這期節(jié)目現(xiàn)場來了一位鄭叔叔，他曾患過腦梗、心梗等疾病，但是在腦梗心梗發(fā)生之前，他已經(jīng)有下肢缺血的癥狀出現(xiàn)了，這些癥狀就發(fā)生在腿腳上，只是被他忽略了，究竟腿腳上的哪些變化預示著出現(xiàn)了下肢缺血呢？
下 肢 缺 血
專家告訴我們，造成慢性動脈硬化性下肢缺血的原因有很多，但是90% 以上都是由于動脈粥樣硬化引起的。在重癥的下肢缺血里面，約60%的病人合并有心腦血管疾病。
下肢缺血是心梗腦梗的一個縮影，它也預示著我們的動脈已經(jīng)發(fā)生硬化和堵塞了，所以如果能提早發(fā)現(xiàn)下肢是否缺血，也可以提早排查是否有心梗和腦梗的隱患存在。
下肢缺血的癥狀
■ 腳毛脫落和趾甲變厚
腳毛的脫落和趾甲變厚是下肢缺血非常早期的癥狀，尤其是大腳趾腳背的汗毛，由于腿部血管出現(xiàn)堵塞，血液中的營養(yǎng)無法提供到遠端，導致大腳趾原來挺豐茂的毛發(fā)突然變稀疏了，甚至沒有了；
趾甲變厚的特點是由于缺血發(fā)生灰白色的增厚（灰趾甲的增厚是黃色的增厚），并且趾甲中間是空心的。
■ 間歇性跛行
以正常的速度行走一段距離或者一段時間以后發(fā)現(xiàn)腿部出現(xiàn)問題，像灌了鉛一樣酸脹沉重，走不動路，甚至嚴重到有的可以不走路光待著都會出現(xiàn)疼痛（靜息痛），也要警惕是否出現(xiàn)了下肢缺血的問題。
正常行走速度
大約每小時五公里，每分鐘60——80步。
每次行走的距離在500米以下的，可能預示著下肢缺血較為嚴重，在200米以下的為重度間歇性跛行。
■ 腿麻腿涼腿疼
由于下肢血液供應少，體溫會變低，就會感覺腿腳發(fā)涼、麻木，這往往是營養(yǎng)代謝障礙以后導致的神經(jīng)末梢的一種感覺，這也是下肢缺血非常重要的癥狀；
如何區(qū)分腰椎問題引起的腿麻腿涼腿疼和下肢缺血引起的這些癥狀？
①專家告訴我們，在麻木、發(fā)涼、腿疼的基礎上看是否還有其他癥狀，如果是腰椎的問題就不會有腳毛脫落、趾甲變厚的癥狀；
②其次再看動脈的搏動，如果動脈搏動減弱了甚至摸不到了往往提示不是腰椎引起的問題；
③如果是腰椎的問題，即使腳涼兩只腳的溫度也是一樣的，而下肢缺血的話，兩只腳的溫度會有差別。
■ 動脈搏動減弱
這也預示著下肢缺血，腳踝和腳趾兩點的連線區(qū)域的正中間的位置，就是足背動脈的所在，如果這個部位的脈搏您感覺跳動的不那么有力，說明也有可能出現(xiàn)了下肢缺血。
側 支 循 環(huán)
一旦出現(xiàn)了下肢缺血我們應該怎么辦？
專家告訴我們主要工作的血管如果堵住了，我們可以通過建立側支循環(huán)的方法，增加其他細小血管的功能，通過微細血管繞過堵塞的主干跟遠端的血管交通，代償部分血流供應到遠端，這些微細血管就稱為側支循環(huán)。
正常情況下，主干血管通暢的話有一些血管是屬于休眠狀態(tài)的。它的這些側支可能存在，但是沒有作為主要的供血區(qū)域。這就跟水渠一樣，一條主干水渠如果通的話，其它的那些分支就不是主要的，但是如果由于淤泥、石塊堵塞了主干水渠，水流迫不得已就得改道，就會把其它的小支流越?jīng)_越粗越?jīng)_越大，這就是一個建立側支循環(huán)的過程。
自 救 方 法
專家告訴我們，并不是所有的下肢缺血都需要通過藥物治療、微創(chuàng)治療來解決。在早期可以通過一些自救的方法來延緩下肢缺血的發(fā)展速度、促進側支循環(huán)的建立。
第一條：盡可能的多走路
即使出現(xiàn)了間歇性跛行的癥狀，走一段路會感覺到酸痛，那就休息一陣再走，休息好了再繼續(xù)走，絕對不能因為腿疼就不走路了。
第二條：做一些鍛煉腿部的運動
平常坐在沙發(fā)看電視的時候可以順便做一些鍛煉腿部的運動，比如蹬三輪動作、勾腳背的動作以及一些腿腳部的交叉伸縮動作，根據(jù)自己能承受的頻率和幅度盡可能的多做一些。這些動作能夠增加下肢肌肉的鍛煉，促進側支循環(huán)的建立。
第三條：改變不良的生活習慣
一開始說到的鄭叔叔他的疾病與他平時不良的生活習慣有著很大的關系。鄭叔叔以前非常愛吸煙喝酒，一天兩包煙、六兩酒，有時候一頓飯能吃一斤肉還不愛運動，這些都很容易加速或者促進動脈硬化的發(fā)展。所以改善生活方式是非常重要的預防下肢缺血的方法。
