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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第42條)

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論

(第42條)

講者:孫潔  編輯:東旭


42.太陽病,外證未解,脈浮弱者,當(dāng)以汗解,宜桂枝湯。


本條是講太陽病表證未解,仍當(dāng)解表,可以用桂枝湯。表為外,外證即表證,具體來說,就是惡寒、惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出或無汗、脈浮等表現(xiàn)。太陽表證仍在者,可能是太陽傷寒,也可能是太陽中風(fēng)。“脈浮弱”的“弱”并不是我們現(xiàn)在說的沉細(xì)無力的弱脈,而是脈來和緩而不緊急,說明在表之正邪相爭并不劇烈,雖然也要用汗法,但不宜用麻黃之峻汗,而應(yīng)用桂枝湯解肌和營,所以說“宜桂枝湯”。
本條所述的核心其實是再次強調(diào)表證未解者,一定要先解表。但是解表有麻黃法,有桂枝法,要依病情而定。如果是“脈浮弱”的,就要用桂枝湯,但如果是浮緊有力的,就應(yīng)該用麻黃湯。比如第37條“太陽病,十日以去……脈但浮者,與麻黃湯。”以及第51條“脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。”第52條“脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。

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每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第39條)

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