目前，我省慢性病處方用藥時間最長不超過1個月。近年來，隨著我省人口老齡化加劇，慢性病人數(shù)增長較快，醫(yī)療技術水平發(fā)展迅速，許多慢性病能夠通過藥物實現(xiàn)長期穩(wěn)定控制，定期復查間隔時間可適當延長，使得調(diào)整相關處方管理和醫(yī)保報銷政策有了可能。為進一步方便慢性病患者配藥取藥，減輕慢性病患者經(jīng)濟負擔，經(jīng)研究，省人力社保廳等3部門決定開展慢性病連續(xù)處方試點，試點時間為三年（2015年—2017年）。
2015年，擬定浙江省人民醫(yī)院、浙江醫(yī)院作為第一批試點醫(yī)院。以后根據(jù)試點情況逐步向在杭二級以上醫(yī)院擴展。
2017年增加試點病種：血脂異常和脂蛋白異常血癥、支氣管哮喘。
慢性病連續(xù)處方適用對象是試點病種患者在試點醫(yī)院經(jīng)過規(guī)范治療后，醫(yī)生臨床診斷明確、病情和治療方案基本穩(wěn)定的省級基本醫(yī)保參保人員。首診患者暫不適用慢性病連續(xù)處方。慢性病連續(xù)處方必須由患者本人在就診時自行自愿提出申請，并在處方申請欄上簽字。處方開具醫(yī)生必須向患者當面說明慢性病連續(xù)處方適用范圍和注意事項。
每份慢性病連續(xù)處方必須在開具3天內(nèi)啟動使用。每箋第二、三次配藥須在上一聯(lián)單剩余用藥量不超過5天內(nèi)領取。
各試點醫(yī)院須制定試點病種診療、用藥、質控等必要的規(guī)范，最大限度規(guī)避診療風險和用藥風險。醫(yī)生要嚴格把握慢性病連續(xù)處方適應指針，謹慎評估風險，并明確告知所申請患者。藥師在患者憑處方配藥時要對處方審核，辨析是否存在藥品配伍禁忌。
（3）患者持慢性病連續(xù)處方到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配藥，要經(jīng)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉方，按每4個星期為一次，每次單獨結算。
醫(yī)療保險處
2015年6月9日
