本期醫(yī)數(shù)嘉賓
上海市同濟(jì)醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任 孫業(yè)青副教授
孫:現(xiàn)在很多的人把所有的肩關(guān)節(jié)痛都叫肩周炎,那么肩周炎其實在我們傳統(tǒng)的概念里面,它就是肩膀痛。但是肩膀痛包括的原因是方方面面的,包括肩袖撕裂,稍微年紀(jì)大的人比較常見的叫肩峰撞擊癥,其實也就是說我們的骨刺增生了以后,他抬起來的時候兩個骨頭會撞在一起,那么還包括我們的二頭肌腱炎,還有我們傳統(tǒng)所說的肩周炎其實指的通常是肩關(guān)節(jié)囊黏連性關(guān)節(jié)炎。那么這個時候通常來說是肩關(guān)節(jié)活動有受限,有疼痛,發(fā)展到后來可能會僵掉。
那么對于一個單純性的一個肩周炎來說,通過專業(yè)醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)、理療、以及用藥各種的處理,這部分的病人的癥狀是逐漸會好轉(zhuǎn)。但是如果是你肩膀痛而都把它歸到肩周炎里,比如前面我們講的肩袖撕裂、肩峰撞擊癥,這個時候,你如果還是把它當(dāng)成肩周炎治療,它就是不會好。如果病患再按照肩周炎的正規(guī)的治療方法來進(jìn)行鍛煉,比如爬墻,這個時候他的癥狀反而會越來越嚴(yán)重。即使你打了封閉,做了理療,可能會有所好轉(zhuǎn),但是過一段時間它就會它越來越嚴(yán)重,他的撕裂會越來越嚴(yán)重,病癥會越來越嚴(yán)重。我覺得不光是我們的廣大的非醫(yī)務(wù)人員,包括部分的醫(yī)務(wù)人員對這個也不是特別了解,但是他還在指導(dǎo)病人進(jìn)行一些爬墻之類的鍛煉。所以我覺得這個是一個肩關(guān)節(jié)的知識,應(yīng)該是得到迅速的普及,能夠讓更多的人了解這方面的知識,防止一些誤診誤治。