作者：楊娜、施慧，原文《樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的實(shí)踐及路徑研究——以N社區(qū)養(yǎng)老驛站為例》刊載于《城市觀察》雜志2021年第二期。【整理摘編：時(shí)英平】
中國將“樂齡”定義為60歲以上年齡段的別稱，以“樂”代“老”，提倡“積極老齡化”的理念。樂齡游戲是專為老年人設(shè)計(jì)的游戲，并打造出WISH-GAME體系，通過真正參與到游戲中來，讓老人在各類游戲中訓(xùn)練短時(shí)記憶，減緩記憶衰退；快速應(yīng)變，提升反應(yīng)能力；感受多變形態(tài)，增強(qiáng)空間定位能力；與他人交流心得，提高語言表達(dá)能力；挑戰(zhàn)情節(jié)連接度，加強(qiáng)邏輯思維能力；感受抽象思維，鍛煉想象力；全方位訓(xùn)練，鍛煉腦—眼—手協(xié)調(diào)；強(qiáng)身健體，增強(qiáng)肌體靈活性，從而起到延緩大腦衰老，達(dá)到良好精神狀態(tài)、實(shí)現(xiàn)社交重建的作用，鼓勵(lì)老年人在游戲參與中重新認(rèn)識自我，通過樂齡游戲真正達(dá)到“老有所樂”。
筆者在N社區(qū)養(yǎng)老驛站開展樂齡游戲活動(dòng)，并運(yùn)用訪談法對參與樂齡游戲的老年人以及社區(qū)驛站工作人員、樂齡游戲指導(dǎo)師進(jìn)行訪問，探索樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的新形式。
-01-N社區(qū)養(yǎng)老驛站基本介紹
N社區(qū)養(yǎng)老驛站成立于2017年，位于北京市東城區(qū)，與居住小區(qū)臨近，服務(wù)區(qū)域建筑面積約250平方米，共有工作人員4名，床椅2張，接收完全自理和部分自理老人，并為社區(qū)老年人提供照料、助餐、助潔、助醫(yī)、教育、心理慰藉、文化娛樂等服務(wù)項(xiàng)目。社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)處在初步發(fā)展階段，整體發(fā)展水平較低，通過訪談，發(fā)現(xiàn)存在以下問題。
1.服務(wù)對象覆蓋面較小
社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)最為便利的是能夠涉及全社區(qū)的老年人，為他們的日常生活負(fù)責(zé)。而目前N社區(qū)養(yǎng)老驛站開展活動(dòng)所覆蓋的基本以活力老人為主，活動(dòng)以豐富老年人生活為主要目的，但難以涵蓋所有老年人。
從上面的訪談可以看出，目前N社區(qū)養(yǎng)老驛站覆蓋的主要是積極參與的老人，而對于不愿意主動(dòng)參與的，以及一些特殊老人，真正需要提供服務(wù)的老人并沒有得到應(yīng)有的活動(dòng)和服務(wù)。
2.服務(wù)內(nèi)容單一
社區(qū)養(yǎng)老驛站的根本是服務(wù)全方位，社區(qū)驛站通常會(huì)為老年人提供一些服務(wù)或活動(dòng)，以此滿足老人們在各方面的需求，但了解發(fā)現(xiàn)，N社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)內(nèi)容只能覆蓋老年人生活的一小部分。
我們開展活動(dòng)比較多，像一些傳統(tǒng)活動(dòng)，例如趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)、中醫(yī)講座，是比較受老人們歡迎的，還有一些在特殊節(jié)日里舉辦的晚會(huì)、唱歌跳舞表演類的，老人們也很喜歡，主要是大家聚在一起，不會(huì)感到孤獨(dú)。（與N社區(qū)驛站負(fù)責(zé)人的訪談）
目前很多社區(qū)驛站開展各類服務(wù)活動(dòng)的水平參差不齊，活動(dòng)內(nèi)容以娛樂為主，只能為老年人提供普遍服務(wù)。服務(wù)形式比較單一，專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)供給嚴(yán)重不足，難以滿足老年人的多元化需求。隨著老人們的需求越來越多元化，對社區(qū)驛站的依賴性越來越強(qiáng)，這就要求社區(qū)驛站在開展服務(wù)方面進(jìn)行多元化探索。
