2型糖尿病本來(lái)應(yīng)該是一種可以逆轉(zhuǎn)的疾病，但由于多年以來(lái)在認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤，形成了錯(cuò)誤的治療觀點(diǎn)，以至于我們只能控制血糖，而無(wú)法治愈糖尿病，更不能減少或控制其并發(fā)癥。
1、高血糖不等于糖尿病
多年以來(lái)，很多醫(yī)生和病人都形成了一種錯(cuò)誤觀點(diǎn)，認(rèn)為高血糖就是糖尿病，在高血糖和糖尿病之間劃了等號(hào)。這是極其錯(cuò)誤的。高血糖只不過(guò)是糖尿病的一個(gè)癥狀，而不能代表糖尿病。就像發(fā)熱一樣，只是一種癥狀，而不是一種疾病。感染性疾病可以出現(xiàn)發(fā)熱，腫瘤、結(jié)締組織病等等都可以出現(xiàn)發(fā)熱，治療不能以單純退熱為目的，單純退熱會(huì)影響病情的觀察，誤導(dǎo)治療，而是要明確具體是什么病，針對(duì)引起發(fā)熱的疾病進(jìn)行治療。糖尿病的治療也同樣不能以單純的降血糖為目的，要明確其產(chǎn)生的根本原因，然后再針對(duì)性的治療。
2、糖尿病形成的主要原因不是高血糖
到目前為止，人類還無(wú)法明確糖尿病形成的根本原因，我們還不知道為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿病。只是猜想由于基因變異及環(huán)境因素的影響下，人體產(chǎn)生了胰島素抵抗，血糖利用下降，從而出現(xiàn)高血糖，高血糖只是糖尿病的結(jié)果，這一結(jié)果又會(huì)促進(jìn)糖尿病的發(fā)展，從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。
能量代謝失衡是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的中心環(huán)節(jié)，人體通過(guò)攝取食物中的能量，以保證生命活動(dòng)的需要，當(dāng)攝入的能量超過(guò)生理需要時(shí)，能量就會(huì)被以各種形式儲(chǔ)存起來(lái)。過(guò)多的糖類被攝入人體后，部分在肝臟轉(zhuǎn)化肝糖原儲(chǔ)存起來(lái)，而更多的是以脂肪的形式儲(chǔ)存起來(lái)，因此出現(xiàn)肥胖等表現(xiàn)。當(dāng)人體的能量?jī)?chǔ)存達(dá)到一定的量以后，會(huì)調(diào)動(dòng)自我調(diào)節(jié)機(jī)制，合成并釋放各種激素、細(xì)胞因子(如炎癥因子等)，限制能量的繼續(xù)儲(chǔ)存，其中之一就是胰島素的敏感性下降，糖的轉(zhuǎn)化減少，肌肉及各個(gè)器官的糖利用不足，能量供給不充分，處于一種“饑餓狀態(tài)”，病人表現(xiàn)為消瘦、乏力。血糖自然就會(huì)升高，血糖過(guò)高又會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌，進(jìn)入另一個(gè)惡性循環(huán)，這就是為什么糖尿病患者血糖和血中胰島素都很高。
3、我們目前用于治療糖尿病的大多數(shù)藥物都無(wú)法控制糖尿病的發(fā)展
我們目前用于治療糖尿病的大多數(shù)口服藥物都是通過(guò)促進(jìn)胰腺分泌胰島素，從而達(dá)到降低血糖的目的,類似于拔苗助長(zhǎng)。促進(jìn)胰腺分泌胰島素必然增加血中胰島素的含量，或多或少促進(jìn)糖的利用，能量?jī)?chǔ)存就會(huì)增加，能量?jī)?chǔ)存增加的后果是人體再次調(diào)動(dòng)自我調(diào)節(jié)機(jī)制，合成并釋放各種激素、細(xì)胞因子，限制能量的繼續(xù)儲(chǔ)存，結(jié)果使胰島素的敏感性進(jìn)一步下降，糖的轉(zhuǎn)化、利用進(jìn)一步減少，人體因此消瘦。血糖自然就會(huì)升高，血糖過(guò)高又會(huì)促進(jìn)胰島素的分泌，進(jìn)入另一個(gè)惡性循環(huán)，對(duì)糖尿病患不利。另外，促分泌藥的使用還可能促進(jìn)胰島細(xì)胞的衰竭，胰島素的分泌隨之減少，病情無(wú)法控制。
4、胰島素不是糖尿病的救世主，而可能是糖尿病的幫兇
使用胰島素治療是可以降低血糖，但可以帶來(lái)無(wú)窮的后患。2型糖尿病的基本病理是胰島素抵抗，使用胰島素治療后血中胰島素濃度增加，其敏感性更加降低，從而加重糖尿病。另外，胰島素可以抑制Treg細(xì)胞的分化、增殖,抑制其分泌和釋放IL-10功能，使免疫炎癥加強(qiáng);還有可產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成大量的細(xì)胞因子，降低胰島素的敏感性。這就是為什么糖尿病患者血糖和血中胰島素都很高。也是糖尿病患者血糖無(wú)法得到良好控制的原因。就算血糖控制較理想，糖尿病發(fā)生、發(fā)展的根本原因沒(méi)有得到治療，病情同樣不能控制，所以血控制良好的患同樣會(huì)出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥。不僅如此，高胰島素血癥還有可能產(chǎn)生相應(yīng)的毒副作用，促進(jìn)腫瘤(乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌)、結(jié)腸炎的形成，增加冠心病的發(fā)生和死亡。
