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歷經(jīng)過村醫(yī)崗位磨練的醫(yī)生才是真正的全科醫(yī)生!
金壇區(qū)
>《論中醫(yī)中藥換算》
2019.11.01
關(guān)注
⊙作者:林建燦
全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)師或者家庭醫(yī)生,是健康管理服務(wù)的主要提供者。全科醫(yī)生具有獨特的態(tài)度、技能和知識,使其具有資格向家庭的每個成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)。
全科醫(yī)生一般是以門診形式處理常見病、多發(fā)病及一般急癥的多面手;全科醫(yī)生工作的另一個特點是上門服務(wù),全科醫(yī)生常以家訪的形式上門處理家庭的病人,根據(jù)病人的各自不同的情況建立各自的家庭病床和各自的醫(yī)療檔案。
全科醫(yī)生提供:
1.可及性服務(wù)。
2.人格化照顧。
3.綜合性照顧。
4.持續(xù)性服務(wù)。
5.協(xié)調(diào)性服務(wù)。
6.以家庭為照顧單位。
7.以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧。
8.以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為診斷程序。
9.以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧。
10.團隊合作的工作方式。
全科醫(yī)生所扮演的角色是:
(1)治療者;
(2)協(xié)調(diào)者;
(3)管理者;
(4)咨詢者;
(5)教育者;
(6)朋友;
(7)行政事務(wù);
(8)研究者;
(9)學(xué)習(xí)者;
(10)奉獻者
全科醫(yī)師應(yīng)能勝任以下工作:
(1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);
(2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉(zhuǎn)診;
(3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
(4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
(5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
(6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
(7)社區(qū)重點人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人等);
(8)人群與個人健康教育;
(9)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療);
(10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
(11)計劃生育技術(shù)指導(dǎo);
(12)通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。
全科醫(yī)生的要求如此之高,誰才真正的全科醫(yī)生?
歷經(jīng)村醫(yī)崗位磨練出來的醫(yī)生才是真正的全科醫(yī)生。
我們村醫(yī)大多是土生土長的村里人,因為種種原因和信念,甘愿留守在收入低、工作忙、壓力大、風(fēng)險大、缺乏保障的村里為村民服務(wù)。
我們村醫(yī)和村里的居民有親戚關(guān)系的;有朋友關(guān)系的;要不也是鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的關(guān)系的。村民家門口的診室,常年24小時值班,風(fēng)雨無阻的隨叫隨到的帖心服務(wù)。以患者為中心,以家庭為單位,以村為基礎(chǔ),以預(yù)防為導(dǎo)向,提供可及性、人性化、協(xié)調(diào)性、持續(xù)性、綜合性的服務(wù)。以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為診斷程序,聯(lián)合鎮(zhèn)、縣、市等上級部門的團隊合作方式。扮演著朋友式、親情式的咨詢者,協(xié)調(diào)者,治療者,教育者,管理者,領(lǐng)導(dǎo)者。同時學(xué)習(xí)、總結(jié)、研究、村里的中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)素養(yǎng)及當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)藥特色。毛主席說過:星星之火可以燎原。各村的中醫(yī)藥特色可以匯聚成大中華的中醫(yī)藥魁寶。為社會奉獻一點力量。
我們村醫(yī)們大多熟悉村里的常見病、多發(fā)病,熟練這些常見病、多發(fā)病的診療并提供適宜的診療方案及適宜的會診、轉(zhuǎn)診。也會一些內(nèi)、外、婦、兒科等的適宜技術(shù),還會提供急、危、重病人的院前急救及轉(zhuǎn)診,更會根據(jù)需要提供家庭病床和上門提供一些家庭服務(wù)。這幾年還要幫忙做大量的公衛(wèi)活:免疫預(yù)防接種、健康教育、咨詢、宣傳、建立居民的健康檔案及使動態(tài)管理和使用健康檔案,居民慢性病的管理、隨訪工作,對老人、婦女、兒童、殘疾人、肺結(jié)核、精神病患者的動態(tài)隨訪和管理。現(xiàn)在還發(fā)放避孕套、葉酸,家庭簽約等等。通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級保健任務(wù)等等。
無論是誰只要歷經(jīng)過村醫(yī)崗位的磨練,短時間內(nèi)就磨練出他們多能力的多面手。歷經(jīng)過村醫(yī)崗位磨練出來的醫(yī)生才是真正的全科醫(yī)生。美中不足的是很多村醫(yī)的學(xué)歷、資格證書沒能達到全科醫(yī)生的國家要求!雖沒有全科之名卻早已是全科醫(yī)生之實。
如果我們村醫(yī)都能加把勁,考取更高層次的學(xué)歷和全科醫(yī)師資格證書,成為一名實至所歸、名符其實的全科醫(yī)生。
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