筆者在N社區(qū)養(yǎng)老驛站開展為期兩個(gè)月的樂齡游戲活動(dòng)，共8位老年人一組，每周一次，共開展8次，每次游戲時(shí)間一個(gè)半小時(shí)左右，涉及的老年人有活力老人，也有認(rèn)知能力較差的老年人。
每次活動(dòng)以熱身游戲或健體游戲?yàn)殚_場，使老人們的專注力集中到之后的游戲中，全身心投入到活動(dòng)中來；之后進(jìn)行全腦類或親情類游戲，涉及邏輯、思維、想象力、表達(dá)等多個(gè)方面，有的游戲需要用游戲方式對數(shù)字與點(diǎn)數(shù)進(jìn)行歸納、運(yùn)算提升腦力效果；有的游戲需要較強(qiáng)的空間和幾何能力，讓老年人在溝通能力、空間能力、觀察能力等方面得到了較好的鍛煉。每款游戲都有不同的階段，根據(jù)老人們的適應(yīng)能力，一步一步進(jìn)階。每次活動(dòng)的最后都會(huì)讓老人們分享游戲后的感受。
樂齡游戲用創(chuàng)新性的服務(wù)方式，踐行新時(shí)代下的“老有所樂”。本文從老年人自身感受、社區(qū)工作人員的感受以及樂齡指導(dǎo)師的專業(yè)角度分析樂齡游戲引入社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的效果如何。
1.從老年人自身來看
老人們的感受是最直接、最真實(shí)的，他們每次分享提到最多的關(guān)鍵詞是開心、好玩，充分體現(xiàn)出樂齡游戲的特性之一是娛樂性。在專注游戲?qū)Ｗ?dāng)下的過程中，不去想日常生活中的煩惱，而是在游戲中感受快樂。
這些游戲挺新穎的，之前沒見過，玩下來覺得挺好玩的，我們在一起都愿意來參加，每次都準(zhǔn)時(shí)，每次也都期待不同的游戲，游戲中一起逗樂、一起玩耍，這種形式挺好的。（與老年人L的訪談）
其實(shí)一開始和大家也都不認(rèn)識，但是玩著玩著就熟了，我們之間慢慢地也愿意一起交流，有時(shí)候玩著玩著一起哈哈大笑，特別開心。（與老年人W的訪談）
從以上訪談可以看出，老年人對樂齡游戲有著較大的興趣，也對這種開展形式較為喜愛。
2.從社區(qū)養(yǎng)老驛站工作人員來看
老人們在剛開始的時(shí)候?qū)τ谝恍┬迈r的事物需要一定的時(shí)間來了解，但是他們熟悉了之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)樂齡游戲特別有樂趣，然后就會(huì)慢慢投入進(jìn)去，在玩的過程中我看到了他們的笑容，同時(shí)很多老人給我反饋，覺得他們在生活很多方面都有變化了。（與社區(qū)負(fù)責(zé)人的訪談）
能感覺到樂齡游戲這個(gè)活動(dòng)對于他們影響還是挺大的，包括老人們很喜歡跟我說這個(gè)游戲很有趣、很喜歡之類的，也跟別的老人說游戲中的趣事。（與社區(qū)工作人員D的訪談）
從目前開展的狀況來說，效果還是挺不錯(cuò)的，在開展樂齡游戲的過程中，我記得比較清楚的是有一個(gè)老人，他在剛開始的時(shí)候，反應(yīng)、語言還有記憶力方面都不是很好，但開展兩個(gè)月之后，就能看到老人的表現(xiàn)有明顯的變化，不僅是我們工作人員，在活動(dòng)中的其他老人也能感覺到。（與社區(qū)工作人員Z的訪談）
社區(qū)負(fù)責(zé)人從觀察者的角度，觀察到老人們在游戲中的積極參與，也可以看到在一個(gè)周期內(nèi)老人們的精神變化，尤其體現(xiàn)在反應(yīng)能力和溝通能力的明顯提升上，這有利于使本不熟悉的老人們成為新朋友，建立以快樂和健康為導(dǎo)向的新社交圈。老人們的參與性能夠直接反映出樂齡游戲?qū)τ诶先藗兊挠绊?，從訪談中可得知，老人們的參與性非常高，且接受速度較快，愿意花時(shí)間和精力主動(dòng)參與，在游戲的過程中既開心又能夠達(dá)到預(yù)防和治療輕度認(rèn)知功能障礙的作用。
3.從樂齡指導(dǎo)師來看
