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冬季骨關(guān)節(jié)炎高發(fā),光用氨糖軟骨素還不夠,這4種用藥方案更實用!
今日話題:進入冬季,氣溫驟降,不少中老年人開始出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、早上起來手指僵硬并且不能彎曲的癥狀,過了一會兒,這些癥狀有慢慢減輕,這是怎么回事呢?

顧客:我是不是得了骨關(guān)節(jié)炎?要怎么用藥?

Y哥:這些情況說明,這類人群可能已經(jīng)患上了骨關(guān)節(jié)炎。常見的骨關(guān)節(jié)炎治療藥物有4類,請大家認(rèn)真閱讀此文,干貨滿滿哦~

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關(guān)節(jié)保護在當(dāng)下,服用“氨糖”需注意
1、骨關(guān)節(jié)炎是個什么病?

骨關(guān)節(jié)炎是常見的風(fēng)濕骨病,是一類慢性的骨關(guān)節(jié)退行性病變,由多種因素所引起,具體包括關(guān)節(jié)軟骨磨損、皸裂、潰瘍、脫失,關(guān)節(jié)軟骨下骨及周圍骨反應(yīng)、滑膜炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)功能下降等病變,簡單總結(jié)也就是關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)附近的相關(guān)組織出現(xiàn)了問題。骨關(guān)節(jié)是引起老年人致殘的重要原因之一,因此一旦確診,便應(yīng)立即治療。
2、哪些人群是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群?

①40歲以上的中老年人群,且年齡越大發(fā)病率越高。

②肥胖的人群。體重超重會給關(guān)節(jié)造成更多負(fù)擔(dān)。
③長期重從事重體力勞動的人群。
④職業(yè)運動員、舞蹈演員等相關(guān)人群。
⑤患有痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人群。
⑥更年期及以后的女性。主要與體內(nèi)的雌激素變化有關(guān)。
⑦其他。如家族中有骨關(guān)節(jié)病史的人群。
3、骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀表現(xiàn)?

①痛。主要為關(guān)節(jié)疼痛,初期為輕度或中度間斷性隱痛,休息后好轉(zhuǎn),活動后加重;晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。
②僵硬。主要為晨僵(晨起時關(guān)節(jié)僵硬,活動受限)。
③關(guān)節(jié)畸形。
④骨關(guān)節(jié)有摩擦音。
⑤肌肉萎縮,常見于膝關(guān)節(jié)。
4、骨關(guān)節(jié)炎可通過哪些藥物進行治療?

在對骨關(guān)節(jié)炎進行用藥治療之前,應(yīng)明確骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性的關(guān)節(jié)病變,目前沒有根治的方法,選擇藥物治療,目的是為了減輕癥狀、緩解疼痛、延緩病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量。常見的骨關(guān)節(jié)炎治療藥物包括以下4類:

①非甾體抗炎藥

?代表藥物:口服藥物如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等,外用的非甾體抗炎藥有氟比洛芬凝膠貼膏 、吲哚美辛巴布膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、聯(lián)苯乙酸凝膠等。


藥物概述:非甾體抗炎藥無論是口服還是外用,均能起到良好的鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱、減輕關(guān)節(jié)腫脹作用,而且局部外用經(jīng)過透皮吸收直達患處,更加安全,是治療骨關(guān)節(jié)炎的一線治療藥物。長期應(yīng)用非甾體抗炎藥應(yīng)注意相關(guān)的副作用,如胃腸道黏膜破壞,對于既往有胃炎等疾病的人群可優(yōu)先選擇選擇性COX-2抑制劑,如塞來昔布、依托考昔,但也要警惕它們可能帶來的心臟風(fēng)險(胃不好的優(yōu)先選擇塞來昔布,但是塞來昔布可能引起心臟相關(guān)的危害)。

②氨基葡萄糖

?代表藥物鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊,保健類型的氨糖軟骨素鈣片也可作為選擇。

藥物概述:氨糖主要是通過促進關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)、抑制相關(guān)損傷關(guān)節(jié)軟骨的酶及氧自由基的形成發(fā)揮緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、延緩病情的作用。研究發(fā)現(xiàn),硫酸氨基葡萄糖較鹽酸氨基葡萄糖更易被吸收,且對胃腸的刺激更小,兩者均推薦餐時或餐后服用。

③中成藥
骨關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)中屬于“骨痹”的范疇,采用傳統(tǒng)中藥制成的中成藥外用及口服制劑可緩解骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛、改善關(guān)節(jié)功能,且安全性較高,辯證患者病情后可對證用藥。

?代表藥物:口服藥物如血塞通分散片、活血止痛膠囊、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片、風(fēng)痛片、當(dāng)歸拈痛丸、抗骨增生片等,外用藥物如麝香壯骨膏、關(guān)節(jié)止痛片、消炎鎮(zhèn)痛膏、辣椒風(fēng)濕膏等。


藥物概述:中成藥應(yīng)用講求對證用藥,因此要患者當(dāng)前的病情進行辨證論治,如辯證屬風(fēng)寒痹阻證,克選擇風(fēng)痛片、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片等。

④抗骨質(zhì)疏松藥

?代表藥物:碳酸鈣D3片、維生素D滴劑、阿侖膦酸鈉片等。


藥物概述:抗骨質(zhì)疏松藥能有限改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀并延緩進展。

以上就是治療骨關(guān)節(jié)炎的4類藥物概述,根據(jù)患者情況,可在不同類別藥物中選擇合適者進行聯(lián)合,以達到最佳的治療效果,如塞來昔布膠囊+血塞通分散片+麝香壯骨膏+碳酸鈣D3片,并且應(yīng)強調(diào)療程用藥的重要性。
5、骨關(guān)節(jié)炎患者日常需要注意哪些事項?

骨關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)注意日常生活中可以適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉,預(yù)防或減慢骨關(guān)節(jié)的進程,并且從小運動量開始,循序漸進,但也要注意不能劇烈運動,減少爬山、爬樓這類會加重骨關(guān)節(jié)炎程度的運動,必要時也可輔助相關(guān)的助行器械,如拐杖、助行器、手杖等,減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。

(本文僅供專業(yè)人士參考)

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