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經(jīng)方治情緒不好入睡困難一例
原創(chuàng):水中火

2021年

6月21

醫(yī)案轉(zhuǎn)自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥


經(jīng)方辯證問(wèn)診單:

所在省市:江蘇

性別,年齡:男,2008年12月9日(陽(yáng)歷)

現(xiàn)在主要癥狀:

        1、最近幾年臉上陸續(xù)長(zhǎng)出很多斑,不知道是不是淤血、肝郁造成的,小時(shí)候從床上掉下來(lái)幾次跌到頭,參加學(xué)校籃球隊(duì)也多次被籃球打到頭。

        2、自述上課愛(ài)走神,注意力難以集中,又愛(ài)生氣發(fā)火,脾氣暴躁,無(wú)法控制自己,愛(ài)動(dòng)。能夠躺著就不坐著,能夠坐著就不站著。

        3、容易出鼻血,犯鼻炎,身體一碰容易有青斑。

        4、晚上天天失眠,難以入睡,1-2小時(shí)以上才睡著,早上不肯起,喜歡睡懶覺(jué)。

        5、早上起床沒(méi)胃口,吃得很少,中午晚上吃得很多,總是吃不飽。一到吃飯就要喝水,喜歡吃油炸食品,奶茶,喜歡喝冷的,喜肉,不愛(ài)吃蔬菜。胖,特別是肚子大。

        6、怕熱,愛(ài)出汗,頭上和身上都有,睡后也有很多汗。

        7、不知道什么原因,偶有頭暈,身軟,站不住的現(xiàn)象,過(guò)十幾秒又恢復(fù)正常,最近的兩次是5月3去旅游,和5月8日晚上在公園里打球。

面色:

        臉上長(zhǎng)了很多斑

眼象:

        天天早上起來(lái)雙眼有眼屎

口:

        早上有異味

鼻:

        有鼻炎,鼻涕,睡下來(lái)鼻塞

腹:

        肚子大

頭:

        有過(guò)頭暈,有頭皮屑,頭癢

手:

        手指甲和腳指甲都是被他自己咬掉了

足:

        腳汗大,腳臭,冬天襪子底部都是濕的

飲:

        一到吃飯就要喝水,喜歡喝冷的,甜的,愛(ài)吃糖

食:

        早上起床沒(méi)味口,吃得很少,中午晚上吃得很多,總是吃不飽

睡眠:

        喜歡躺著,不喜歡坐著,天天失眠,上床1-2小時(shí)才睡著

大便:

        每天都有,少則2次,多則3-4次,有時(shí)成形,有時(shí)不成形

小便:

        尿黃

皮膚情況:

        臉上有很多斑,身上有時(shí)莫名的癢

七情何者為重:

        上課愛(ài)走神,注意力難以集中,又愛(ài)生氣發(fā)火。


QQ問(wèn)診:

日期: 2021-05-15

患者媽媽 11:03:58

        上課愛(ài)走神,注意力難以集中,又愛(ài)生氣發(fā)火,脾氣暴躁,入睡困難,怕熱多汗這個(gè)可以調(diào)理吧?

        我遲點(diǎn)寫(xiě)張問(wèn)診單給您,請(qǐng)您幫忙調(diào)理一下。

水先生 16:11:41

        讀初幾了?

患者媽媽 16:11:50

        6年級(jí)。

水先生 16:12:36


處方:竹皮大丸


        每日1劑,連服4天反饋。

患者媽媽 16:14:41

        好的,謝謝先生。

日期: 2021-05-19

患者媽媽 9:24:29

        先生,早上好,孩子4劑藥服完了,這兩天情緒滿好的,沒(méi)怎么發(fā)脾氣。

水先生 9:24:54

        繼續(xù)服用4天。

患者媽媽 9:25:01

        晚上入睡仍然很難,不過(guò)他睡午覺(jué)、放學(xué)后回來(lái)睡覺(jué)都沒(méi)問(wèn)題,沒(méi)多久能睡著。

        好的。

日期: 2021-05-26  

患者媽媽 14:10:22

        先生,孩子最近情緒滿好的,就是晚上入睡還是比較困難。

水先生 15:03:14

        繼續(xù)服用3天。

患者媽媽 15:07:19

        好的。

日期: 2021-05-30

患者媽媽 17:52:51

        入睡孩子說(shuō)有好轉(zhuǎn),比之前睡的快了,這方子是不是繼續(xù)吃?

水先生 20:56:01

        可以繼續(xù)服用4天。

患者媽媽 21:13:43

        好的,謝謝先生。


水中火:

        自述上課愛(ài)走神,注意力難以集中,又愛(ài)生氣發(fā)火,脾氣暴躁,無(wú)法控制自己,愛(ài)動(dòng)。能夠躺著就不坐著,能夠坐著就不站著。

        我給患者開(kāi)的是 竹皮大丸

        定位陽(yáng)明燥熱傷津。

        金匱竹皮大丸具有清熱除煩,安中益氣的作用。


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