樂齡游戲的開展需要組織機(jī)構(gòu)足夠的主導(dǎo)性來確保樂齡游戲的專業(yè)性。北京開心果老齡產(chǎn)業(yè)促進(jìn)中心是專門從事樂齡活動(dòng)及樂齡游戲創(chuàng)意、設(shè)計(jì)及推廣的NGO，近年來在樂齡游戲領(lǐng)域不斷創(chuàng)新。從2018年至今，已為北京的老人們獻(xiàn)上了近20場大型活動(dòng)，開展了近百場走進(jìn)高校、走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益活動(dòng)，作為最了解樂齡游戲體系的專業(yè)人士，他們對于社區(qū)養(yǎng)老驛站活動(dòng)的評估是具有權(quán)威性的。
樂齡游戲在整體性和娛樂性的幫助下，老人們幾乎沒有退出的，老人們不會(huì)覺得無聊，也不會(huì)不容易持續(xù)下去，樂齡游戲持續(xù)性強(qiáng)，效果會(huì)比較好，更容易被大家接受。（與樂齡指導(dǎo)師Q的訪談）
從我們目前在北京的多個(gè)社區(qū)開展的情況可以看到，老人們對于樂齡游戲的熱情是非常高的，開展過后都是非常開心和快樂的。（與樂齡指導(dǎo)師W的訪談）
在活動(dòng)開展過程中，樂齡指導(dǎo)師真真切切地感受到了老人們從一開始的好奇到試探性加入到專注于游戲的過程。
綜上可以看出，樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)具有必要性和可行性，而其功能全面性能夠使社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)進(jìn)一步創(chuàng)新。
1.樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的發(fā)展路徑
樂齡游戲與社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)相結(jié)合可以達(dá)到事半功倍的效果，樂齡游戲助力社區(qū)驛站養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新，未來的發(fā)展規(guī)劃需要注重以下幾個(gè)方面：
第一，注重樂齡游戲的適用性開發(fā)，因地制宜，為社區(qū)驛站的老人們提供個(gè)性化的活動(dòng)。
在開展樂齡游戲前，需要對社區(qū)進(jìn)行調(diào)研，全方位了解居住在本社區(qū)的老年人的情況，包括老人個(gè)人情況、社區(qū)環(huán)境、驛站日?；顒?dòng)開展等。前期了解老人們對于樂齡游戲的需求和愿望，根據(jù)老年人的興趣愛好增加活動(dòng)內(nèi)容，例如學(xué)習(xí)中醫(yī)的基本知識、按摩方式等，都可以融入到日常活動(dòng)中。以個(gè)性化的活動(dòng)創(chuàng)造社區(qū)養(yǎng)老驛站的特色服務(wù)項(xiàng)目。
第二，加強(qiáng)與社區(qū)驛站社工資源結(jié)合，培養(yǎng)專業(yè)化的樂齡指導(dǎo)師，推動(dòng)樂齡游戲在社區(qū)驛站持續(xù)性深入開展。
社區(qū)驛站工作人員在日常工作中接觸老人機(jī)會(huì)較多，也對他們在身體、性格方面較為了解，他們作為社區(qū)驛站的樂齡指導(dǎo)師，會(huì)讓老人們更易接受樂齡游戲這項(xiàng)新活動(dòng)。引進(jìn)制度化培訓(xùn)，從理論到實(shí)踐，全方位理解每類游戲規(guī)則，考核通過才能上崗，才能真正達(dá)到從社區(qū)工作者到樂齡指導(dǎo)師的轉(zhuǎn)變，才能使樂齡游戲發(fā)揮出最佳效果。社區(qū)驛站與社會(huì)組織也應(yīng)整合資源，相互配合，社區(qū)驛站應(yīng)保障資金的相關(guān)支出，以保證樂齡游戲持續(xù)開展；社會(huì)組織要做好培訓(xùn)、督導(dǎo)、定期評估等工作，確保樂齡游戲的有效運(yùn)行。
第三，增強(qiáng)樂齡游戲的延展性，延伸跨領(lǐng)域知識，拓寬眼界，促使老年人更加全面了解自己的身體，促進(jìn)身心健康。
