蟲(chóng)類(lèi)藥特指昆蟲(chóng)類(lèi)藥物，多為昆蟲(chóng)、軟體動(dòng)物、環(huán)節(jié)動(dòng)物、節(jié)肢動(dòng)物以及小的爬行類(lèi)脊椎動(dòng)物中具有治療作用的動(dòng)物加工炮炙而成。由于它具有獨(dú)特的生物活性且藥性猛，起效速，療效佳，為歷代醫(yī)家所推崇。蟲(chóng)類(lèi)藥均為血肉有情之品，善搜剔，或善飛行，或善游水，或善爬行，或善疏土，故具有“飛者升，走者降，靈動(dòng)迅速，追拔沉混氣血之邪”的特性，能竄透而搜剔風(fēng)邪，搜剔絡(luò)道，通達(dá)經(jīng)絡(luò)，功力遠(yuǎn)非草木所能及。因此，臨床上多用于怪病、久病、宿病以及腫塊疼痛等治療，在中醫(yī)男科疾病中的應(yīng)用亦日益普遍。

以下介紹蟲(chóng)類(lèi)藥的五個(gè)常用藥對(duì)，其藥簡(jiǎn)、理奧、力專(zhuān)，配合精當(dāng)，用之中的。在臨床應(yīng)用中具有較強(qiáng)的針對(duì)性、靈活性和適應(yīng)性。在配伍應(yīng)用中，或同氣相求，相輔相成；或異性相制，相反相成；運(yùn)用時(shí)若能圓融活變，可獲事半功倍之效。

1. 桑螵蛸-九香蟲(chóng)

桑螵蛸，入肝、腎經(jīng)，系補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精澀帶，縮尿止遺之要藥。《本經(jīng)》謂其主治“傷中，疝瘕，陽(yáng)痿，益精生子。女子血閉腰痛”?！秳e錄》作有補(bǔ)充：“療男子虛損，五臟氣微，夢(mèng)寐失精，遺弱”。李時(shí)珍謂：“桑螵蛸，肝腎、命門(mén)藥也，古人盛用之”。九香蟲(chóng)，入脾、腎、肝經(jīng)。功能理氣止痛，溫腎助陽(yáng)。《本草綱目》言其能“治腕膈滯氣，脾腎虧損，壯元陽(yáng)”；《本草新編》謂：“興陽(yáng)益精。入丸散中，以扶衰弱最宜”。九香蟲(chóng)于溫陽(yáng)散滯之中最健脾陽(yáng)。凡脾腎陽(yáng)衰而致宗筋弛縱之患，實(shí)為必用之藥。其性溫，味咸，性能溫散，行氣分；而桑螵蛸性平，味甘咸，善于收斂，兩藥散斂并投，共奏溫腎助陽(yáng)，澀精止遺之功。適用于腎陽(yáng)不足導(dǎo)致遺尿，溲頻，脾腎虧虛之帶下、遺精、早泄、陽(yáng)痿等癥，常用劑量桑螵蛸10～15g，九香蟲(chóng)5～9g。

2. 露蜂房-雄蠶蛹

蜂房，味甘辛，性平，歸肝，胃經(jīng)；功效為攻毒殺蟲(chóng)，祛風(fēng)止痛?，F(xiàn)代藥理表明，蜂房除含有大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還富含激素和多種維生素，是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和滋補(bǔ)強(qiáng)身的常用藥。蠶蛹，性平味甘溫，歸肝、腎經(jīng)。具有補(bǔ)肝益腎，健脾安神，祛風(fēng)鎮(zhèn)驚、益精助陽(yáng)等功效?！秱浼鼻Ы鹨健分^其：“益精氣，強(qiáng)男子道，止泄精”。本品頗具補(bǔ)養(yǎng)肝腎之功，而尤以強(qiáng)養(yǎng)宗筋是其長(zhǎng)，故陰器痿弱，陽(yáng)道難興而源于肝腎虧虛者，必當(dāng)用之。藥理研究表明雄蠶蛹提取液具有雄性激素樣作用；含有對(duì)成年雄性大鼠精子數(shù)量與活動(dòng)有正向調(diào)節(jié)的活性成分，并具有抗疲勞、延緩衰老等作用。露蜂房其質(zhì)輕揚(yáng)，善走表達(dá)里，與雄蠶蛹合用，可增強(qiáng)補(bǔ)益肝腎、壯陽(yáng)生精等功效，用于治療少精、弱精、陽(yáng)痿，遺精，白濁等癥。

3. 水蛭-穿山甲

水蛭，咸、辛。入肝、腎、膀胱經(jīng)；功能活血化瘀，通經(jīng)破滯?！侗静萁?jīng)百種錄》載：“水蛭最喜歡食人之血，而性又遲緩善入，遲緩則生血不傷，善入則堅(jiān)積易破，借其力以攻積久之滯，自有利而無(wú)害也”?！侗静萁?jīng)疏》亦言及本品可治“惡血、瘀血……因而無(wú)子者”。水蛭善趨下焦，最擅走血分而攻瘀，精道、尿道之瘀血敗精惟本品可剔除之。缺點(diǎn)是有小毒，用量掌握在3～6g為宜，量少功多而效著。穿山甲，功專(zhuān)活血通絡(luò)、散結(jié)止痛、調(diào)經(jīng)不乳。兩藥能調(diào)節(jié)機(jī)體酶的活性，并有較強(qiáng)的抗凝作用，用在精液不液化與抗精抗體陽(yáng)性等治療中每能獲效。穿山甲價(jià)格昂貴，可用地鱉蟲(chóng)代替。

4. 蜈蚣-全蝎

蜈蚣，味辛，性微溫；全蝎，味辛，性平，兩藥均有小毒，入肝經(jīng)，亦均具有息風(fēng)定痙，解毒散結(jié)，通絡(luò)止痛等功效?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》認(rèn)為蜈蚣“走竄之力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處皆能開(kāi)之?！睘槭柽_(dá)肝脈、祛瘀通絡(luò)之要藥?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，其含有組胺樣物質(zhì)、溶血性蛋白質(zhì)與多種氨基酸成分，具有性激素樣作用，可明顯提高男子的興奮性。對(duì)情志不舒，長(zhǎng)期憂郁，肝失條達(dá)，疏泄失常致宗筋失養(yǎng)引起陽(yáng)痿和性欲缺失有顯著的療效。全蝎常用量為3～5g，研末分次吞服為好。

5. 地龍-地鱉蟲(chóng)

地龍，性寒味咸，歸肝、脾、膀胱經(jīng)。功能清熱定驚，解毒通絡(luò)，平喘利尿?！侗静菥V目》謂本品：“性寒而下行，性寒故能解諸熱疾，下行故能利小便，治足疾而通經(jīng)絡(luò)也?！笨梢?jiàn)本品善清熱結(jié)而利水道，且能通行經(jīng)絡(luò)，用于治療慢性前列腺炎所致濕熱瘀滯，小便不利實(shí)為上品。地鱉蟲(chóng)，咸、寒，有小毒、歸肝經(jīng)。功能活血散瘀，消癥破堅(jiān)，療傷定痛。本品主入肝經(jīng)血分，性善走竄，活血消腫止痛，為傷科要藥。《神農(nóng)本草經(jīng)》言：“主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅(jiān)，下血閉?！惫P者取其與地龍均善逐瘀血、通經(jīng)絡(luò)之特點(diǎn)，用于治療慢性前列腺炎后期精濁瘀阻及前列腺痛，睪丸、疝氣疼痛等病。常用量：地鱉蟲(chóng)6～9g，地龍9～12g。