雷光華，骨科學博士，一級主任醫(yī)師，二級教授，博士/博士后導師，湖南省關節(jié)外科臨床技術研究中心主任，中南大學湘雅醫(yī)院骨科研究室主任。國家萬人計劃入選者，科技部中青年科技創(chuàng)新領軍人才，湖南省“芙蓉學者”特聘教授，湖南省225衛(wèi)生人才計劃骨科學科帶頭人，全國骨關節(jié)炎工作委員會副主委。臨床主攻骨關節(jié)退行性變和運動損傷的診療，擅長人工關節(jié)置換、翻修與關節(jié)鏡微創(chuàng)手術。近年來，隨著我國老年化社會的推進，很多因年齡而帶來的疾病日益多見。骨關節(jié)是人體最容易衰老的器官之一，身材變矮、弓腰駝背、關節(jié)酸痛等癥狀，均與骨關節(jié)衰老有關。由于老年人骨質變脆、關節(jié)軟骨彈性減弱，容易罹患多種骨關節(jié)疾病。針對老年人常見的骨關節(jié)疾病，本刊特別專訪了中南大學湘雅醫(yī)院副院長、骨科專家雷光華教授。骨關節(jié)炎俗稱老年性關節(jié)炎，在老年人中發(fā)病率非常高。由于它在秋冬季會加重，天氣溫暖的時候病情又會減輕，很多人把它誤當成“風濕”。其實中老年人生活中經(jīng)常出現(xiàn)關節(jié)疼痛、爬樓不方便、蹲下去起不來等癥狀大多數(shù)都是骨關節(jié)炎引起的。骨關節(jié)炎究竟是怎么回事呢？雷光華教授解釋稱，關節(jié)是人體運動系統(tǒng)的樞紐，關節(jié)面之所以能夠靈活地活動，主要因為有關節(jié)軟骨，正常情況下關節(jié)軟骨是光滑平整的，而由于年齡的增長、運動方式的不正確，反復的沖撞磨損就會導致軟骨退變老化，變薄、缺損，繼而導致疼痛、不靈活、活動受限，嚴重的時候還可以慢慢出現(xiàn)畸形，這就是我們常常講的骨關節(jié)炎。由于骨關節(jié)炎的早期癥狀不典型，往往被老人或家人忽視。若沒有及時科學診治，往往會使病情加重，甚至還會導致殘疾。雷光華教授建議，老年人一旦出現(xiàn)關節(jié)不適，應盡快到醫(yī)院檢查，并進行及時科學的治療。日常生活中，我們經(jīng)?？吹?，有的老年人因為摔一跤就導致多處骨折甚至癱瘓更有甚者長期臥床直至死亡。為什么老年人摔跤后果這么嚴重呢？因為老年人往往都有骨質疏松癥。除了骨關節(jié)炎，骨質疏松癥也是老年人常見的一種骨科疾病。如果人體礦物質不足，膠原變性變少，骨骼強度就會降低、質量下降，便會很容易發(fā)生骨折。這就是骨質疏松癥。骨質疏松患者的骨骼就像一棟危房，稍有外力便會倒坍。骨骼的強度在人的一生中有個高峰，一般女性在30-31歲、男性在32-33歲左右骨密度會達到最高峰，之后骨量開始流失，骨密度開始下降，這是每個人都避免不了的。據(jù)了解，目前中國有九千萬骨質疏松癥患者。而全世界每三秒鐘就會發(fā)生1例由骨質疏松癥所導致的骨折。世界衛(wèi)生組織公布數(shù)據(jù)顯示，目前骨質疏松癥給人類帶來的危害僅次于心血管疾病，排在所有疾病的第二位。生命在于運動，而運動往往是以“犧牲”運動系統(tǒng)為代價的，尤其是膝關節(jié)。所以我們必須科學運動，既要達到運動促進健康的效果，又要減少對運動系統(tǒng)的損害。為什么運動會影響關節(jié)？雷光華教授指出重力是禍首。重力讓關節(jié)一直負重，對關節(jié)影響很大。很多體操、舉重運動員他們很小關節(jié)就開始退變，也是這個原因。保護關節(jié)，首先要減少重力的影響、減少負重的運動，比如爬山、爬樓、遠足山等。對于關節(jié)已經(jīng)開始退變的人，跑步、走路和沖撞性的運動也要減少。盡量選擇非負重的運動，最好的就是游泳。游泳不僅是有氧運動，同時也消除了重力的影響，對關節(jié)的影響最小。其次是騎自行車、坐位或者臥位運動。由于老年人骨量的多少，主要取決于年輕時的峰值骨量和此后的骨丟失率，故獲得理想的骨峰值及減少骨量丟失是預防的關鍵。獲得理想的骨峰值應始于兒童時期甚至于母孕期間，就養(yǎng)成良好的生活方式，曬太陽、喝牛奶等，達到最佳骨峰值。其次就是補鈣。中國人的傳統(tǒng)飲食習慣中乳類很少，所以鈣的攝入量較低。老年人應多食含鈣豐富的食品，多喝牛奶，多吃豆制品、蝦皮、海帶、雞蛋、豆腐和芹菜等富含鈣的食品都會收到好效果。雷光華教授特別指出，補鈣的同時一定要補維生素D3。老年人身體對營養(yǎng)吸收不比年輕人，而維生素D3可以促進鈣吸收，如果只補鈣不補維生素D3，也相當于白補。此外還應多曬太陽。因為陽光中的紫外線可以促進體內(nèi)膽固醇轉化成維生素D，從而提高人體對鈣的吸收率，促進骨生成。
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