開展樂齡游戲，不僅要專注于游戲本身，也要在過程中潛移默化地增加一些健康常用知識，以彌補(bǔ)老年人在這些方面的缺失，例如如何預(yù)防輕度認(rèn)知功能障礙和老年癡呆癥，什么是正確的生活習(xí)慣，老年人在飲食上應(yīng)該注意什么，等等。
第四，回歸老年人需求本身，以人為本，在活動(dòng)開展后，收集老人們對于此活動(dòng)的感受及相關(guān)建議，并建立評估機(jī)制，以檢驗(yàn)活動(dòng)開展的效果。
學(xué)會(huì)傾聽老年人需求，而不是習(xí)慣地認(rèn)為他們應(yīng)該需要而開展活動(dòng)，以老年人所思所想為核心。活動(dòng)開展期間，應(yīng)建立反饋機(jī)制，將老人們對于樂齡游戲活動(dòng)開展的效果、方式等是否滿意做詳細(xì)記錄。社會(huì)組織也應(yīng)對社區(qū)驛站中開展的樂齡游戲進(jìn)行定期評估，包括過程評估和效果評估，總結(jié)不足，并有效制定下一階段的活動(dòng)開展計(jì)劃，使更多老年人對樂齡游戲滿意，也能吸引更多新的老年人加入進(jìn)來。
2.樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的具體策略
依據(jù)上述在N社區(qū)養(yǎng)老驛站的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)提出以下具體策略：
（1）加大對社區(qū)驛站工作人員及社區(qū)老年人宣傳樂齡游戲的力度
大部分社區(qū)驛站的工作人員及老年人并不了解樂齡游戲，不了解樂齡游戲的益處和開展方式等，認(rèn)為樂齡游戲和他們?nèi)粘ｉ_展的活動(dòng)沒什么區(qū)別，或者認(rèn)為他們開展的活動(dòng)已經(jīng)足夠豐富，這些問題會(huì)在一定程度上阻礙樂齡游戲的開展和推廣。
可通過專家進(jìn)入社區(qū)驛站開展普及講座，整體介紹樂齡游戲的理論、規(guī)則、玩法，讓他們體會(huì)到開展樂齡游戲的意義。也可組織社區(qū)開展1～2次樂齡游戲活動(dòng)，讓老年人親身感受游戲的快樂，增加對樂齡游戲的興趣。
（2）最大化利用有限空間開展樂齡游戲
場地有限是社區(qū)驛站當(dāng)前面臨的難題之一，筆者曾對19個(gè)社區(qū)驛站的場地進(jìn)行調(diào)研，最后符合開展樂齡游戲要求的驛站不到總數(shù)的1/4。由于驛站供老人活動(dòng)的場所一般只有一處，且場地中已有平日里開展其他活動(dòng)時(shí)擺放的桌子等用品，也極有可能出現(xiàn)活動(dòng)沖突等情況。
針對場地問題，驛站應(yīng)盡可能爭取到政府資金的支持，并在此基礎(chǔ)上擴(kuò)大老年人的日?；顒?dòng)場地；也可以利用現(xiàn)有的空間場地合理安排不同類型的活動(dòng)，確保時(shí)間不沖突，并充分考慮參加多項(xiàng)活動(dòng)老人的體能承受程度。
（3）加大人才培養(yǎng)力度
2018—2019年，北京開心果老齡產(chǎn)業(yè)中心聯(lián)合日本和我國臺(tái)灣地區(qū)合作機(jī)構(gòu)，為北京市培養(yǎng)了150多名樂齡指導(dǎo)師，服務(wù)200多個(gè)社區(qū)驛站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，樂齡游戲開展得比較順利。然而，目前北京市的社區(qū)驛站及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)量超過3000個(gè)，若要在全市范圍內(nèi)全面推廣樂齡游戲，150多名樂齡指導(dǎo)師遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。
樂齡游戲指導(dǎo)師的培養(yǎng)需要經(jīng)過理論、游戲規(guī)則等環(huán)節(jié)的培訓(xùn)，考試合格后才能上崗，在游戲過程中需要與不同性格、癥狀不同的老年人進(jìn)行溝通，對于樂齡指導(dǎo)師具有挑戰(zhàn)性，所以一個(gè)樂齡指導(dǎo)師的培養(yǎng)是非常不容易的；而且完成培訓(xùn)并不代表就可以勝任樂齡指導(dǎo)師的工作，會(huì)從中選出性格較好、溝通能力較強(qiáng)、考核成績優(yōu)秀的學(xué)員作為樂齡指導(dǎo)師。