5、血糖不是越低越好
因胰島素的敏感性降低，組織細(xì)胞利用血糖的能力下降，血糖是人體組織細(xì)胞的主要的能量來(lái)源，需要維持在一定的水平，否則組織細(xì)胞得不到充足的能量，出現(xiàn)壞死、凋亡，不利于其功能的維持和發(fā)揮。
因此，我們目前之所以無(wú)法治愈糖尿病，就因?yàn)榘炎⒁饬Χ技性谘巧希恢匾暩哐堑亩靖弊饔?，而不重視胰島素的毒副作用。撇開(kāi)胰島素，我們不可能治愈2型糖尿病，所以說(shuō)不增加血中胰島素含量的治療方法才有可能是好方法。
2型糖尿病的治療
兜里沒(méi)錢，我們需要開(kāi)源節(jié)流，庫(kù)存太多則必須減少生產(chǎn)，提高銷售。糖尿病的治療在于減少血糖的來(lái)源―少吃，增加其利用―運(yùn)動(dòng)，增加胰島素的敏感性。
糖尿病治療中最為普遍的錯(cuò)誤觀點(diǎn)就是認(rèn)為通過(guò)口服藥物或注射胰島素降低血糖，可以不運(yùn)動(dòng)，可以不控制飲食。
1、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)是最基本，也可能是目前最佳的治療方法
饑餓療法不僅可以降低血糖，同時(shí)還可以降低血中胰島素，增加胰島素的敏感性，降低冠心病、腫瘤的發(fā)病率及死亡率。其中以間歇性的饑餓療法最可取。
很多糖尿病患者在采取藥物治療的同時(shí)，非常不重視運(yùn)動(dòng)，一方面是因?yàn)橛械娜丝赡芄ぷ魈?，沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)，更主要的一方面是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人形成了一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，認(rèn)為自己在用藥物治療，血糖控制不錯(cuò)，可以不運(yùn)動(dòng)。這就等于一個(gè)肺炎病人用了退熱藥以后體溫降低了就不去用抗菌素治療肺炎一樣，后果難于想象。
既然能量代謝失衡，能量?jī)?chǔ)存“過(guò)多”是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的中心環(huán)節(jié)，我們就有必要想辦法來(lái)恢復(fù)這一平衡，打破能量―胰島素―高血糖之間的這一惡性循環(huán)。要保持能量的平衡，就需要同時(shí)限制熱量的攝入和增加其消耗。隨著社會(huì)的進(jìn)步，物質(zhì)生活不斷豐富，對(duì)于多數(shù)人來(lái)說(shuō)，吃已經(jīng)不是問(wèn)題。相反，更多的現(xiàn)代人形成了很不好的生活習(xí)慣，即吃的多，吃的好，運(yùn)動(dòng)少，能量堆積多，消耗少。以至于肥胖、糖尿病等疾病的發(fā)病率不斷升高。對(duì)于這些疾病，預(yù)防比治療更重要。通過(guò)改變動(dòng)嘴不動(dòng)腿的習(xí)慣，做到管住嘴，邁開(kāi)腿。在控制飲食的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病及其并發(fā)癥的最重要，最經(jīng)濟(jì)，也是最有效的方法。通過(guò)運(yùn)動(dòng)，可以增加人體能量的消耗，降低體重，減少肥胖，增加胰島素的敏感性。節(jié)食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合才有可能使能量的攝入與消耗處于一種最佳的動(dòng)態(tài)平衡，從而達(dá)到防治糖尿病的目的。
2、中西醫(yī)結(jié)合是治療糖尿病的良好選擇
通過(guò)準(zhǔn)確的辨證用藥，中藥可以提高胰島素的敏感性，促進(jìn)血糖的利用，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，在防止糖尿病腎病、糖尿病心腦血管病方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
血糖不超過(guò)8的病人，在運(yùn)動(dòng)和控制飲食的基礎(chǔ)上，單純用中藥就可以控制病情;對(duì)于血糖較高，不得不使用降糖藥或胰島素的患者來(lái)說(shuō)，同時(shí)服用中藥既可以減輕降糖藥和胰島素的毒副作用，又可以增強(qiáng)基療效，對(duì)防止糖尿病病人腎臟、心臟及腦血管等器官的并發(fā)癥有良好的作用。
聯(lián)系客服
