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重磅!柳州社保有調(diào)整,7月開(kāi)始實(shí)施!絕對(duì)與你有關(guān)

從市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局(以下稱(chēng)市社保局)獲悉,從今年7月1日起,柳州市社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的上下限將按新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整:用人單位最低繳費(fèi)基數(shù)從2342.3元/月調(diào)整至2749.2元/月,最高繳費(fèi)基數(shù)從11711.5元/月調(diào)整至13745.8元/月。


1


根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于明確統(tǒng)一使用2015年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的通知》(桂人社函﹝2016﹞478號(hào))規(guī)定:“2016年在全區(qū)人力資源和社會(huì)保障工作中需要用到‘2015年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資’指標(biāo)時(shí),以自治區(qū)統(tǒng)計(jì)局公布的“2015年城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位全區(qū)在崗職工平均工資為54983元”為準(zhǔn)。 

2016年度參保單位申報(bào)職工的繳費(fèi)基數(shù)最低不得低于2015年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%(即 2749.2元/月),最高不得高于2015年度全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的300%(即13745.8元/月)


市社保局將在7月份對(duì)用人單位及職工按新的繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收,并對(duì)之前各單位繳納的2016年1月至6月的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)除外)進(jìn)行差額結(jié)算,多退少補(bǔ),同時(shí)按相關(guān)規(guī)定對(duì)退休人員新確定的基數(shù)進(jìn)行保底封頂后,按3.2%的比例計(jì)算個(gè)人賬戶金額并劃入其基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中



2

2016年度靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)下表:

2016年度靈活就業(yè)人員

基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

繳費(fèi)年度

2016年7月1日至2017年6月30日


單位:元


(點(diǎn)擊可看大圖)

▲大額醫(yī)療保險(xiǎn)為每年度必繳險(xiǎn)種 

▲靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,可自愿參加住院附加險(xiǎn),住院附加險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:150元/年。 

2016年度靈活就業(yè)人員

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

繳費(fèi)年度

2016年1月1日至2016年12月31日

單位:元

(點(diǎn)擊可看大圖)


溫馨提醒

1、凡在2016年6月25日前續(xù)繳2016年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的靈活就業(yè)人員,仍可按2015年度的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納,即:綜合醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額為2743.2元/年(含大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)72元);住院醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額為1196.4元/年(含大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)72元)。

2、2016年7月1日起,靈活就業(yè)人員繳納2016年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)按新繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)征收。

3、我市靈活就業(yè)人員可就近到市內(nèi)工商銀行 、建設(shè)銀行 、交通銀行 、農(nóng)業(yè)銀行 、中國(guó)銀行 、郵政儲(chǔ)蓄銀行 、柳州銀行、農(nóng)村信用社各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、光大五星支行辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)手續(xù),繳費(fèi)后請(qǐng)認(rèn)真核對(duì)銀行開(kāi)具的繳費(fèi)憑證并妥善保管。


除此之外,大家還得注意

25日16時(shí)起部分社保業(yè)務(wù)將暫停辦理

本月底將進(jìn)行一年一度的社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)年度結(jié)轉(zhuǎn)工作。自6月25日16時(shí)起,部分社保業(yè)務(wù)將暫停辦理。7月1日7時(shí)30分完成當(dāng)前醫(yī)保年度社保數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn),參保人員將開(kāi)始享受新醫(yī)保年度的相關(guān)待遇。

今年的社保數(shù)據(jù)結(jié)轉(zhuǎn),參保人需注意以下事項(xiàng):

1

靈活就業(yè)人員預(yù)繳下年度職工醫(yī)保保費(fèi)和以個(gè)人方式續(xù)繳下年度住院附加險(xiǎn)的參保人員,請(qǐng)于6月25日16時(shí)之前進(jìn)行續(xù)繳,超過(guò)16時(shí)將暫停辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。逾時(shí)續(xù)繳可能會(huì)影響醫(yī)保待遇。

2

自6月25日18時(shí)起,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停辦理門(mén)診慢性病就醫(yī)選點(diǎn)登記工作。

3

年度結(jié)轉(zhuǎn)期間醫(yī)保收費(fèi)工作將暫停,就醫(yī)結(jié)算需個(gè)人先行現(xiàn)金墊付。


此次社保年度結(jié)轉(zhuǎn)從2016年6月30日13時(shí)至7月1日7時(shí)30分。結(jié)轉(zhuǎn)期間,所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)零售藥店的職工醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)將暫停使用,暫停辦理異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,社會(huì)保障卡和職工醫(yī)保IC卡一并停止使用。這期間參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥發(fā)生的費(fèi)用先由本人現(xiàn)金墊付。自7月1日7時(shí)30分起醫(yī)保系統(tǒng)恢復(fù)正常后,參保人員再到定點(diǎn)醫(yī)院藥店辦理數(shù)據(jù)補(bǔ)錄,退回先行墊付的現(xiàn)金。

對(duì)于在結(jié)轉(zhuǎn)期間產(chǎn)生住院治療費(fèi)用的參保人員,分兩種情況處理:

A
 2016年6月30日13時(shí)前出院的,以及已出院尚未結(jié)賬的參保人員,應(yīng)在6月30日13時(shí)前將費(fèi)用結(jié)清。2016年7月1日后再結(jié)賬的,將按照新年度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,費(fèi)用計(jì)入新年度。


B
若參保人員因病情需要,在2016年6月30日13時(shí)前不能出院,需跨年度住院的,可在6月30日13時(shí)前結(jié)清之前的住院醫(yī)療費(fèi)用。之后的住院費(fèi)用到實(shí)際出院時(shí)再按新年度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),作為一次住院結(jié)算,參保人員支付住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
4

當(dāng)前醫(yī)保年度(即2015年7月至2016年6月)所發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)(含異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo))于2016年6月25日18時(shí)截止辦理

5

單位新增、續(xù)繳及預(yù)繳醫(yī)療保費(fèi)須嚴(yán)格按時(shí)繳納到賬。需續(xù)辦新年度住院附加保險(xiǎn)或公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助(含參照自費(fèi)辦理)的用人單位,必須在2015年6月25日前到市、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理預(yù)繳費(fèi)手續(xù)并將保費(fèi)繳納到賬,確保社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按時(shí)完成預(yù)繳費(fèi)確認(rèn)工作。


職工醫(yī)保門(mén)診慢性病患者可更改就診點(diǎn)

市社保局工作人員表示,根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病管理的通知》規(guī)定,我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病實(shí)行定點(diǎn)就診管理。上年度已辦理門(mén)診慢性病選點(diǎn)手續(xù)的參保人員,如需變更就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在2016年7月1日后首次就診前辦理,未辦理的,默認(rèn)已選定點(diǎn)繼續(xù)使用。

市社保局工作人員特別強(qiáng)調(diào),不是每位參保人員都需要改點(diǎn),我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病參保人員,按個(gè)人實(shí)際情況選擇是否改點(diǎn)。未辦理門(mén)診慢性病的職工醫(yī)保參保人員和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員不需要辦理。


市本級(jí)改點(diǎn)業(yè)務(wù)可在一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))辦理,各縣區(qū)慢病人員可在本縣二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))辦理。


需要辦理的參保人員需攜帶醫(yī)保本、醫(yī)??ǖ炔牧希鸀檗k理改點(diǎn)的,需提供雙方身份證原件或代取藥證明。本醫(yī)保年度內(nèi)(2016年7月至2017年6月),僅可變更一次所選定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。


以上大家都了解了嗎

覺(jué)得有用的zan個(gè)唄~


內(nèi)容來(lái)源:柳州社保

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