中醫(yī)驗方36—嬰兒黃疽2方
本病屬中醫(yī)的“胎疸”范疇,病因多屬肝膽濕熱,蘊郁于里,上不得越,下不得泄,熏蒸疲遏,周身俱黃;或由于濕邪內阻,脾陽不振,膽液為濕所阻,浸淫肌肉,溢于皮膚而發(fā)黃。
斐氏方治療嬰兒黃疸
1、陽黃方組成
屬濕熱蘊結肝膽,失其通降,外溢發(fā)黃。治以清化濕熱、疏利肝膽。
處方:生麥芽、金錢草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、生黃柏各3克。
夜寐不安加蓮子芯、鉤藤;
呃逆加竹茹、丁香;
腹脹加大腹皮;
黃疸重者加青黛、血竭、廣水牛角。
2、陰黃方組成
屬素體脾虛,濕邪內困,肝膽疏泄失常,外溢發(fā)黃。治以健脾化濕、調暢氣機、疏肝利膽。
處方:茯苓、生麥芽、金錢草各9克,白術、穿腸草各6克,茵陳12克,通草、黃柏各3克。
腹瀉加肉豆蔻、赤石脂;
腹脹加橘核、大腹皮;
腹壁靜脈曲張、肝脾腫硬加柴胡、丹參、海藻、昆布。
制用法 水煎服,每日1劑,分三次服。
療效 上兩方是北京兒童醫(yī)院斐學義老中醫(yī)的經驗方。筆者用治療嬰兒黃疸150 例,治愈100例、好轉41例。治后總膽紅素恢復正常者134例、谷丙轉氨酶恢復正常者109例。
驗證 皮×,女,3月齡,1985年1月12日初診?;純撼錾?/span>2個月皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染,尿黃染尿布,大便干燥、色澤淺黃。
檢查:皮膚、鞏膜黃染,色澤鮮明;煩躁不安,舌微紅、苔薄”白,指紋紫。
血檢:總膽紅素7.44毫克%、直接膽紅素4.66毫克%、谷丙轉氨酶40單位、麝濁2單位、γ-谷氨酞轉膚酶50單位、HBsAg 陰性。
辨證為濕熱蘊結肝膽,外溢發(fā)黃。治以清化濕熱,利膽退黃。
處方:生麥芽、金錢草各9克,茵陳15克,穿腸草6克,通草、黃柏各3 克。
上方加減治療5周后,皮膚、鞏膜黃染消退,大便轉黃,尿色轉清,查總膽紅素0.5毫克、直接膽紅素0.3毫克、谷丙轉氨酶<100 單位、麝濁2單位,病告痊愈。