醫(yī)生,治療皮膚病能用激素藥嗎?
剛用激素藥還挺好,但是停藥了之后病情更嚴(yán)重了,再也不敢用激素藥了!
醫(yī)生,別給我開激素藥,我不想用激素藥。
不管是看診還是視頻面診的患者,大多數(shù)都會(huì)有這樣的情況。面對(duì)激素藥,基本有兩種極端現(xiàn)象。有些人長期大量濫用激素,導(dǎo)致很多不良反應(yīng)出現(xiàn)。而有些人有抵觸心理,已經(jīng)不敢再用了,認(rèn)為激素藥的副作用太大。今天就來給大家說說治療皮膚病激素的用藥問題。
治療皮膚病能用激素藥嗎?
所有的藥物都是一把雙刃劍,它有正作用,也會(huì)有副作用,具體看你怎么去使用。
糖皮質(zhì)激素?zé)o論是系統(tǒng)使用、還是局部外用,都是皮膚科常用的藥物,可以說是皮膚醫(yī)生的“看家菜”,所以激素在特定情況下是可以用于治療皮膚病。
臨床上大多數(shù)是外用激素藥,但不同部位使用的激素藥物并不一樣。如果是像軀干、四肢、手足等部位比較厚重的皮疹呢,可能就要用強(qiáng)效的激素,因?yàn)榻琴|(zhì)層厚如果用弱效激素,藥物滲透到皮疹里少,起不到應(yīng)有效果,所以要先用強(qiáng)效激素,等皮疹變薄之后再換成弱效激素。而對(duì)于頭部面部外陰這些薄嫩的皮損呢,就不能用強(qiáng)效,根據(jù)病情程度可以適當(dāng)少量應(yīng)用弱效的激素,后期再用非激素藥物維持。
雖然我們考慮到激素的副作用,但它一般是要長期大量使用才會(huì)出現(xiàn)。由于激素療效一般起效比較快,大多數(shù)我們可以在激素使用療效出現(xiàn),但是還沒有出現(xiàn)副作用的時(shí)候就可以停止或者減少激素的使用。然后用非激素的藥物配合鞏固治療,因此呢,大家不要對(duì)激素類藥物那么恐懼。
在臨床上,醫(yī)生在給患者使用激素藥時(shí),都會(huì)經(jīng)過專業(yè)評(píng)估的,掌握好使用時(shí)間和正確把控藥的用量,并不會(huì)隨便讓患者濫用激素藥。而且我們治療皮膚病,也并不是單純使用激素藥這一種藥膏,需要聯(lián)合非激素類藥物、中藥等多種治療方式進(jìn)行治療。聯(lián)合應(yīng)用的目的就是增加療效,降低副作用。所以說合理、正確、規(guī)范使用激素能幫助患者治療皮膚病,當(dāng)然用藥不當(dāng)、長期濫用激素也會(huì)危害人們的身體健康。
濫用激素藥物危害大
皮膚病患者長期大量濫用激素容易使機(jī)體產(chǎn)生依賴性,較長時(shí)間濫用激素類藥物也會(huì)使病情加重,增大皮膚病的治療難度。
長期大量濫用激素會(huì)引發(fā)一系列的副作用,輕者造成皮膚萎縮出現(xiàn)條紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛、紫癜、向心性肥胖、滿月臉、皮膚變薄、細(xì)菌及霉菌感染等。重者還可能誘發(fā)一些諸如肌無力、糖尿病、低血糖、低血壓等病癥,更嚴(yán)重的還會(huì)造成骨骼鈣沉積障礙,易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引起缺血性股骨頭壞死。
所以說,大家對(duì)糖皮質(zhì)激素,既不要濫用,也不應(yīng)恐懼,而應(yīng)合理、正確使用。其實(shí)這也是治療皮膚病的關(guān)鍵,規(guī)范治療很重要。不規(guī)范治療正是皮膚病難治、易復(fù)發(fā)的一大重要因素,我們接診的很多重度皮膚病患者,就是由于沒有得到規(guī)范治療被耽誤了。
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