中醫(yī)治療病人之五誤
病人之誤之怕熬中藥
辨證論治的臨床模式，是醫(yī)患互動的，病人要參與其中，如忌口、熬中藥、調(diào)節(jié)勞逸、修養(yǎng)身心等等。清代醫(yī)家吳亦鼎在《神灸經(jīng)論·卷四·醫(yī)愿》中，論述了無法治療的五種病人：“貪欲無度，怪癖反常者不治；有挾自任輕醫(yī)試藥者不治；病家亂雜疑忌多端者不治；家人怨詈與病人違忤者不治；不守醫(yī)戒，陽奉陰違者不治?！币蟛∪?，不貪妄而心態(tài)平和，不自高而信任醫(yī)生，不多疑而持之以恒，不隨意埋怨避免和醫(yī)生發(fā)生不必要的矛盾，不陽奉陰違而謹(jǐn)守禁忌。
清·徐大椿《醫(yī)學(xué)源流論.卷下.病家論》：“天下之病，誤于醫(yī)者固多，誤于病家尤多。醫(yī)家而誤，易良醫(yī)可也；病家而誤，其弊不可勝窮。”確實(shí)，醫(yī)生不好，可以換醫(yī)生，病人有問題，病可能就再也好不了了。根據(jù)自己幾十年的臨床，談?wù)劚容^常見的病人之誤，不一定正確，僅供參考。
生活節(jié)奏快了，熬中藥成為了負(fù)擔(dān)；業(yè)余生活豐富了，熬中藥太耽誤時間；生活方便了，熬中藥變成了麻煩。比較而言，辨證論治的中藥安全性最大，治病最能夠徹底。人人都知道，健康是1，其它的東西就是1后面的0，可用點(diǎn)時間熬中藥，就一萬個不愿意。觀念不在生命健康，連熬中藥都嫌麻煩，怎么談得上康復(fù)疾病呢？
如果怕熬中藥，治病也圖方便，求短平快，可能錯過痊愈的機(jī)會。人生本身就是個麻煩，要想治好疾病，首先要有耐心，有健康第一的觀念，健康長壽不用心無法實(shí)現(xiàn)。熬中藥的過程是麻煩，但其中隱含了疾病的治療作用。第一，熬藥的過程，是修煉心性的過程，平心靜氣才能熬好中藥；其次，熬中藥所散發(fā)出來的藥氣，可以和生命發(fā)生因應(yīng)效應(yīng)；第三，通過火候的調(diào)節(jié)、水量的掌握、時間的控制，病人就參與到治療中來，有利康復(fù)。怕熬藥是一誤。
病人之誤之守其財
很多治不了的疾病，不僅有經(jīng)濟(jì)問題，還有文化修養(yǎng)、價值觀念的問題。
在有些單位，由于長時期的公費(fèi)醫(yī)療，從來不用自己花錢，醫(yī)改之后，人們很不習(xí)慣花錢看病吃藥，哪怕是花了很少的一點(diǎn)錢，也會受不了，而放棄治療。
有個哮喘病人，夏天發(fā)作，吃中藥療效很好，就是嫌吃藥花錢。手里拿著雅閣車的鑰匙，用著鮑魚火鍋店的餐巾紙，嘴里卻說藥太貴了，就一個千金定喘湯，吃二副就停了。疾病的康復(fù)，病人要有正確的人生觀，葛朗臺的人生觀會誤病。（巴爾扎克小說《歐也妮·葛朗臺》中重要人物，歐也妮·葛朗臺的父親。他是法國索漠城一個最有錢、最有威望的商人，但他為人卻極其吝嗇，在他眼里，女兒妻子還不如他的一枚零幣。是守財奴的代表。）這是第二誤。
病人之誤之沒有恒心
最感遺憾的是，治療有效而無恒心。
有位糖尿病并發(fā)皮膚病二十多年的患者，就診時皮膚粗糙，厚如象皮，四肢尤其嚴(yán)重，抓撓聲同抓樹皮，喳喳作響，辨證為陰虛血燥、皮膚絡(luò)脈瘀阻閉塞，用滋陰養(yǎng)血，破瘀活絡(luò)，初診服藥五劑，效果非常明顯，四肢皮膚已見軟化，復(fù)診七劑后，過了三個多月，因皮膚刺癢難耐才來復(fù)診，查看皮膚轉(zhuǎn)薄，且略有彈性，可是以后再沒來了。七、八年前，一位七十多歲被子女?dāng)v扶走進(jìn)診室的女性患者，糖尿病，全身水腫，皮薄光亮，蛋白尿，萎靡不振，神識不清，治療二年多，除了蛋白尿沒有消失，其它情況都很好，每次看病都說，已經(jīng)好了，我都勸她一定堅(jiān)持，糖尿病血絡(luò)郁滯，很容易發(fā)生其它病變，但還是沒有堅(jiān)持下去，2013年再來看病，中風(fēng)了，坐輪椅，生活不能自理。
