癥瘕腫瘤:
體積小者予李氏奇效湯加桃仁15克治療(桂枝茯苓丸意);
體積大者再加三棱,莪術(shù)各15克;
嚴(yán)重者再加浙貝母,夏枯草,海藻(高碘性甲亢慎用海藻)各15克,炒薏米(或白芥子),牡蠣,生山楂(胃酸者不用山楂)各30克;
癌腫加半枝蓮,白花蛇舌草各30克;
氣虛乏力加黃芪或黨參30克;
其他根據(jù)舌脈特點(diǎn)及不適癥狀加減調(diào)整。
此條加減原則幾乎可以用于所有異常組織增生類疾病。主要以各種良惡性腫瘤,包塊,息肉,筋疙瘩,皮膚結(jié)節(jié)等腫物,此條加減代名為“李氏消瘤湯”。其他諸如骨質(zhì)增生,組織粘連等都可以應(yīng)用此節(jié)加減進(jìn)行治療。重點(diǎn)是“異物、增生”四個(gè)字,為其應(yīng)用的精髓和指征標(biāo)準(zhǔn)。
“異物”即對(duì)人體沒(méi)有功用或有害的物質(zhì),如瘀血,痰飲等。
“增生”即人體內(nèi)正常原有組織的異常增長(zhǎng)的病理變化。如各種腫瘤,癌癥,皮膚丘疹,骨質(zhì)增生等。
一般視增生物的大小和多少不同而可以選擇藥物的多少與劑量的大小。如皮膚粟粒樣增生,皮膚散在丘疹,皮膚結(jié)節(jié),痘痘疙瘩等 可以加桃仁治療,活血化瘀,消除積滯,有桂枝茯苓丸的用意,還可以加用薏米或白芥子增強(qiáng)除痰功效,組織增生多是痰瘀互結(jié)的病理結(jié)果,瘀血可以阻滯氣血運(yùn)行,血瘀不行則為水(血瘀不行,血管內(nèi)滲透壓加大,血漿外滲到脈外形成積水,化為痰濕,體內(nèi)痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)氣機(jī)循行也會(huì)導(dǎo)致瘀血,所以臨床多痰瘀互見,我們?cè)谥v全息體質(zhì)論時(shí)也講到了這一點(diǎn),唐榮川曾說(shuō)過(guò)“血不利則為水,水不利則為血,水病不離血,血病不離水”,我們治療小便異常為什么也要加活血的當(dāng)歸和治水的車前子呢,這就是血水同治,痰瘀同治)。
薏米(薏苡仁)能排膿消積(可理解為既可以消除增生又可以消炎),適合于熱癥,炎性增生,如扁平疣,痤瘡疙瘩,膿腫,息肉等。薏米中含有豐富的蛋白質(zhì)分解酵素,能使皮膚角質(zhì)軟化,對(duì)皮膚贅疣、粗糙不光滑者療效獨(dú)特,宜重用為佳。
白芥子味極辛,氣溫,能搜剔內(nèi)外痰結(jié),及胸膈寒痰,冷涎壅塞者殊效,朱震亨云:痰在脅下及皮里膜外,非白芥子莫能達(dá)。當(dāng)炎癥不明顯,痰濕明顯的話可以選用。
體積大而堅(jiān)硬者加三棱,莪術(shù),古人贊譽(yù)其“雖堅(jiān)硬如石,也可逐漸消除”,也可以重用當(dāng)歸,丹參等藥物治療。
腫瘤較大或病久難愈者再加浙貝母,夏枯草,海藻(也可以海藻昆布同用)各15克,牡蠣(也可以用瓦楞子)各30克;腫瘤為肉質(zhì)增生可以加生山楂30克,如子宮肌瘤,胃息肉等(山楂善消肉積,身體有贅肉肥胖都可以治療,胃中反酸燒心的患者要慎用)。
關(guān)于海藻和甘草是否可以配伍使用的說(shuō)明:
李氏奇效湯內(nèi)含甘草,若加上海藻屬于“中藥十八反”中的“海藻反甘草”,從藥典中的理論層次上二者是不能同時(shí)配伍使用的,但臨床上二者配伍使用的方劑眾多,遍布古今,如海藻甘草湯,海藻玉壺湯等,一般甘草與海藻比例在1:3之內(nèi)都是有增效作用,不會(huì)產(chǎn)生毒副作用,也就是基礎(chǔ)方里的甘草為10克,海藻用30克或以內(nèi)都是安全的,但為了避免某些麻煩,開方時(shí)也要予以注意,這一點(diǎn)我們?cè)谥v半夏附子配伍問(wèn)題里已經(jīng)說(shuō)過(guò)了,這里不再多說(shuō)。經(jīng)濟(jì)條件好的也可以用穿山甲研粉沖服,能夠顯著提高療效。
腫瘤在3厘米以內(nèi),正氣比較充足的,大多在半個(gè)月在一個(gè)月內(nèi)可以消除腫瘤。體積越大,說(shuō)明病情越久,俗話說(shuō)“冰凍三尺非一日之寒”,這些都是痰濕瘀血慢慢聚集而成,累積時(shí)間越久,腫瘤體積越大,治療時(shí)間越長(zhǎng)。
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