《傷寒名醫(yī)驗案精選》經(jīng)方方證匯集27
小建中湯方證:
1腹痛案。女,38歲。
(?。﹛
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(證)腹中疼痛,痛時自覺肚皮向里抽動;脈弦緊(痛脈)。
桂枝10白芍30生姜10大棗10枚炙甘草5。
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(人)產(chǎn)后失血過多,舌體淡嫩,舌苔薄,脈細(xì)(虛人):當(dāng)歸10飴糖40。
2胃粘膜脫垂案。男,42歲。
(?。﹛
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(證)胃脘隱痛,反復(fù)發(fā)作數(shù)年;每于饑餓時胃痛(局部虛勞證):小建中湯。
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(人)其人畏寒怕冷,口中和不思飲,汗出,惡風(fēng),脈緩(整體虛勞人):桂枝湯人。
3賁門失弛緩癥案。女,24歲。
(?。┩萄使W瑁澈髧I吐,時輕時重。輕時,吞咽干食困難;重時,稀飯、開水均難以咽下:x
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(證)x
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(人)其人面色蒼白,語聲低微,倦怠乏力,舌體淡嫩,苔少而干,脈搏細(xì)弱(虛人):小建中湯。桂枝30 白芍60 生姜15 大棗10枚 炙甘草10 + 飴糖100克。
(本案舍“病”抓“人”!思考?。?br>
4慢性痢疾案。女,22歲。
(病-實)腹中隱痛,輕度里急后重;大便日行2-3次,中雜白垢如涕,或帶血色(腸道仍有感染):白頭翁15克。
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(證)X
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(人-虛)其人面色萎黃,食欲不振,倦怠乏力;惡風(fēng)、自汗,脈微弱而緩(虛人):小建中湯。
5習(xí)慣性便秘案。女,30歲。
(病-實)便秘9年。常6-8日不行,腹部時覺隱隱脹痛,如物梗塞;因大便秘結(jié)而誘發(fā)痔瘡,常流鮮血;就診時,已四日未便:
桂枝15 白芍60 生姜10 大棗10枚 炙甘草10。
(“病”是“實”的?。?br>-----------------------------------------------------------------
(證)x
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(人-虛)其人體格消瘦,神疲乏力,食欲不旺,氣少懶言(虛人):飴糖100克。
(“人”是“虛”的?。?br>
6溶血性黃疸案。男,58歲。
(?。S疸:x
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(證)大便稀溏:山藥15克。
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(人)其人四肢軟弱無力,心慌氣少,言語低微,食欲不旺,黃疸色淡晦暗,舌淡,苔薄白,脈細(xì)軟(虛人):
(桂枝12 炒白芍12 生姜10 大棗20枚 炙甘草10 + 飴糖120克)+生黃芪30當(dāng)歸10。
7皮膚萎黃案。女,20歲。
(病)身面俱黃,但鞏膜不黃,小便不黃(排除黃疸)。x
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(證)x
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(人)其人瘦弱,脈細(xì)弱,手足心煩熱(虛勞人):小建中湯+人參、當(dāng)歸。
8肺結(jié)核案。女,5歲。
(病)午后低熱:x
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(證)x
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(人)其人體瘦、面白、食少,精神萎靡;大便干,日一次;舌淡,脈沉細(xì)無力(虛勞人):小建中湯+黨參、黃芪、當(dāng)歸。
9高熱不退案。女,21歲。
(?。└邿岵煌?。x
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(證)大便溏?。撼窗仔g(shù)10。
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(人)其人面黃肌瘦,神疲乏力,食欲不旺,舌淡紅,脈細(xì)弱而數(shù);小便清長;煩渴,渴喜熱飲而不多飲(虛勞人。氣虛生大熱,當(dāng)甘溫除大熱):小建中湯+生黃芪30克。
10消渴案。男,6歲。
(?。┫剩繒円癸嬎窟_(dá)4000毫升。x
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(證)x
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(人)其人面色不華,精神萎靡;小便頻數(shù)清長,日夜約20多次;食欲不旺,舌淡,舌苔薄白,脈沉無力(虛人):小建中湯。
11高血壓眩暈案。女,50歲。
(?。└哐獕?,常發(fā)眩暈,坐時亦需有人扶持,否則易傾倒:x
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(證)x
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(人)其人消瘦,面色灰暗,眼青唇白,食欲不旺,神疲寡言,語聲無力;脈沉遲(虛人):小建中湯+黨參30克。
12月經(jīng)不調(diào)案。女,17歲。
(病)月經(jīng)量少。x
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(證)大便稀溏:炒白術(shù)10克。
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(人)其人形體消瘦,面色淡黃,精神萎靡,食欲不旺,四肢乏力,呼吸氣弱,心慌氣短,月經(jīng)后錯、色淡,經(jīng)行腹痛綿綿,小便清長,舌淡紅無苔,脈弱無力(四肢酸痛,手足煩熱,咽喉干燥,為非特異癥狀)。(虛勞人):小建中湯。