最近有很多患者在咨詢，肝病患者是否需要做胃鏡呢?肝病患者又為什么要做胃鏡呢?其實，一般情況下只有肝硬化的病人才會要求定期做胃鏡檢查，普通的肝炎患者無特殊要求。因為肝硬化的患者病情發(fā)展到一定程度，容易引發(fā)各種并發(fā)癥，嚴重威脅患者的健康，為了更好的檢測病情，防止病情惡化所以需要根據(jù)胃鏡檢查的結果做評估判斷。
具體為什么做胃鏡檢查，請看下文：
1、肝硬化患者后期多伴有門靜脈高壓，長期門靜脈高壓會使側支循環(huán)開放、血管擴張，最為突出的是食管和胃底靜脈曲張，其中約有1/3的患者會發(fā)生破裂出血。定期胃鏡檢查可根據(jù)曲張靜脈的大小、有無紅色特征等，及時發(fā)現(xiàn)高危靜脈破裂出血的癥狀，以指導患者進行治療。
2、肝硬化門靜脈高壓患者并發(fā)胃炎的概率很高，發(fā)展為重型胃炎的危險性很大。病人在攝入油煎或油炸的食物后可能發(fā)生大出血，因此必須提早發(fā)現(xiàn)、提早控制，而胃鏡檢查是診斷門靜脈高壓性胃炎并進行分型的最可靠的方法。
3、肝硬化患者易發(fā)生球部潰瘍、幽門竇區(qū)潰瘍、復合性潰瘍、膽汁反流等，胃鏡比X線檢查診斷正確率高，并可給臨床醫(yī)生提供合理使用抗?jié)兯幒臀葛つけＷo劑的指征。
4、慢性肝病患者由于肝臟的門靜脈系統(tǒng)瘀血，胃黏膜也經(jīng)常淤血、缺氧，加上肝功能障礙，體內毒性物質不能完全被肝臟清除;同時，機體內分泌激素紊亂也可導致胃潰瘍等損害。臨床上，慢性肝炎患者經(jīng)常有心口不適、噯氣反酸、劇牙時惡心嘔吐等癥狀，胃鏡檢查有助于此類癥狀的病因診斷。
5、急性肝炎發(fā)作期，胃十二指腸黏膜損傷發(fā)生率也很高，是引起患者惡心嘔吐、食欲不振等臨床癥狀的重要原因，必要時可進行胃鏡檢查。
胃鏡檢查時應注意哪些問題？
胃鏡檢查的禁忌情況包括患有嚴重心肺疾病、降主動脈瘤、咽部炎癥、食管狹窄、壞死性食管炎、急性蜂窩組織炎等;出現(xiàn)肝昏迷等嚴重并發(fā)癥也屬禁忌;如果患者精神緊張，有抗拒心理和不合作行為，也不宜做胃鏡檢查。胃鏡檢查一般是安全的。在檢查時和檢查后，可能會出現(xiàn)咽部不適或輕度疼痛，一般患者都能耐受。
在此提醒大家治療期間應該積極配合醫(yī)生治療，才能更好地控制病情發(fā)展，達到最好的治療效果。
