學(xué)中醫(yī)快七年了，道理懂了不少，但一直沒對(duì)自己的身體下什么功夫。年過三十以后，年齡這個(gè)怪物悄無聲息地走近了，吃得不香，睡得不好，精力不濟(jì)，壓力太大，生不了氣、熬不得夜，完全沒法和二十幾歲的時(shí)候相比?，F(xiàn)在以我近半年高速發(fā)展的醫(yī)術(shù)，總算決定出手做些什么了。
像我這種身高178厘米，體重53公斤的人來說，食療和運(yùn)動(dòng)全都沒法改變我瘦弱的體質(zhì)，必須得吃藥。
上周末，我配了一個(gè)方子，去同仁堂請(qǐng)他們加工成蜜丸。
這個(gè)方子來源于《金匱要略方論》虛勞病篇中，方名叫“薯蕷丸”，原文僅有一句話概括它的作用：“虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。”
薯蕷丸本只有21味藥，我把其中芍藥拆成了白芍和赤芍、曲拆成紅曲和神曲，但忘了把甘草拆成生甘草和炙甘草。所以最終是23味藥，更合理應(yīng)該是24味藥：
山藥/大棗（各30克）、甘草/炙甘草（各14克）、當(dāng)歸/桂枝/大豆黃卷/干地黃（各10克）、人參/阿膠（各7克）、川芎/白術(shù)/麥門冬/杏仁/防風(fēng)（各6克），紅曲/神曲/柴胡/桔梗/茯苓（各5克）、白芍/赤芍/干姜（各3克）、白蘞（2克）
這個(gè)方子不得了。上面有提到我的身高和體重，這種比例不是一般瘦，是特別瘦，我把兒子架到肩膀上，我老婆給拍了一張照片，說一根筷子上插了一個(gè)肉丸子，大家可以想象。瘦的生理原因是我的體溫比一般人偏高，持續(xù)低熱，這不是病態(tài)的熱，有的人的體溫就是要比一般人高，用體溫計(jì)量有時(shí)候并不見得高多少，但靠近或貼著皮膚，就能明顯感覺到比一般人暖和，冬天抱著這樣的人睡覺很舒服，像抱了個(gè)火爐。這是體質(zhì)因素，但怎么形成了這樣的體質(zhì)，和先天、后天都有關(guān)系，另寫一篇文章說明。一般說“瘦子多熱”，說的是陰虛發(fā)熱。身體的機(jī)能燃燒很充分，但吸收太差，燃料的形成受限，所以完全沒有剩余的能量積累、儲(chǔ)存下來，怎么吃都吃不胖的瘦子后天脾胃都有問題，所以想減肥的人不要羨慕這樣的瘦子。
中國(guó)補(bǔ)藥實(shí)在太多了，腎氣丸（地黃丸）、小建中湯，十全大補(bǔ)湯、甚至真武湯。效力都比薯蕷丸強(qiáng)，但大多數(shù)補(bǔ)藥偏膩滯的多，像我這樣的瘦子就沒法消受，消化機(jī)能實(shí)在太爛，稍微不好消化的飯吃了脾胃都要抗議。薯蕷丸這種補(bǔ)藥就不同了，越虛的人補(bǔ)得越好，就像有種武功是你給的力越大反彈越大，你使的勁小受到的傷害就小。薯蕷丸就像是這種武功，越虛的人補(bǔ)勁越大，不虛的人吃了，基本就只能像吃零食?！疤搫谥T不足”，就是說這也虛、那也虛，全身各處都虛，靈魂也虛，其實(shí)就是亞健康，用中醫(yī)黑話來說就是氣虛、血虛、陰虛、陽虛，前面還能加上五臟六腑的主語，就變成你熟悉的那些概念了。總得來說就像一個(gè)長(zhǎng)年失修的破屋子，到處漏水，薯蕷丸就能補(bǔ)這種漏。
看它的組方結(jié)構(gòu)，實(shí)在是完美。首先能抓出一副四物湯，地黃、川芎、當(dāng)歸、芍藥，四物湯是女科圣藥，調(diào)血、養(yǎng)血、活血、滋陰齊全。再能抓出一副四君子湯，人參、甘草、茯苓、白術(shù)，健脾必備之品。四君子加四物就是八珍湯，慈禧老佛爺當(dāng)茶喝，做成藥餅子吃。其中有桂枝，再加一味黃芪就是十全大補(bǔ)湯，再簡(jiǎn)單化裁就是人參養(yǎng)榮湯，再變還能是泰山磐石散，這個(gè)藥方不常見，但看它名字就能想象它的作用。
