“我父親65歲，兩年前發(fā)現(xiàn)腸癌，當(dāng)時(shí)是中晚期，完成手術(shù)之后，口服化療藥物治療，后來(lái)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移了，又做了部分肝切除手術(shù)和四次化療。但是大夫說(shuō)還是容易轉(zhuǎn)移，怎么能控制住轉(zhuǎn)移？繼續(xù)治療的意義大嗎？
腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一，腸癌早期癥狀不明顯，不易被察覺(jué)，再加上普通人群缺乏早期腸癌的相關(guān)知識(shí)，致使在確診時(shí)，半數(shù)以上腸癌患者為中晚期。大腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移主要包括兩種形式：一種是同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移，即肝臟轉(zhuǎn)移灶與腸癌原發(fā)病灶同時(shí)出現(xiàn)，另一種是異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移，手術(shù)之后的6個(gè)月后出現(xiàn)。
腸癌是否發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是影響患者預(yù)后的重要因素之一，有些患者了解到腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的預(yù)后很差，就想放棄治療了。首先手術(shù)仍然是治療腸癌肝轉(zhuǎn)移的最佳方案。但是有些病灶并不能完全切除所以配合中醫(yī)控制腫瘤，再制定更為合理、有效的治療方案，實(shí)施個(gè)體化治療方案，能提高腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存率和生存質(zhì)量，取得滿意的遠(yuǎn)期療效。
前面介紹的患者腸癌術(shù)后，輔助化療一段時(shí)間又出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，緊接著又進(jìn)行了肝腫物的切除和化療。雖然切除以后腫瘤標(biāo)志物、肝腎功能尚正常，但是根據(jù)腸癌肝轉(zhuǎn)移規(guī)律此后仍易復(fù)發(fā)。一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，再次行化療的患者就會(huì)產(chǎn)生化療不敏感的情況，所以此時(shí)要暫緩西醫(yī)治療，應(yīng)該及時(shí)介入中醫(yī)治療，才能提高腸癌患者的生存率、延長(zhǎng)生存期。
一般來(lái)說(shuō)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者為腫瘤中晚期，長(zhǎng)期腫瘤消耗，對(duì)人體造成極大的損害，身體各項(xiàng)機(jī)能都已衰弱。脾胃為后天之本，所以在治療上以健脾疏肝和胃、化痰通絡(luò)抗癌為主。我常合用這兩個(gè)方子，六君子湯、四逆散加減治療。
六君子湯出自《醫(yī)學(xué)正傳》，為補(bǔ)益方劑之首，具有健脾和胃，燥濕化痰之功，增加脾胃功能，使患者有食欲，飲食的恢復(fù)能更好的提高患者的生活質(zhì)量，增加患者的免疫功能；同時(shí)也可以通過(guò)健脾和胃之法來(lái)緩解患者因長(zhǎng)期消化道腫瘤引起的惡心、不欲飲食、腹脹、納少等胃腸不適癥狀。六君子湯加味可以提高結(jié)直腸癌術(shù)后化療患者生存質(zhì)量，并有助于患者完成化療。
四逆散首見(jiàn)于《傷寒論》，為調(diào)和肝脾之劑，功在透邪解郁，疏肝理脾；方中柴胡、枳實(shí)升清降濁，調(diào)達(dá)氣機(jī)；白芍、甘草斂肝和營(yíng)，緩急和中；晚期結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者因腫瘤轉(zhuǎn)移引起肝區(qū)憋脹、疼痛等不適，都屬于中醫(yī)的肝氣郁結(jié)之象，可通過(guò)疏肝解郁理脾緩解肝區(qū)不適癥狀。同時(shí)常常加用這兩味藥，石見(jiàn)穿和蜈蚣。石見(jiàn)穿，味苦、辛，性平，歸肝、脾經(jīng)，具有活血化瘀、清熱利濕、散結(jié)消腫之功能，臨床上多用于治療黃疸型肝炎、癌癥、腎炎、痛經(jīng)等。
結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療的根本在于盡早發(fā)現(xiàn)，盡快確診，如果我們抓住治療的時(shí)機(jī)，調(diào)整好心態(tài)，積極的面對(duì)癌癥，積極為自己爭(zhēng)取健康，那么病情有可能逆轉(zhuǎn)。
總的來(lái)說(shuō)，積極治療的意義是非常重大的，如果癌癥患者放棄治療，可能會(huì)加重現(xiàn)有癥狀，多添痛苦。將中西醫(yī)結(jié)合起來(lái)，利用各自的優(yōu)勢(shì)制定合適患者的方案，采取辨病與辨證相結(jié)合的治療原則，可有效防治癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，還能起到減輕不良反應(yīng)和減毒增效等作用，從而達(dá)到延長(zhǎng)患者生存期，改善其生存質(zhì)量的目的。
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