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2020年3月24日
是第25個(gè)“世界防治結(jié)核病日”
今年我國(guó)的活動(dòng)主題是:
“攜手抗疫防癆、守護(hù)健康呼吸”
值得注意的是,近年來(lái)包括中國(guó)在內(nèi)的很多國(guó)家的結(jié)核病發(fā)病率又有所上升,尤其以發(fā)展中國(guó)家更為明顯,為此,WHO已經(jīng)宣布'結(jié)核病全球緊急狀態(tài)'。據(jù)最新數(shù)據(jù),全國(guó)現(xiàn)有結(jié)核病患者2000萬(wàn),每年新發(fā)患者900萬(wàn),死亡350萬(wàn)。我國(guó)現(xiàn)有肺結(jié)核病患者約600萬(wàn),其中75%是中青年人。具有嚴(yán)重傳染性患者約150萬(wàn),全國(guó)已有3.3億人受結(jié)核分支桿菌感染。每年死于肺結(jié)核病的有23萬(wàn)人,是其他所有傳染病死亡總和的幾倍。結(jié)核病已成為全球最緊迫的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。由于青少年是結(jié)核病的主要易感人群,加強(qiáng)兒童青少年結(jié)核病的防治工作非常重要。
我國(guó)結(jié)核病疫情仍然十分嚴(yán)重,表現(xiàn)為'五多':
1、結(jié)核菌的感染人數(shù)多,有4億人,如果防治工作不力,其中10%即4000萬(wàn)人會(huì)發(fā)生結(jié)核病;
2、現(xiàn)患病人多,有600萬(wàn)人,75%為青壯年,病程長(zhǎng),危害重;
3、結(jié)核病死亡數(shù)多;
4、耐藥結(jié)核病人多,因?yàn)榀煶涕L(zhǎng)于6個(gè)月,需要一定的治療費(fèi)用,許多病人因此不能堅(jiān)持治療,而中斷治療導(dǎo)致耐藥病人增多;
5、農(nóng)村結(jié)核病人多,西部12省市病情呈現(xiàn)蔓延趨勢(shì)。
結(jié)核病的臨床表現(xiàn)
1.全身癥狀 發(fā)熱為肺結(jié)核最常見(jiàn)的全身性毒性癥狀,多數(shù)為長(zhǎng)期低熱。每日午后或傍晚開(kāi)始,次晨降至正常,可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗或無(wú)明顯自覺(jué)不適。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀:患者有(1)咳嗽咳痰(2)咯血(3)胸痛(4)氣急等癥狀。
3.結(jié)核病需經(jīng)過(guò)專科醫(yī)生的診斷方能確診。
結(jié)核病的防治
肺結(jié)核病人使勁咳嗽、咳痰、打噴嚏,或者大聲說(shuō)話的時(shí)候,會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,這些飛沫被周圍人群吸入將會(huì)造成感染。
傳染期肺結(jié)核患者應(yīng)該停工、休學(xué),隔離治療,獨(dú)居一室,盡量避免去公共場(chǎng)所,尤其是封閉場(chǎng)所。
如果我們身邊有結(jié)核病患者,應(yīng)該如何避免被傳染呢?
第一,接種疫苗,這是一個(gè)預(yù)防疾病的很有利的武器,我們國(guó)家的政策是在新生兒時(shí)免費(fèi)接種卡介苗,這可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生,但仍不能完全避免被傳染。
第二,房間要經(jīng)常開(kāi)窗、通風(fēng),尤其是人員密集的場(chǎng)所,比如教室、集體宿舍等。
第三,當(dāng)要進(jìn)入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí),比如醫(yī)院、結(jié)核科門診,建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。
第四,雖結(jié)核病是一種傳染病,很多人都被感染結(jié)核菌,但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%。發(fā)病與否與機(jī)體的免疫力密切相關(guān),所以,要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,做到飲食均衡,勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠,保持愉悅的心情,增強(qiáng)自身免疫力;一旦患有影響免疫力的疾病,一定要定期篩查結(jié)核病。
如果家庭中有傳染性肺結(jié)核患者,需采取適當(dāng)?shù)南尽⒏綦x措施。病人最好獨(dú)居一室,患者的餐具經(jīng)常用水煮沸,衣服、被褥可在太陽(yáng)下暴曬。
使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以殺滅結(jié)核菌。可購(gòu)置紫外線燈,用于室內(nèi)物品的消毒。房間要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過(guò)2周,或痰中帶血,必須立即去結(jié)核門診就診。
目前我國(guó)結(jié)核病實(shí)施直接面視下的短程督導(dǎo)化療,也就是由醫(yī)生或家人看著病人服藥,確保不漏服藥、不間斷服藥。
如果患者不聽(tīng)大夫的話,私自停藥或間斷服藥會(huì)導(dǎo)致治療失敗、疾病復(fù)發(fā),甚至可能產(chǎn)生耐藥。一旦成為耐藥肺結(jié)核,治療時(shí)間需要18~24個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間,治療費(fèi)用更高,而且治愈率較低,甚至可導(dǎo)致死亡。如果傳染給其他人,被感染者一旦發(fā)病也是耐藥肺結(jié)核!
齊心抗疫
END
眾志成城
來(lái)源:中國(guó)疾控中心、結(jié)核那些事兒
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