健康食品新寵兒──輔酶Q10
資料來源：臺大校友會雙月刊 第53期第65頁至第67頁
鄭金寶（臺大醫(yī)院營養(yǎng)部主任）
最近市面上出現(xiàn)了輔酶Q10的產(chǎn)品，到底它的作用機(jī)轉(zhuǎn)為何？需要額外補(bǔ)充嗎？什麼年齡需要？效果如何？這些都是在營養(yǎng)門診中民眾經(jīng)常提出的問題。
什麼叫Q10？
「輔酶Q10」(co-enzyme Q10)又稱為「優(yōu)比醌龍」(Ubiquinone)，是由“Ubiquitous”(everywhere／到處存在)以及“quinone”(苯二酮／
成年人體大約有60兆個細(xì)胞，每個細(xì)胞都需要能量，細(xì)胞內(nèi)的粒腺體就像是個發(fā)電廠，負(fù)責(zé)所有新陳代謝作用並產(chǎn)生熱量。粒腺體內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞呼吸鏈──一種氧化還原過程時，需要進(jìn)行電子傳送轉(zhuǎn)移，而Q10就是負(fù)責(zé)催化粒腺體中能量體的磷酸還原作用，讓細(xì)胞能量供應(yīng)系統(tǒng)能夠快速恢復(fù)活化。換言之，Q10是一個位於粒腺體呼吸鏈上高度可移動的電子攜帶者，同時也是一個抗氧化劑。
Q10是能量及代謝介質(zhì)
Q10在一些需高能量作工及新陳代謝的組織--如心臟、腎臟與肌肉組織中，參與粒腺體膜電子傳遞及氧化磷酸化作用步驟的重要介質(zhì)，尤其是當(dāng)心臟需要額外能量時，Q10能適時地供給能量。當(dāng)Q10消耗殆盡時，會造成這些器官組織的損傷。如鬱血性心臟衰竭病變的研究發(fā)現(xiàn)，患者的Q10濃度普遍偏低，但予以Q10治療後，由心電圖可觀察到心肌功能明顯改善的變化。因此高血脂病患在藥物治療期間適量補(bǔ)充Q10，即能有效改善心肌病變。
由於Q10能幫助預(yù)防脂肪誘發(fā)「過氧化作用」(peroxidation)，因此可以抑制低密度脂蛋白(LDL)在細(xì)胞膜與血液中進(jìn)行過氧化作用。這種抗氧化的特性可以保護(hù)粒腺體內(nèi)膜的蛋白質(zhì)及「去氧核糖核酸」(DNA)，免於過氧化作用所引起的破壞。其抗氧化作用還能提升免疫系統(tǒng)功能，預(yù)防並治療某些因維生素不足而引發(fā)的疾病，也能預(yù)防組織缺氧而導(dǎo)致的傷害，改善心血管疾病的中風(fēng)、心臟?。ㄈ缧慕g痛及充血性心衰竭等）。它亦能減低血壓，因此有助於降低心臟疾病機(jī)率、預(yù)防心肌發(fā)炎及心律不整、改善心臟病造成的呼吸不適癥。另有慢性心衰竭的研究指出：罹患心衰竭疾病的老年人（平均75歲），每天補(bǔ)充若能綜合維生素與Q10持續(xù)三個月，不僅能保護(hù)心臟機(jī)能與心跳效率，也能提升生活品質(zhì)。
Q10好處多多
單獨(dú)服用Q10或配合維他命E一起服用皆會產(chǎn)生很強(qiáng)的抗氧化作用，如預(yù)防癌癥和老化、促進(jìn)免疫系統(tǒng)功能、預(yù)防動脈硬化、保護(hù)血管、降低血壓、改善氣喘過敏癥狀、幫助治癒胃潰瘍、促進(jìn)傷處復(fù)合等。更有研究指出，Q10不足是加速老化的原因之一，因?yàn)樯眢w隨著年歲的增加，合成Q10的量逐漸減少。目前已證實(shí)補(bǔ)充Q10可以增加耐力，因?yàn)樗鼤绊懮眢w能量的產(chǎn)生，相關(guān)研究便指出它對於運(yùn)動員的體能表現(xiàn)有某些程度的提升。此外，Q10又被稱為肌膚的動力原，能啟動肌膚的修護(hù)能量，保護(hù)膠原蛋白不受自由基的侵害，並能作為天然保濕因子，預(yù)防細(xì)紋與緊實(shí)肌膚彈力，讓肌膚水嫩柔滑。
《美國心臟科學(xué)雜誌》(American Journal of Cardiology)做了一項(xiàng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)心臟病患者若服用Q10，能減輕疼痛、減少發(fā)作次數(shù)。目前Q10已成為日本前六大最常用的藥物之一，能促進(jìn)心肌的呼吸作用、預(yù)防心肌發(fā)炎、改善心臟衰竭或預(yù)防心臟手術(shù)後心律不整。
Q10與維生素的差異
Q10如同維生素E般皆有抗氧化功能，但是與維生素E有一個相當(dāng)大的差異，即維生素E在保護(hù)或預(yù)防過程中會被破壞，而Q10不會，因此它是一種非常好的細(xì)胞膜穩(wěn)定物質(zhì)，可以對抗自由基的破壞。人腦中便含有高濃度的Q10，與腦功能關(guān)係密切，能促進(jìn)腦細(xì)胞氧化利用率、增加腦力及記憶力等，臨床上多用以改善老年癡呆癥或帕金森氏癥。Shults的報(bào)告指出：Q10能緩和帕金森氏癥癥狀，服用1,200毫克Q10的病患癥狀較服用安慰劑的病患減輕40%，但並非阻止其發(fā)展。Q10因而被譽(yù)為「精品抗氧化物」(smart antioxidant)，也有報(bào)告指出其抗氧化作用是維生素E的40倍。
影響體內(nèi)Q10濃度的原因
