現(xiàn)在很多中老年人到醫(yī)院做CT或核磁，都會看到報告上寫著“腔隙性腦?！焙汀扒幌缎匀毖睢保瑩Q句話說，“腔梗”已成了中老年人的“標(biāo)配”。很多人都在頭暈，頭疼，臉麻，手麻的時候去醫(yī)院，故他們很容易把“腔?！焙湍X梗死，腦卒中聯(lián)系起來，導(dǎo)致自己過度恐慌。
事實上，“腔隙性缺血灶”或“腔隙性梗死”只是一個影像學(xué)表現(xiàn)，并不等同真正意義上的腦梗死。若沒有典型癥狀，甚至無癥狀時，這些影像學(xué)表現(xiàn)被統(tǒng)稱為“無癥狀性腦血管病”。
17年美.卒中/心臟學(xué)會發(fā)布《無癥狀血管病患者卒中預(yù)防》就明確指出，這種影像學(xué)表現(xiàn)主要分為“腦白質(zhì)病變”，“腦微出血”和“無癥狀腦梗死”三種。
“腦白質(zhì)病變”在不同年齡段的人群中代表的意義不同，對于老人，腦白質(zhì)病變和腔隙灶，往往與衰老，高血壓，高血糖，高血脂等因素有關(guān)。少量的腦白質(zhì)病變是正常的，就像老年人的皺紋和白發(fā)，都是正常衰老的表現(xiàn)。
少量的“腦微出血”跟少量的腦白質(zhì)病變一樣，不用驚慌。如腦微出血數(shù)量過多，就要請醫(yī)生看看，是因高血壓等基礎(chǔ)疾病控制不好，還是其它原因?qū)е碌摹?span style="line-height: 1.6; font-size: 20px;">“無癥狀腦梗死”大都是一些既往陳舊的梗死灶，只是發(fā)作時癥狀很輕或根本沒有癥狀，故當(dāng)時被忽略了。這類患者一旦在CT上發(fā)現(xiàn)明確的梗死灶，就一定要重視。
“腔梗”患者平時一定要牢記腦卒中一級預(yù)防：
1.戒煙酒，忌口，運(yùn)動。健康的生活方式，始終是預(yù)防心血管病的首要原則。
2.控制三高癥等易引起腦卒中的危險因素。
3.定期隨訪心電圖，篩查是否有房顫動，必要時啟動抗凝治療
還要牢記fast原則：
F:face一側(cè)面部沒有表情，僵硬或眼瞼，嘴角下垂
A:arms一側(cè)手臂抬舉無力
S:speech 發(fā)音不清楚，不清晰
T:time最快速度去求醫(yī)院
腔梗也就是腔隙性腦梗死，這是一個影像學(xué)的診斷。很多病人沒有什么臨床癥狀，只是在做ct或者磁共振的時候發(fā)現(xiàn)小于1.5cm的小梗死灶，稱為腔梗，它是微小動脈，腦深部小動脈硬化、阻塞造成的。腔梗的治療首先就是要預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)展，要控制血壓、血糖、血脂，預(yù)防斑塊的形成。同時要抗血小板，如服用阿司匹林和氯比格雷。在日常生活中，有腔梗的病人飲食上要少鹽、少油、少糖，多吃蔬菜、水果，加強(qiáng)鍛煉。
