如何高效準(zhǔn)備一臺(tái)逆向CTO
各位CTO愛(ài)好者，歡迎來(lái)到【斌紛SHOW-逆向教學(xué)小課堂】，由廣東省人民醫(yī)院張斌教授分享自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，庖丁解牛，帶您進(jìn)入逆向CTO世界，一起看門(mén)道，入門(mén)道！
開(kāi)啟今天第一講！
1.做CTO時(shí)，如何選擇合適的視角
2.如何選擇合適的武器
3.如何挑選側(cè)支循環(huán)
01
做CTO時(shí)，如何選擇合適的視角？
【左冠造影】
蜘蛛位：45 30
左肩位：20 20
頭位：40 14
右肩位：30 30
肝位：20 20
尾位：30
* 右冠閉塞，加做：左前斜35
【右冠造影】
左前斜：35
右前斜：30
右肩位：20 20
* 左冠閉塞，加做：頭位：40 14（右）肝位：20 20
如果你遇到了逆向CTO，
你會(huì)如何選擇合適的武器？
02
如何選擇合適的武器？
√ 7或8F動(dòng)脈鞘，穿刺建議雙股
√ 7F AL 0.75或1.0，7F XB 3.5或3.0
【正向標(biāo)配】
Runthrough導(dǎo)絲；Finecross 130或Corsair 135微導(dǎo)管；Pilot150／200；2.0球囊；
【逆向標(biāo)配】
Runthrough導(dǎo)絲；Sion導(dǎo)絲；Corsair 150微導(dǎo)管；Gaia 3rd導(dǎo)絲；
預(yù)備Guidezilla，和Sion Black，conquest pro導(dǎo)絲，UB 3，雙腔微導(dǎo)管。
造影做好了，武器備好了，接下來(lái)我需要做什么？
你需要選正確的側(cè)支！
往往選擇側(cè)支讓我耗掉大部分的時(shí)間，你有什么錦囊妙計(jì)嗎？
來(lái)！我們一起從實(shí)戰(zhàn)中尋找答案~
以下是我精選的一個(gè)病例，希望通過(guò)我的音頻和圖像的形式幫助大家理解“如何挑選側(cè)支循環(huán)”
斌紛SHOW：如何選擇側(cè)支循環(huán) 來(lái)自DrKing道金醫(yī)學(xué) 00:00 01:44
03
病例解析
中年男性，反復(fù)胸悶、胸痛5年加重1周；外院CAG診治左主干 二支病變。
正向：7F AL 1.0；sion、Pilot150、Pilot200未能通過(guò)。
轉(zhuǎn)換逆向，選擇適當(dāng)?shù)膫?cè)支循環(huán)，進(jìn)行Tip Injection，Sion導(dǎo)絲通過(guò)側(cè)支循環(huán)。
通過(guò)側(cè)支循環(huán)
聯(lián)系客服
