骨頭雖然看起來像石頭一樣堅硬，但實際上如同組織一樣是活著的細(xì)胞的集合。舊的骨頭被溶化叫做“骨吸收”，新骨頭形成叫做“骨形成”，這一系列的過程叫做骨重建。由于各種原因，導(dǎo)致骨重建的平衡打破，骨吸收的速度超過骨形成，則骨頭內(nèi)部則會產(chǎn)生裂縫，我們把此類癥狀稱為骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥屬于高齡人群的高發(fā)病癥。
治療的目的是防止骨折
高齡人群的骨折容易導(dǎo)致臥床不起
一般骨質(zhì)疏松，患病人群自身并無自覺癥狀，但骨頭卻處于“亞健康”狀態(tài)，容易發(fā)生骨折。
一般由骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折主要是脊椎壓迫性骨折、靠近大腿骨部位骨折、手腕處骨折等。其中，靠近大腿骨部位骨折一旦發(fā)生，則無法行走。該種骨折治療時需要通過手術(shù)，但即使通過治療可以行走，一旦再次骨折后，則可能終身躺床上?？拷笸裙遣课还钦廴巳涸谌毡敬蠹s1年有10萬人，其中接近20%的人群在一年以內(nèi)死亡。
骨折對內(nèi)臟也會產(chǎn)生不好的影響
脊椎壓迫心骨折會出現(xiàn)腰部、背部彎曲身高縮短等現(xiàn)象，大部分人會認(rèn)為這是自然老化的現(xiàn)象，實則不然。其會影響內(nèi)臟，導(dǎo)致呼吸功能下降，逆流性食道炎、消化管道蠕動低下等癥狀，影響生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松癥的檢查與診斷
骨頭強(qiáng)度主要通過“骨量”來測量，測量時主要通過X線及超聲波。測定部位有脊椎、手指、腳踝等部位，分別有其優(yōu)點和缺點，但無論那種檢查方法都是安全且無痛的。擔(dān)心骨質(zhì)疏松時，可采用DXA骨密度測量儀進(jìn)行測量，通過測量腰椎或大腿骨的骨量進(jìn)行判斷。
骨質(zhì)疏松癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)
（*1）20-44歲平均值
（*2）若該階段患有脊椎壓迫性骨折或手腳骨折等癥狀也認(rèn)定為骨質(zhì)疏松癥
幫助確認(rèn)診斷及治療效果的“骨代謝標(biāo)志物”
從血液及尿液可間接確認(rèn)骨重建的狀態(tài)。骨量測定值半年到一年的時間不會發(fā)生變化，骨代謝標(biāo)志物的檢查數(shù)字在短時間內(nèi)會發(fā)生變化，有助于確認(rèn)藥物的療效。
什么樣的人容易患骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥的根本原因是骨形成及骨吸收的平衡被破壞。所有的人隨著年齡的增長骨形成的能力會降低，到了中年以后骨量逐步減少。
此外，隨著年齡的增長，以下也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的主要原因。
l .鈣的攝入量過少。骨頭主要是由鈣組成，若從食物中吸收的鈣不足，為保持血液中鈣的濃度，會將在骨頭中集聚的鈣融化，導(dǎo)致骨量減少。
2. 運(yùn)動不足。維持正常的骨代謝來適度刺激骨頭生長是不可或缺的，運(yùn)動不足會導(dǎo)致骨量減少。
3. 女性荷爾蒙激素減少。女性的荷爾蒙有助于增加骨量。若閉經(jīng)，女性的荷爾蒙減少有時會導(dǎo)致骨量的急速流失。此癥狀被稱為閉經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥。
4. 最大骨骨骨量少。骨量一般在20-30歲之間達(dá)到頂峰，該階段被稱為最大骨量階段。在成長期鈣不足最大骨量少的人群，隨著年齡的增長骨量流失的概率較大。
5. 導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的疾病及藥物。卵巢功能不良的人群、切除胃及卵巢的人群、長期臥床人群、長期服用類固醇化合物及抗痙攣藥物、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等患病人群，容易患骨質(zhì)疏松癥。
7. 因血緣基因關(guān)系導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，大腿骨附近部位骨折人群的子女發(fā)生骨折的頻率是一般人群的2倍左右。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率與身體體質(zhì)也有一定的關(guān)系。
為保證骨頭健康防止骨質(zhì)疏松癥的日常生活建議
注意日常飲食
保證鈣及維生素D的吸收。高齡人群的鈣攝入量偏少，應(yīng)特別注意。但應(yīng)記住一點，在服用鈣片是，應(yīng)同時配合維生素D的服用，不然，單獨(dú)攝入鈣不會起到任何作用。
要注意減少鹽分、酒精及咖啡的攝入量
過量攝入鹽分、酒精、咖啡等會導(dǎo)致骨量流失。同時應(yīng)少吃方便食品，一般方便面等方便食品含有磷，磷會促進(jìn)骨吸收，導(dǎo)致副甲狀腺荷爾蒙的分泌，增加鈣的排泄，導(dǎo)致骨量減少。
適度的運(yùn)動可以讓骨形成更加活躍。但要記住不要過度，過度可能增加骨折的風(fēng)險。建議“步行”最為合適，每日最少步行20分鐘作為，微微出汗的狀態(tài)即可。此外，鈣吸收需要配合維生素D，通過照射在皮膚上的紫外線，在體內(nèi)產(chǎn)生脫氫膽固醇。因此外出機(jī)會較少的人群，建議盡量在屋外運(yùn)動。
骨質(zhì)疏松癥藥物介紹
現(xiàn)在給大家推薦幾款日本治療骨質(zhì)疏松癥的三款處方藥物。
雌激素制劑。雌激素是抑制骨破壞促成骨形成的女性荷爾蒙。主要是面向閉經(jīng)女士幫助其增加骨量的處方藥。雌激素另一面也可能導(dǎo)致乳腺癌風(fēng)險增加的副作用，但現(xiàn)在日本已基本開始使用不會產(chǎn)生該副作用的藥品。
二磷酸鹽。是一種主要抑制骨吸收增加骨量的物質(zhì)。二磷酸鹽可以持續(xù)增加骨量，減少實際骨折的頻度。該藥品必須空腹服用，服用后需要平躺。這樣可以提高藥物的吸收率防止副作用。該藥品有每日飲用以及一周應(yīng)用一次的類型，實際上多數(shù)患者采用后者達(dá)到治療的目的。
降血鈣素。該制劑可以幫助調(diào)理副甲狀腺功能改善骨代謝的作用。
以上皆為日本處方藥，需根據(jù)醫(yī)囑才能服用。
