基本信息：患者男性45歲，因“腰痛20年，加重2年”收住院，現(xiàn)腰背部疼痛劇烈，正常站立及行走困難。
?？茩z查：查體：雙下肢肌力、感覺正常，二便功能正常。
▼術(shù)前影像
診斷：考慮為：胸11、胸12、腰1椎體陳舊性骨折、脊柱后凸畸形
患者的劇烈疼痛原因何在？
患者45歲男性，骨質(zhì)疏松已經(jīng)較嚴(yán)重，治療方案如何選擇？
手術(shù)or保守？
從治療的角度，先不考慮手術(shù)，先抗骨質(zhì)疏松治療，可以使用鮭魚降鈣素，阿倫磷酸鈉，骨化醇等治療，如果是骨質(zhì)疏松引起的疼痛，鮭魚降鈣素使用1周左右，疼痛就應(yīng)該有明顯緩解。 骨質(zhì)疏松病例，如該病例，如果做手術(shù)，一個是出血多，其次，截骨后，置釘?shù)陌殉至Σ粔?，容易造成后期的螺釘松動和?nèi)固定無效…
從影像學(xué)上看，無椎管內(nèi)占位性病變，患者年輕，建議行椎體成形術(shù)治療PVP，至少T12和L1術(shù)后抗骨質(zhì)疏松治療，這樣腰背痛會明顯改善，預(yù)防以后進一步壓縮骨折！
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