影響體內(nèi)Q10濃度的原因很多。經(jīng)由實(shí)驗(yàn)得知，人腦高濃度的Q10會隨壓力、感冒、生病等因素而改變，也會受到賀爾蒙濃度、藥物及身體活動等因素的影響。而在糖尿病、營養(yǎng)不良或心血管性疾病的病患體內(nèi)，Q10濃度含量均較低，意即上述的因素或病癥都會導(dǎo)致人體內(nèi)Q10的消耗。臨床醫(yī)學(xué)上也發(fā)現(xiàn)，正在進(jìn)行「靜脈注射營養(yǎng)」(TPN)的病患有相同的問題。當(dāng)體內(nèi)Q10含量降低25%時，便可引發(fā)疾病，當(dāng)降低超過75%時，便會導(dǎo)致死亡。
20歲以後，人體內(nèi)的Q10含量會逐年降低，導(dǎo)致身體新陳代謝速率減退、身體活動力減弱，40歲後下降幅度更為明顯。如果體內(nèi)的Q10含量（濃度）降低，可直接口服相關(guān)產(chǎn)品，但最好先請教醫(yī)師或藥師。情況若不嚴(yán)重，則在三餐飲食中特別注意攝取即可。1997年丹麥大學(xué)調(diào)查指出：丹麥人每天從食物中攝取3~5毫克Q10，然而不管是由食物中攝取或服用藥丸（30毫克／每人），均可使血清(Serum)中Q10濃度明顯升高，而最高濃度則兩種攝取方式無明顯差異。
市售Q10產(chǎn)品的製造
目前市面上有關(guān)Q10的產(chǎn)品，其製造方法有：
?。?span lang='EN-US'>1）天然發(fā)酵萃取法：以特定的酵母或微生物經(jīng)發(fā)酵複製分離取得，是目前自然的製造方式，與人體自行製造Q10的結(jié)構(gòu)式相同，皆為反式(Trans isomers)異構(gòu)物的形態(tài)，與人體2k71相容性及安全性較佳，但成本高。
?。?span lang='EN-US'>2）煙葉化學(xué)合成製造法：以煙葉中的茄尼醇(solanesol)為原料，經(jīng)化學(xué)合成，大量生產(chǎn)可以降低成本，但是因?yàn)槌朔词?span lang='EN-US'>(Trans isomers)異構(gòu)物外，還摻雜了許多順式(Cis Isomers)異構(gòu)物與Q9，與人體的相容性及安全性常被質(zhì)疑，消費(fèi)者選購時要特別注意其成分標(biāo)示與原料來源，最好選擇國際間認(rèn)可的知名廠家，原料較有保障。
富含Q10的食物
Q10存在於動、植物界中，被認(rèn)為是「非維生素營養(yǎng)素」，意味著可從食物中攝取或於人體內(nèi)製造。肉類、堅(jiān)果類或蔬菜種子等食物含有Q10，但食物加工與烹調(diào)過程都會造成酵素破壞。依據(jù)國人飲食習(xí)慣，平均每日攝取量約為4.2~7.2毫克。建議每日攝取30毫克，可從下列食物中增加攝?。?span lang='EN-US'>
（1）植物類：食物中最主要的來源是「多元不飽和油類」，如大豆；含量中等的食物是「單元不飽和油類」，如橄欖油。「飽和油類」如椰子油等，其他蔬菜如菠菜、花椰菜等皆含之。
（2）動物類：海產(chǎn)食物皆富含Q10，其中以鯖魚、沙丁魚、鮪魚較為豐富，牛肉、雞肉也有。
（3）堅(jiān)果類：如花生、胡桃、腰果等。
Q10在臺灣當(dāng)紅
臺灣自2001年開放使用為營養(yǎng)輔助食品，2004年時允許添加在化妝品中。一般而言，攝取這些產(chǎn)品的方式是隨餐或餐後食用，與食物中的油脂一起食用可提高吸收率及利用率。使用Q10產(chǎn)品也有禁忌，2005年11月衛(wèi)生署預(yù)告將開放Q10為食材原料的草案，規(guī)定每日食用限量30毫克以下，並須以中文顯著標(biāo)示「15歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女及服用warfarin抗凝血劑類藥物之病患不宜食用」等警語，以提供消費(fèi)者參考。衛(wèi)生署也要求廠商進(jìn)行安全療效評估，並提出其成分新的療效資料，否則將廢止該成分的藥品許可證。
目前國內(nèi)市場已將Q10視為保健食品的新寵兒，如火如荼地推出喝的保養(yǎng)品、吃的錠劑等，並標(biāo)榜為增加皮膚彈性、保持青春的不二選擇，也從日本原裝進(jìn)口飲品、食品或是面膜、面霜等。但是這些產(chǎn)品所費(fèi)不貲，瓶裝口服產(chǎn)品每50~
結(jié)語：飲食均衡即能攝取足夠Q10
Q10有增強(qiáng)細(xì)胞活性、促進(jìn)免疫系統(tǒng)、強(qiáng)化身體抗扺力、抗氧化及抗衰老等功能，也能降低膽固醇，有助於預(yù)防及改善心血管疾病，一旦血液中濃度不足便會引發(fā)疾病，故平時便需注意攝取。但不可否認(rèn)的是，維持身體健康，日常飲食便注重均衡地?cái)z取各類食物，這樣的觀念比偏頗或誤認(rèn)為保健食品可以治百病更為重要，否則花大錢還增加身體負(fù)擔(dān)，就得不償失了。（本專欄企畫／臺大醫(yī)院骨科部江清泉主任）
參考資料：
[1]Department of Biochemistry and Nutrition, Technical
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