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心肌梗塞預(yù)防的關(guān)鍵點(diǎn)

心臟病是全世界范圍內(nèi)的主要致死病因,在中國(guó)和美國(guó)也不例外。美國(guó)每年有超過(guò)50萬(wàn)人因心臟病去世,超過(guò)了所有癌癥致死人數(shù)的總和。

心臟病常被人們稱為“沉默的殺手” ,有半數(shù)的人在首次心肌梗塞發(fā)作前既沒(méi)有癥狀,也全然不知他們面臨著危險(xiǎn)。不過(guò),讓人欣慰的是,通過(guò)目前的治療和預(yù)防措施,約80%的心肌梗塞都可預(yù)防。

我們相信,心肌梗塞不是地震!它可以預(yù)測(cè),也因此可以預(yù)防。

什么是心血管疾???

心臟和血管的疾病,也叫心臟病。它涵蓋了多種病癥,許多都與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。

瞿光裕醫(yī)生

西達(dá)賽奈心臟重癥監(jiān)護(hù)室副主任瞿光裕醫(yī)生介紹說(shuō):“動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂肪、膽固醇和其他物質(zhì)沉積, 加上免疫及炎癥反應(yīng)所造成的慢性動(dòng)脈血管壁疾病?!?nbsp;

沉積物質(zhì)在動(dòng)脈壁形成斑塊,使動(dòng)脈變窄,血液難以流過(guò)。一旦形成血栓,便會(huì)阻斷血液流動(dòng),從而可能引起心肌梗塞中風(fēng),導(dǎo)致心肌和腦細(xì)胞的死亡。

心肌梗塞的癥狀是什么?

心肌梗塞發(fā)生時(shí),每個(gè)人的癥狀可能都不一樣。大約2/3的人會(huì)出現(xiàn)胸口疼痛、呼吸短促、或者發(fā)作前幾天甚至幾周都感覺(jué)到疲憊。而有些人可能是上半身的其他部位出現(xiàn)疼痛,比如手臂、背部、頸部、下顎和胃部。除此以外,其他常見(jiàn)癥狀還包括:出冷汗、惡心或頭暈等。

心肌梗塞會(huì)導(dǎo)致心肌壞死,造成永久性損害。 血管阻塞的時(shí)間越長(zhǎng),損害也就越嚴(yán)重。因此瞿醫(yī)生提醒:

“ 如果出現(xiàn)了心肌梗塞的癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話,為自己爭(zhēng)取更早的救護(hù)時(shí)間。并且患者應(yīng)該隨身準(zhǔn)備急救電話號(hào)碼以及藥物。一旦發(fā)病,及早就醫(yī),因?yàn)?strong>時(shí)間就是你的心,你的腦!”

預(yù)防重于治療!

心血管疾病預(yù)防重于治療。很多人可能在第一次注意到胸痛、呼吸短促以及心悸時(shí),才想到去關(guān)注自己的心臟健康。而正確做法應(yīng)該是主動(dòng)了解心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素,加以管理,或消除。

最不能忽視的風(fēng)險(xiǎn)因素便是,心臟病家族史。

除此以外,心臟病的主要的

風(fēng)險(xiǎn)因素還包括:

  • 吸煙

  • 高膽固醇,高血壓

  • 糖尿病

  • 久坐不動(dòng)的生活方式

了解了心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素后,

該如何管理呢?

飲食:選擇有利于心臟健康的食物,如蔬菜、水果、全谷類及魚類。減少飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的攝入。飲食也要注意少鹽,每天攝入的鈉不應(yīng)超過(guò)1500毫克。

鍛煉:動(dòng)起來(lái)。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)有助于管理心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì),每周5天、每天30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),便可以達(dá)到目標(biāo)。而為了降低血壓和膽固醇,應(yīng)每周進(jìn)行3-4次、每次40分鐘的中等、甚至高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

戒煙并控制飲酒:男性每天飲酒量不應(yīng)超過(guò)兩杯,女性不要超過(guò)一杯。過(guò)量飲酒會(huì)增加心臟病、高血壓、中風(fēng)及其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

保證充足睡眠:睡眠不足與高血壓有關(guān),并且中風(fēng)和心肌梗塞發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。每晚保證6-8小時(shí)的睡眠。

了解自己的各項(xiàng)指標(biāo):了解自己的血壓、血脂、血糖指標(biāo),保證都處于健康范圍內(nèi)。

藥物:和醫(yī)生討論自己的患病風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物阿司匹林等藥物對(duì)部分患者十分有效。醫(yī)生也可能會(huì)建議服用控制高血壓和糖尿病的藥物。

什么是冠狀動(dòng)脈鈣化掃描?

在心臟病風(fēng)險(xiǎn)看似較低的女性人群中,有32%的人在冠狀動(dòng)脈中鈣質(zhì)沉積,而這也會(huì)增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈疾病最早的指征。

55歲以上的女性和45歲以上的男性應(yīng)該考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化掃描,如果還有前面講過(guò)的其他風(fēng)險(xiǎn)因素,則更應(yīng)進(jìn)行檢查。

在西達(dá)賽奈,我們會(huì)使用64層雙源CT掃描儀,進(jìn)行10分鐘的檢查后,得出鈣化評(píng)分,指示患者的鈣沉積水平。再綜合患者年齡、性別其他風(fēng)險(xiǎn)因素考量后,鈣化評(píng)分是衡量冠狀動(dòng)脈疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)

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