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2016年11月3日，美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布了第14版致癌物報(bào)告（14th Report on Carcinogens, RoC），納入了7種新的致癌物。此次更新后，共有248種物質(zhì)被列為致癌物。

新增加的7種致癌物分別是三氯乙烯（TCE）、鈷和鈷化合物以及與人類癌癥相關(guān)的5種病毒。

這5種病毒具體為人類免疫缺陷病毒-1型（HIV-1）、人類嗜T細(xì)胞病毒-1型（HTLV-1）、Epstein-Barr病毒（EBV）、Kaposi肉瘤相關(guān)皰疹病毒（KSHV）以及Merkel細(xì)胞多瘤病毒（MCV），詳見下表。

總體來(lái)說(shuō)，這5種病毒與超過(guò)20種不同類型的癌癥有關(guān)。

• HIV-1：HIV病毒攻擊的是人體免疫系統(tǒng)，會(huì)導(dǎo)致艾滋病。免疫系統(tǒng)變?nèi)醣徽J(rèn)為會(huì)增加人類患多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括非霍奇金和霍奇金淋巴瘤、宮頸癌、肛門，外陰等生殖器癌癥、Kaposi肉瘤、肝癌、肺癌、口腔癌、眼癌和非黑瘤皮膚癌等。

• HTLV-1：人類流行病學(xué)研究和分子研究表明，HTLV-1會(huì)導(dǎo)致成人T細(xì)胞白血病-淋巴瘤。

• EBV：EVB是一種皰疹病毒，主要通過(guò)唾液傳播。事實(shí)上，這是一種常見病毒，感染著世界上超過(guò)90%的成年人。大多數(shù)的人感染EBV會(huì)保持健康，沒(méi)有病癥。在某些情況下，EBV會(huì)導(dǎo)致傳染性的單核細(xì)胞增多癥。研究表明，EBV會(huì)導(dǎo)致4種類型的淋巴瘤和2種類型的上皮癌（鼻咽癌，胃癌）。

• KSHV：KSHV主要是通過(guò)唾液傳播，也可以通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。研究表明，KSHV與多種癌癥相關(guān)，包括Kaposi肉瘤和2種罕見的淋巴瘤。

• MCV：MCV是存在于皮膚上的常見病毒，很少產(chǎn)生癥狀或?qū)е掳┌Y。研究表明，這一病毒會(huì)導(dǎo)致Merkel細(xì)胞癌。

鑒于全球約有12%的人類癌癥可能歸因于病毒感染，并且現(xiàn)在還沒(méi)有可用于以上5種病毒的疫苗，因此，降低感染的預(yù)防策略更為重要。

三氯乙烯（TCE）

三氯乙烯是一種用來(lái)制造氫氟化合物的工業(yè)溶劑。軍隊(duì)也使用它去除金屬油污。研究顯示這種物質(zhì)和腎癌之間存在因果關(guān)聯(lián)。

鈷和鈷化合物

鈷是一種自然生成的金屬，通常存在于充電電池、藍(lán)色玻璃、瓷磚和陶瓷中。一些醫(yī)療裝備和太陽(yáng)能板也會(huì)使用它。鈷被 ' 合理預(yù)期為人類致癌物 '。這意味著，雖然研究尚未找到鈷和癌癥之間的因果關(guān)系，但是這種元素會(huì)在動(dòng)物身上導(dǎo)致癌癥，實(shí)驗(yàn)室研究已經(jīng)演示了一種可能的致癌機(jī)理。鈷之所以跟癌癥產(chǎn)生聯(lián)系是因?yàn)樗茉谌梭w內(nèi)釋放離子，這些粒子可能會(huì)損害 DNA 并導(dǎo)致癌癥。維生素 B12 中也含有鈷，但是這種與蛋白質(zhì)結(jié)合形式的鈷不會(huì)釋放離子，因此不會(huì)導(dǎo)致癌癥。

這一最新版的報(bào)告鑒定出了多種不同類型的致癌環(huán)境因素（統(tǒng)稱為“物質(zhì)”），包括化學(xué)品、病原微生物（如病毒）、物理因子（如X-射線和紫外線輻射）、化學(xué)物質(zhì)混合物等。

需要注意的是，納入報(bào)告的這些致癌物會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，但本身并不意味著一個(gè)物質(zhì)或者一種病毒就會(huì)導(dǎo)致癌癥。許多因素影響著一個(gè)人是否會(huì)患癌癥，包括個(gè)體對(duì)物質(zhì)的敏感性、接觸的數(shù)量和持續(xù)時(shí)間等。