定期婦科檢查能讓女性及時(shí)了解自身健康狀況，但有時(shí)候檢查報(bào)告上的一些字眼卻會(huì)讓不少女性心情忐忑。
2019年4月26日，山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院楊鈞月在健康時(shí)報(bào)女性版撰文表示，其實(shí)，以下這幾種異常，沒有你想象的那么可怕！
卵巢囊腫也分生理性和病理性的。排卵后卵泡形成黃體的過程中，卵巢都會(huì)有生理性囊腫。對有正常排卵周期的婦女，生理性囊腫自發(fā)消失可能在2個(gè)月內(nèi)，一般無需手術(shù)干預(yù)。
但是，如果超過2個(gè)月仍有囊腫者，并且出現(xiàn)急腹痛，而且與卵巢腫瘤、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病難以鑒別，藥物抑制性治療后囊腫仍未縮小，或者是發(fā)生于絕經(jīng)后婦女，且隨訪囊腫變大者，應(yīng)做腹腔鏡檢查并適時(shí)做手術(shù)治療。
“宮頸糜爛”這個(gè)稱謂已廢棄不用了，取而代之的是宮頸柱狀上皮異位這個(gè)新稱謂。當(dāng)宮頸發(fā)生感染時(shí)就會(huì)出現(xiàn)宮頸充血、黏膜外翻等表現(xiàn)。
宮頸糜爛樣改變大部分是生理性的，但也有病理性的。比方說，有些宮頸炎癥、宮頸內(nèi)瘤變甚至宮頸癌，也是以宮頸糜爛的形式表現(xiàn)出來。所以說，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變以后，不能籠統(tǒng)地說要不要治療，而應(yīng)該進(jìn)一步詢問病史和檢查。
盆腔、腹腔里的器官本來就會(huì)分泌一些液體，起到潤滑和保護(hù)作用，是正常的生理表現(xiàn)。B超觀察積液的深度小于3cm，沒有其他不適癥狀，通常不需要處理。排卵期、月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結(jié)束的時(shí)候，積液可能會(huì)略有增多，但如果沒有其他任何異常，稍微多于3cm也不必大驚小怪。
但盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥等疾病易誘發(fā)病理性盆腔積液，有下列癥狀需進(jìn)行診斷治療：有下墜感；下腹、腰骶部疼；抵抗力下降；月經(jīng)紊亂；不孕。
宮頸囊腫也只是名字讓人比較害怕罷了。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸囊腫，多是慢性宮頸炎的表現(xiàn)，發(fā)生在宮頸炎愈合的過程中，宮頸腺體內(nèi)的分泌物被新生鱗狀上皮過度增生阻塞宮頸腺管形成囊性腫物，多數(shù)不需要治療。
一般情況下，小的宮頸囊腫不會(huì)有什么不適癥狀，只需每年定期檢查。但是，如果囊腫過大（大于10mm），影響性生活或分娩，就醫(yī)處理即可。
乳腺增生是年輕女性經(jīng)常遇到的情況，有人過度擔(dān)心，甚至產(chǎn)生了恐懼，以為增生即是癌癥的前奏。其實(shí)乳腺增生有很多類型，大部分如單純性小葉性增生無特別的治療方法，可自身緩解，極少數(shù)（導(dǎo)管和乳腺上皮增生及非典型增生）會(huì)發(fā)展為乳腺癌，注意定期復(fù)查即可。
女性朋友要學(xué)會(huì)乳房自檢的方法，并養(yǎng)成每月自檢乳房一次的習(xí)慣。未絕經(jīng)女性自檢的時(shí)間最好是在兩次月經(jīng)之間。
育齡婦女的子宮內(nèi)膜，本身就會(huì)有一個(gè)周期性的“生長-增厚-脫落-變薄”過程，這是在卵巢激素的調(diào)控下完成的生理過程。但在非月經(jīng)期間超過10mm則屬病理狀態(tài)。
對于絕經(jīng)后無癥狀子宮內(nèi)膜增厚的婦女來說，有研究表示無癥狀子宮內(nèi)膜增厚1~3mm對子宮內(nèi)膜癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無影響，只需嚴(yán)密隨診觀察。但若出現(xiàn)陰道出血或內(nèi)膜厚度明顯增厚（增厚4~5mm），則需組織學(xué)診斷治療①。
當(dāng)女性出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議檢測雌激素水平。40歲以上女性雌激素水平下降通常是由卵巢功能衰退導(dǎo)致的，屬于生理性質(zhì)，一般不可逆。此外，服用某些藥物也有可能導(dǎo)致雌激素水平的暫時(shí)性下降。
但雌激素逐漸減少伴潮熱盜汗、心悸、失眠等癥狀，或是月經(jīng)時(shí)間過長，便需進(jìn)行檢查，了解是否有子宮內(nèi)膜增厚，如有需要，再做診斷以明確是否有內(nèi)膜病變、卵巢早衰、乳腺疾病。
HPV醫(yī)學(xué)稱人乳頭瘤病毒，是引起宮頸癌的元兇。女性一生中遭遇HPV感染的幾率有40%甚至更高，并且有些是高危型的感染。但這個(gè)感染90%以上都是沒問題的，HPV感染后絕大部分在一年之內(nèi)都可以通過機(jī)體的免疫力來清除，就像一場感冒，機(jī)體可以自愈。
不是說一感染HPV病毒，就一定會(huì)得宮頸癌。但如果這種高危型的感染，持續(xù)超過一年，我們就要監(jiān)測，看有沒有宮頸的癌前病變，有就要處理。
本文編輯：范洪巖
值班主任：楊小明