有人說這不像仲景方啊，感覺什么補(bǔ)藥都往里放。張仲景《傷寒雜病論》里的方我們叫做經(jīng)方，藥簡(jiǎn)效專，大開大闔，就像是特種兵，而薯蕷丸就像后世方和時(shí)方，或醫(yī)經(jīng)派開出的藥，滿山坡放羊的感覺。但別忘了張仲景也開鱉甲煎這樣23味之多的藥。金匱要略中的方子明顯要比傷寒論的藥味多，像傷寒論中“知，止后服”的表達(dá)也比較少，沒辦法，誰讓都是些內(nèi)傷雜?。圆。┠?。
說回這個(gè)方子，它也不是東北亂燉，啥都往里擱，它在張仲景心中一定是個(gè)金字塔模型，底子是山藥、大棗、蜜，這些可以看成是充饑和厚脾胃的。再鋪一層甘草建坐標(biāo)軸，在上下焦直接建立一個(gè)中軸，炙甘草溫中補(bǔ)虛調(diào)和諸藥，生甘草清虛熱，還有類固醇的作用，不知道類固醇是什么？體育賽事中禁用它。再上一層，桂枝通陽、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、地黃填陰、當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng)、大豆黃卷清理廢棄物；底座關(guān)鍵的位置再來一層人參、阿膠，效用人人都知，一層一層地往上碼……八層都有各自的邏輯和相互的聯(lián)系在內(nèi)，是立體式的扭矩結(jié)構(gòu)。這個(gè)方子中還有所謂的三陽藥，就是治六經(jīng)病中三陽病的主藥，太陽桂枝、少陽柴胡，另一味有人把白蘞算進(jìn)去。
其實(shí)看組方不是這么看的。我加入的中醫(yī)派別是經(jīng)方派，經(jīng)方派的祖師爺是炎帝，炎帝就是神農(nóng)，嘗百草的那位祖先。炎帝不是和黃帝打仗嗎，被黃帝打敗了。戰(zhàn)敗的結(jié)果就是輿論和以后的歷史記錄是由黃帝控制。就像現(xiàn)在連蔣介石的只言片語都看不到。黃帝留下來一部偉大的書叫《黃帝內(nèi)經(jīng)》，不管是不是他親自寫的吧，總之從他那兒傳承下來一派，以內(nèi)經(jīng)為源頭，我們稱之為醫(yī)經(jīng)派。雖然都是炎黃子孫，但當(dāng)時(shí)真就是死對(duì)頭。所以經(jīng)方派和醫(yī)經(jīng)派是有沖突的，理念和行動(dòng)都非常不一致。現(xiàn)狀是不僅西醫(yī)在搞中醫(yī)，就連中醫(yī)里的醫(yī)經(jīng)派也在搞經(jīng)方派，他們覺得怎么可以像經(jīng)方派這樣看病開方？搞得結(jié)果是醫(yī)經(jīng)派的人數(shù)占全部中醫(yī)的99%以上，大多分布在學(xué)院、醫(yī)院，是執(zhí)政黨；經(jīng)方派連1%都不到，普遍分布在民間，是在野黨。經(jīng)方派的用藥思維是尖兵作戰(zhàn)，以一抵十、百，用兵如用神，精準(zhǔn)打擊，戰(zhàn)前偵察的角度也不一樣，戰(zhàn)術(shù)直接決絕，常用形容療效的詞是覆杯而愈，效如桴鼓；醫(yī)經(jīng)派的做法就是全民皆兵，大撒網(wǎng)，全方位照顧，見一癥用十藥，五臟六腑全覆蓋，療效嗎，呵呵。中醫(yī)被人質(zhì)疑不行，就是因?yàn)?9%都是這樣的中醫(yī)。但經(jīng)方派肯定不能成長(zhǎng)為99%，所以看一些經(jīng)方派的名明醫(yī)在呼吁回歸經(jīng)方和古中醫(yī)，既覺得敬佩又覺得在做無用功。中國(guó)人的人性特點(diǎn)也是和黃帝有關(guān)。