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“尖端技術(shù)架起生命橋”——濟(jì)醫(yī)附院成功跨地區(qū)實(shí)施ECMO危急病人轉(zhuǎn)運(yùn)

10月24日上午10時(shí)余,濟(jì)醫(yī)附院接到周邊地市某縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)緊急求助電話,一名34歲男性患者突發(fā)心源性猝死,心臟驟停,經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心肺復(fù)蘇成功后正在繼續(xù)搶救,但是患者病情進(jìn)一步惡化,血壓、呼吸等仍不能維持在正常水平,患者生命危在旦夕,急需應(yīng)用ECMO(體外膜肺氧合)技術(shù)支持,才能繼續(xù)進(jìn)一步治療。

時(shí)間就是生命。接到電話后,附院生命支持小組組長(zhǎng)、重癥醫(yī)學(xué)一科孫強(qiáng)副主任醫(yī)師立即組織生命支持小組核心成員心臟重癥醫(yī)學(xué)科劉宏生主任醫(yī)師、心臟外科劉朝亮副主任醫(yī)師、體外循環(huán)科李憲卿主治醫(yī)師等攜帶ECMO機(jī)器及管道材料立即奔赴求助醫(yī)院。

生命支持小組到達(dá)該院后立即了解病情。經(jīng)討論,應(yīng)用ECMO治療是唯一可能挽救患者生命的救治措施。與患者家屬溝通后,同意行ECMO治療。劉朝亮及劉宏生迅速為患者實(shí)施ECMO操作。一個(gè)小時(shí)后,ECMO成功啟動(dòng)并運(yùn)行穩(wěn)定,此時(shí),生命支持小組決定緊急轉(zhuǎn)運(yùn)患者。經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估、檢查、設(shè)備調(diào)配等環(huán)節(jié),順利將連接著ECMO機(jī)器的患者轉(zhuǎn)運(yùn)到救護(hù)車上,裝載著患者和各種救命儀器設(shè)備的救護(hù)車從該院出發(fā)返回濟(jì)寧。轉(zhuǎn)運(yùn)途中,生命支持小組專家們密切觀察ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)及患者病情變化,隨時(shí)調(diào)整儀器參數(shù),全力保障患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。兩個(gè)小時(shí)后,救護(hù)車到達(dá)附院,經(jīng)綠色通道順利轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)一科繼續(xù)治療。目前,患者生命體征平穩(wěn),心肺功能恢復(fù)良好,正在進(jìn)一步康復(fù)中。

應(yīng)用ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)患者,需要克服巨大的困難,管道、呼吸機(jī)、ECMO機(jī)器、患者、轉(zhuǎn)運(yùn)床、電源氣源等需同時(shí)上下車,轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者生命體征的維持,ECMO管道、呼吸機(jī)管道的維護(hù)等,每一個(gè)具體的流程都考驗(yàn)著醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力和經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)跨區(qū)域ECMO轉(zhuǎn)運(yùn),進(jìn)一步提升了濟(jì)醫(yī)附院應(yīng)急救援能力,為魯西南危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)架起了“生命橋”。

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ECMO技術(shù)是在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)對(duì)心肺功能進(jìn)行支持或者替代的一種高級(jí)體外生命支持技術(shù)。由于ECMO是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要多個(gè)部門和科室共同參與,技術(shù)要求很高,難度大,因此該技術(shù)代表了一個(gè)醫(yī)院、甚至一個(gè)地區(qū)的危重患者的救治水平。

撰稿:孫強(qiáng)  陳濤

編輯:馬澍旸

審核:張勇

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