一般情況下，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)會(huì)選擇社區(qū)驛站中和老人接觸較多的工作人員作為樂齡指導(dǎo)師的培訓(xùn)對象，但養(yǎng)老行業(yè)的工作人員流動(dòng)性很大且頻繁，樂齡游戲的持續(xù)性和質(zhì)量都難以保證。
對于人才數(shù)量較少問題，可以采取以下措施：
第一是增加培訓(xùn)的頻率，使更多人學(xué)習(xí)到樂齡游戲，也讓更多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)驛站中的老人們受益，除了培養(yǎng)一部分現(xiàn)有工作人員，還可以著重培養(yǎng)社會(huì)工作專業(yè)或與養(yǎng)老專業(yè)有關(guān)的大學(xué)生，讓他們在實(shí)習(xí)或日后的工作當(dāng)中擔(dān)當(dāng)起樂齡指導(dǎo)師的責(zé)任；第二，可以將樂齡指導(dǎo)師作為一項(xiàng)職業(yè)，專門分配到各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)中，定期開展活動(dòng)，既能夠保證作為樂齡指導(dǎo)師的專業(yè)性，又能保證樂齡游戲的質(zhì)量。
本文圍繞樂齡游戲助力社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的相關(guān)問題進(jìn)行研究，并以N社區(qū)養(yǎng)老驛站為例，分析樂齡游戲的概念界定和現(xiàn)狀、樂齡游戲助力的實(shí)踐探索以及樂齡游戲助力的路徑探索。從分析目前社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)現(xiàn)狀及問題入手，提出樂齡游戲助力的必要性和可行性，包括適用性服務(wù)、特色活動(dòng)、專業(yè)游戲等方面，并提出了樂齡游戲介入社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的發(fā)展路徑和具體策略。
“老有所養(yǎng)”是中國人幾千年不變的追求，如何讓老人安心、快樂、充實(shí)地度過晚年是社會(huì)共同關(guān)注的話題。社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)可以為社區(qū)中的老年人打造家門口的幸福家園，作為一種長效運(yùn)作服務(wù)，需要不斷提高服務(wù)質(zhì)量，豐富活動(dòng)內(nèi)容，充分利用樂齡游戲的延緩和預(yù)防作用，以及適用性廣、參與度高、專業(yè)性的特點(diǎn)，在一定程度上解決了服務(wù)對象覆蓋率小、服務(wù)內(nèi)容單一的問題，同時(shí)，在開展過程中，讓老年人自身認(rèn)識到生活習(xí)慣的重要性，認(rèn)識到預(yù)防疾病的重要性，以此推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老驛站服務(wù)的不斷創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)真正的老有所養(yǎng)與老有所樂的融合。（參考文獻(xiàn)略）
說明:本文是國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“地方政府PPP項(xiàng)目管理能力評價(jià)體系及提升路徑”（71704086）、中央高校基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng)資金資助項(xiàng)目“中國政府履責(zé)方式及其優(yōu)化研究”（2122019275）、北京市屬高校基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)項(xiàng)目“社會(huì)工作介入韌性社區(qū)營造的路徑探索研究”(X18212)成果。
