛(wèi)氣獨行于陽,不得入于陰,就會形成陰虛陽盛的失眠證。如因心煩而失眠的,病情多為心經(jīng)虛熱,多用清心安神之法;如果只是虛煩而不得眠的,病情多位膽腑虛寒,可用溫膽清肝膽虛熱之法。