已經(jīng)治療很有效了，卻改弦更張，以至于不治，真是一種生命的遺憾。有個退休的二甲醫(yī)院院長，中醫(yī)初診時臥床二便，神識不清，服藥二周后，就可以和孫子在客廳里玩耍了，堅(jiān)持了兩年多的治療，可以行走，和妻子專門來到診室表達(dá)謝意的同時，卻說中藥再也喝不下去了，放棄繼續(xù)治療，到2013年6月再次來到診室，坐在輪椅上，口張目閉，背上褥瘡，除了呼吸自如外，自主意識仿佛都沒有了。另一位七十多歲的退休職工，2012年12月底就診時，大小便失禁，成天穿著尿不濕，通過補(bǔ)腎益脾升清，不到一個月，癥狀消失，2013年1月底中斷中醫(yī)治療，2月到某三甲醫(yī)院住院，5月重新看中醫(yī)時，不僅二便失禁，神識也不很清楚了。沒有恒心，是第三誤。
病人之誤之急功近利
四五年前，有位腦萎縮的患者，就診時神情正常，談笑自如，只是健忘，說話詞不達(dá)意、缺乏連貫，當(dāng)時我提醒家屬，此病是元精虧虛，血絡(luò)瘀阻導(dǎo)致理性識神失常了，治療比較困難，療效不能要求太高，以維持病情穩(wěn)定為目的。服藥半年多，沒有明顯好轉(zhuǎn)，就到治精神病的西醫(yī)那里去了，跑了不少醫(yī)院，四年過去，2012年春再來看病時，病情已經(jīng)很重了，在家里不知道衛(wèi)生間在那里，晚上不知道在那里睡覺，不知不覺出門后不知所向，幻覺明顯，老伴憂心忡忡，說這么多年的治療，不是越來越輕而是越來越重。
2008年有一個職工家屬，口舌干燥三十余年，以前從來沒有治療過，經(jīng)濟(jì)條件好了，子女們都要她好好地醫(yī)治。病人舌暗紅無苔無津液，辨為陰虛血瘀之證，治以養(yǎng)陰和血，先是湯劑后來改為散劑，配合中成藥，處方基本沒有多大變化，一直服用到2011年上半年，癥狀消失，舌上有了薄白苔停藥。2007年治療2個70來歲的女性干燥綜合征患者，一個確診后就立即來中醫(yī)治療，到三亞過冬的三個月，也天天熬藥不中斷，治療兩年余，口干舌燥等癥狀消失了；另一個治療幾個月，效果不明顯，就朝三暮四到處找醫(yī)生看，到2011年再來門診時，隔三差五發(fā)腮腺炎，眼睛干澀疼痛難睜。急功近利，只求眼前療效，是第四誤。
病人之誤之迷信名氣
許多病人認(rèn)為，名醫(yī)、大醫(yī)院的醫(yī)療方案，絕對不能改動。
2005年，有個過敏性哮喘、肺心病的患者，在某中醫(yī)院找了個省名中醫(yī)看病，那個中醫(yī)給他開了一種含激素的噴劑，特別叮囑他不能停，我對他說，第一步的治療目標(biāo)是停激素，他說，某某醫(yī)生囑咐我千萬不要停，你要停，能行嗎？經(jīng)過多方解釋，終于配合治療，不到三月，激素停了，病情也得到緩解?？墒?，后來到廣州找某權(quán)威看病，激素又用上了，每年住院二、三次，偶爾想起了吃一兩副中藥。
有位肝癌晚期的七旬患者，西醫(yī)勸其子女放棄治療，不甘心找到中醫(yī)，治療三月之后，又到西醫(yī)那里作介入，西醫(yī)感到很驚奇，問在哪里治療的，效果這么好。可病人就是特別迷信大醫(yī)院，迷信針針刀刀等儀器性的醫(yī)療，沒有服多久的中藥，就非到西南的一家頂級醫(yī)院去治療，沒過幾個月就在這家醫(yī)院去世了。還有位肺結(jié)核患者，也是同樣命運(yùn)，中醫(yī)有效，但就不相信，就要到西醫(yī)那里住院，家屬拿他毫無辦法。最終不治。
迷信名醫(yī)、迷信權(quán)威、迷信儀器化的技術(shù)，此第五誤。
