寸口脈診法是最常用也是最重要的脈診方法?!端貑枴そ?jīng)脈別論》即有“氣口成寸,以決死生”之說,《難經(jīng)》開篇便提出“獨(dú)取寸口以決五臟六腑死生吉兇”。由此可見,寸口脈診法是中醫(yī)診斷的第一要法。
理論依據(jù)
寸口者,五臟六腑之所終始。它可反映全身之陰陽(yáng)虛實(shí),是全身脈氣所會(huì)聚之處。
肺朝百脈,脈會(huì)太淵。
人體各經(jīng)脈均會(huì)集于肺,而寸口為手太陰肺經(jīng)的循行部位,其上之太淵穴,是脈會(huì)之處,所以有“脈會(huì)太淵”之說。
脾胃為各臟腑氣血之源
各臟腑氣血之盛衰,與脾胃功能之強(qiáng)弱有著密切的關(guān)系,而手太陰肺經(jīng)亦起于中焦睥功能之狀況。
因此,全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血之盛衰,都可以從寸口脈上反映出來。
寸、關(guān)、尺
寸口脈,分為寸、關(guān)、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,稱謂三部九候。
寸、關(guān)、尺分別對(duì)應(yīng)不同的臟腑。在左手,寸對(duì)應(yīng)心,膻中;關(guān)對(duì)應(yīng)肝、膽;尺對(duì)應(yīng)腎(腎水)、腹中。在右手,寸對(duì)應(yīng)肺、胸中,關(guān)對(duì)應(yīng)脾、胃,尺對(duì)應(yīng)腎(命門)、腹中。
切脈手法
切脈時(shí),應(yīng)讓病者取坐位或仰臥位,手前臂與其心臟近于同一水平,手掌向上,前臂平放,以使血流通順。
舉法
手指較輕地按在寸口脈搏跳動(dòng)部位以體察脈象。用舉的指法取脈又稱為'浮取'。
按法
手指用力較重,以至按到筋骨以體察脈象。用按的指法取脈又稱為'沉取'。
尋法
手指用力不輕不重,按至肌肉,以細(xì)細(xì)體察脈象。又稱為'中取'。
單診
用一個(gè)手指診察一部脈象的方法。主要用于了解寸、關(guān)、尺各部脈象的位、次、形、勢(shì)等變化特征。
總診
三指同時(shí)用巨細(xì)相稱的指力診脈的圓法,從整體上分辨寸關(guān)尺三部和擺布兩手脈象的形狀、脈位、脈力等。
三指同時(shí)切脈,用力要平衡,由輕到重,分為浮取、中取、沉取三種指力。診脈時(shí)間應(yīng)不少于1分鐘。
男女切脈
左手候陰血,右手候陽(yáng)氣。
左手
寸心、關(guān)肝、尺腎陰,心運(yùn)血,肝藏血,血之精華入腎陰。
右手
寸肺、關(guān)脾、尺腎陽(yáng),肺運(yùn)氣,脾生氣,腎之陽(yáng)化精為氣。
男為陽(yáng),氣盛,故而右手脈盛于左手脈;女為陰,血盛,故而左手脈盛于右手脈。所以,男女切脈,男右手,女左手。
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