神農(nóng)炎帝嘗百草，湯液經(jīng)早期人物伊尹是廚子的名聲大于宰相，醫(yī)圣張仲景心思太細(xì)膩，而且特小氣，用的藥都是最便宜的，就想通過最便宜的藥達(dá)到最大的療效，常用的藥就是甘草、桂枝、姜、棗，比起時(shí)方里動(dòng)輒鹿茸、犀牛角簡(jiǎn)直不能相提并論，而有一本書記載了大量經(jīng)方名叫《輔行訣》，是修道人輔助修行的手冊(cè)，以上幾個(gè)細(xì)節(jié)，就能知道經(jīng)方派是些什么類型的人，能不能適應(yīng)現(xiàn)在的商業(yè)社會(huì)。有關(guān)兩派的區(qū)別，日后詳述，現(xiàn)在只能說，我花了六年的時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)經(jīng)派，現(xiàn)在棄暗投明，投靠了經(jīng)方派，短短半年，醫(yī)術(shù)有翻天覆地的變化，只有一個(gè)字形容我的心情——我自豪。
說回醫(yī)經(jīng)派對(duì)藥性的認(rèn)識(shí)，特別樸素，就看藥的氣和味，氣味是兩回事，就像臭豆腐和榴蓮的氣味和吃到嘴里的感覺。辣的吃了冒汗，氣味輕的作用在上……道理就是這么簡(jiǎn)單，另外就是總結(jié)藥之間的相助和牽制規(guī)律（生克耗泄助）。藥的歸經(jīng)是后世的發(fā)明，這一大發(fā)明是分水嶺，是中醫(yī)的一大災(zāi)難，從此學(xué)醫(yī)的開始記哪一味藥歸心肝脾肺腎哪一臟腑，療效開始直線下降。你想吃進(jìn)嘴里經(jīng)過消化道的東西怎么可能兵分幾路去心到肝，它們自帶GPS裝備嗎？
事實(shí)上，氣和味是藥在大自然生長(zhǎng)化收藏過程中記錄和吸收的天地間的信息和能量，由于稟性不同，最終所攜帶的能量性質(zhì)特點(diǎn)（中國(guó)人抽象成金木水火土）也不同，進(jìn)入人體后，同氣相求，去找適應(yīng)它呆的環(huán)境，走的是人體的能量通道（經(jīng)絡(luò)），進(jìn)入人體后再次生長(zhǎng)化收藏，釋放出中和性的信息和能量，使人體內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，環(huán)境一變，病毒細(xì)菌（邪氣）的思想和意識(shí)形態(tài)就轉(zhuǎn)變了，靈魂的翅膀被剪掉了，成了和身體和平共處的一部分?；蛘哌z留了尸體實(shí)體需要排除出體外，人類就付出一定津液氣血的代價(jià)，作為路費(fèi)，從汗吐下送它們出去，這就是中藥的原理。和西醫(yī)的理念有非常的不同。中醫(yī)是仁醫(yī)，給病邪以出路，不以殲滅為目的。一次次殲滅的結(jié)果，就是病毒不斷變異。
再說回我為什么把芍藥拆成了白芍和赤芍，同一個(gè)美女，穿了一身白和一身紅，對(duì)你有影響嗎？這么說有點(diǎn)玄，現(xiàn)世的說法是白芍養(yǎng)血、紅芍活血，古代是不分赤白芍的，所以現(xiàn)在兩種都加進(jìn)去。曲是發(fā)酵的東西，現(xiàn)在不清楚古代到底用的哪種曲，紅曲和神曲都用進(jìn)去掛個(gè)保險(xiǎn)。我對(duì)甘草的調(diào)性比較熟悉，現(xiàn)在的說法是生甘草清熱降火，炙甘草溫中補(bǔ)虛。
薯蕷丸早晚各空腹酒服一粒，酒用黃酒或醪糟酒。先嚼碎，再酒送服，或者含化也行，100顆是一個(gè)療程。從同仁堂取回家就嘗了一顆，藥味能接受，味道發(fā)甜。等用段時(shí)間再更新補(bǔ)的效果。補(bǔ)藥其實(shí)最怕就是一吃就感覺超明顯，一停就沒效果。這樣的補(bǔ)藥有害無益，至少是不對(duì)你的癥。
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作者/鄭國(guó)維
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