近日，中國醫(yī)大一院腎臟內(nèi)科率先開展穿刺式腹膜透析導管置入術(shù)，提高了患者透析后的生活質(zhì)量，中國醫(yī)大一院也是東北地區(qū)正式引入“穿刺式腹膜透析導管置入術(shù)”（Seldinger技術(shù)）的首家三甲醫(yī)院。
腹膜透析是終末期腎病患者的重要腎臟替代治療方式之一，是以人體腹膜作為半透膜，以腹腔作為交換空間，以腹透液為媒介，通過超濾、滲透和彌散作用，清除腎衰患者體內(nèi)多余水分、代謝產(chǎn)物和毒素，達到血液凈化的目的。腹透導管是腹膜透析治療實施的唯一途徑，是決定透析充分性的重要因素，直接影響患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。
患者術(shù)后當日和所采用的導管套裝
目前國內(nèi)腹透置管術(shù)式多采用開腹式，即逐層切開腹壁至腹膜腔，然后置入導管后縫合。而采用了Seldinger技術(shù)的穿刺式腹透導管置入術(shù)，以穿刺針加導絲配合撕脫鞘的組合替代了腹膜切開以及縫合的過程，較之傳統(tǒng)開腹式手術(shù)具有無需切開腹膜以及荷包縫合， 創(chuàng)傷更小，并發(fā)癥更少；置管后方便更早開始腹膜透析，盡快緩解尿毒癥癥狀；縮短住院時間，減少患者相應(yīng)花費；操作更簡單快捷，適合在更多腎臟內(nèi)科臨床推廣應(yīng)用，實際擴大了腹透的適用患者數(shù)量；減少了短期血透導管的使用，保護了患者寶貴的血管資源；在輔助超聲引導下超作，進一步減低了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率；導管技術(shù)生存率與開腹式相當?shù)葍?yōu)點。
手術(shù)進行中以及術(shù)后治療
中國醫(yī)大一院腎臟內(nèi)科作為國家衛(wèi)計委腹膜透析培訓示范中心、全國縣級醫(yī)院血液凈化培訓基地，擁有專業(yè)的腹透醫(yī)師和護理團隊，多臺腹膜透析機及容量監(jiān)測儀等相關(guān)設(shè)備，對腹透患者實行系統(tǒng)化管理及隨訪，提高患者的生活質(zhì)量及生存率，科室注重科研與臨床治療相結(jié)合，獲得腹透專業(yè)國家自然科學基金多項，并在多種專科雜志上發(fā)表專業(yè)論文。（朱新旺 宋田）
