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運(yùn)用木防己去石膏加茯苓芒硝湯的若干問(wèn)題

【方藥歌訣】  木防己湯去石膏,加茯苓芒硝桂參,

            胸膈滿(mǎn)悶而疼痛,通陽(yáng)破飲利水縝。

    【組成】  木防己二兩(6g    桂枝二兩(6g  人參四兩(12g  芒硝三合(8g  茯苓四兩(12g

    【用法】  上五味,以水六升,煮取二升,去滓。內(nèi)芒硝,再微煎。分溫再服,微利則愈。

【臨證答疑】 

1、怎樣理解木防己去石膏加茯苓芒硝湯方藥組成?

答:理解木防己去石膏加茯苓芒硝湯方藥組成,寒涼清熱藥有木防己、芒硝,溫通藥有桂枝,益氣藥有人參,健脾利濕藥有茯苓,方藥組成功效是通陽(yáng)清熱益氣。

2、怎樣理解服用木防己去石膏加茯苓芒硝湯“微利則愈”?

答:理解服用木防己去石膏加茯苓芒硝湯主治與“微利則愈”的辨證重點(diǎn)有二:①水飲從小便而去,即小便略微增多,如茯苓、木防己通利小便;②水飲從大便而去,即大便略微增多,如芒硝通利大便。

3、怎樣合方應(yīng)用木防己去石膏加茯苓芒硝湯?

答:運(yùn)用木防己去石膏加茯苓芒硝湯,若夾氣虛明顯者,可與防己茯苓湯合方應(yīng)用;若夾水氣內(nèi)盛者,可與豬苓散合方應(yīng)用;若夾胸悶明顯者,可與四逆散、枳實(shí)薤白桂枝湯合方應(yīng)用等。

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