一、觸壓手法:
(1)滑動醫(yī)者以拇指腹或食指腹,輕輕地放在病員的皮膚上,然后上下按撫,緩緩滑動以檢查敏域或壓痛點。
(2)這一手法一般用來檢查結(jié)節(jié)的形態(tài)、硬變和壓痛程度。
(3)推尋醫(yī)者以拇指的內(nèi)側(cè)為重點,自內(nèi)而外,進行推尋,目的在于查皮下的條狀結(jié)節(jié)。
A反應(yīng)物。
B、敏感反應(yīng)大致可分壓、疫、痛、麻四種反應(yīng)。局部因觸按而產(chǎn)生的壓迫感是正常的;反應(yīng)疫楚感的自發(fā)出現(xiàn),是經(jīng)絡(luò)發(fā)生變異的象征,但病情尚屬輕淺;疼痛感是經(jīng)氣阻滯不通的現(xiàn)象,表示病情深重,并且還在繼續(xù)發(fā)展;麻木感是經(jīng)絡(luò)失調(diào)、氣血虛衰的表現(xiàn),病情較諸痛感又深一層。幾種敏感反應(yīng)可以單獨出現(xiàn),亦可混合出現(xiàn),但以混合發(fā)生的情況更為多見。
外形的變化觀察外形變化,有三個步驟:
(1)診前細看局部肌膚的隆起與下陷,隆起的為實,下陷的為虛。
(2)診時留心指下的肌膚松軟和堅實,松軟為虛,堅實為實。
(3)診后注意皮膚是否隆起,隆起者為經(jīng)脈受邪。
綜上所述,
任何俞穴,只要抓住其出現(xiàn)的異樣物、敏感反應(yīng)、外形改變中的一種,便可診斷為陽性穴位。此外,如色澤的變異和溫覺的差異,也應(yīng)結(jié)合起來觀察。
二、俞穴診斷與主病
1、肺俞
①皮膚隆起的多為胸中有熱,可有氣短、咳嗽等癥狀,一般在膻中穴也有反應(yīng),可結(jié)合觀察。
②本穴如有反應(yīng),在肺經(jīng)的太淵、孔最、中府等處往往呈異樣變化。
③診得條索狀結(jié)節(jié)并伴有壓痛者,是痰飲咳嗽之癥。
④診得條索狀結(jié)節(jié),周圍皮膚有明顯壓痛者,多為咳嗽、氣急、
5拇指推肺區(qū)膀胱經(jīng),出現(xiàn)微血管擴張的現(xiàn)象。
6背部長痘為肺風(fēng)粉刺,體質(zhì)燥熱,多為肺陰虛。
7便秘宿便,鼻咽喉不適,面部毛孔粗大。
備注:胖人多痰,瘦人多火。
2、心俞
①若有棱狀結(jié)節(jié),伴有顯著壓痛,多為上肢內(nèi)側(cè)疼痛、紅腫或有心悸怔忡、心慌煩悶不安、口渴等癥。
②皮膚凹陷且壓痛敏感者,常有心胸?zé)﹣y,恍惚健忘、納呆等癥。
③拇指推心區(qū)內(nèi)膀胱經(jīng),出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象,心火旺。
④眉心長痘,面部潮紅多為虛火上炎。
備注:體胖者胸悶氣短,體瘦者失眠多夢。
3、肝俞
①局部皮膚隆起伴有壓痛敏感者,多為失眠癥。
②診得條索狀結(jié)節(jié)兼有明顯壓痛者,常見頭暈、失眠、心煩不寧之癥。
③出現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié),且有壓痛敏感者,患者有脅肋脹痛、脘悶、腹脹、黃疸、納呆、寤寐不寧等癥狀,或有下肢內(nèi)側(cè)紅腫的病變。
④肝區(qū)膚色不均發(fā)青為肝膽排毒功能下降。
肝區(qū)突出為肝功能下降。
眼干澀充血,眼袋大,視力下降為肝火旺盛。
肝區(qū)腫大突起——多為脂肪肝,軟硬則為酒精肝。
4、膽俞
①發(fā)現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)且有壓痛敏感者,多屬黃疸。
②凡有細條狀及壓痛者,多為下肢外側(cè)痹痛,若在命門穴同時有氣泡樣反應(yīng)者,則屬下肢麻木。
5、脾俞
①局部皮膚凹陷,或按之軟若棉樣,以虛證為多。
②診得條索狀結(jié)節(jié),并有壓痛者,患者常有頭暈、失眠、乏力、健忘、煩躁、食欲不振、便溏、浮腫等癥狀。
③若出現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)伴有顯著壓痛者,為下肢內(nèi)側(cè)紅腫、行走困難或大趾運動不利之征。
脾區(qū)膚色發(fā)黃為脾胃不和。
口腔潰瘍,口周、額頭易生紅色痤瘡為脾胃實熱。
皮膚松弛,虛胖者多為脾氣不足,舌苔黃膩,便秘實胖者多胃火旺盛。
6、胃俞
①診得條索狀結(jié)節(jié)并伴有痛感者,常是不欲飲食和有胃痛等病變。
②有棱狀結(jié)節(jié)和明顯壓痛者,多有嘔吐、不食、胃痛、腹脹或髖關(guān)節(jié)外側(cè)有紅腫現(xiàn)象。
7、三焦俞
(1)局部皮膚隆起,按之有條索狀結(jié)節(jié)且壓痛明顯者,多有腰痛、帶下、月經(jīng)不調(diào)、小便混濁等癥狀。
(2)若有棱狀結(jié)節(jié),并伴有壓痛者,一般是耳鳴、重聽、頭痛、腹脹滿悶、吐逆之征
(婦女妊娠期亦可發(fā)現(xiàn)三焦俞有棱狀結(jié)節(jié))。
8、腎俞
(1)有條索狀結(jié)節(jié),凡壓痛敏感者,一般是陽痿、頭暈、腰痛及耳鳴之征。
(2)診得棱狀結(jié)節(jié),兼有明顯痛感者,多為血尿、腰痛、浮腫之癥。
(3)局部皮膚隆起,有如卵圓形結(jié)節(jié)并伴有壓痛者,是腎虛有熱,耳鳴、頭脹。
腎區(qū)凹陷,腰部顏色發(fā)黑,多為腎水不足。
面部易生烏云狀片黑斑,手腳冰涼怕冷為腎陽虛。
聽力下降耳鳴,腰酸,手腳燥熱怕熱為腎陰虛。
腎區(qū)觸之腫脹為腎積水,如有硬塊為腎結(jié)石。
9、大腸俞
(1)發(fā)現(xiàn)堅硬的圓形結(jié)節(jié),且壓痛敏感者,表示大便干結(jié)。
(2)有棱狀結(jié)節(jié)并兼有壓痛者,大多有頭痛、牙痛、腹痛、泄瀉等癥。
10、小腸俞
(1)凡結(jié)節(jié)橢圓質(zhì)地較硬而壓痛顯著者,多有頭暈、后頭疼痛、后項拘攣之癥。
(2)本穴出現(xiàn)氣泡樣轉(zhuǎn)動感,多為婦女子宮下垂。
、膀胱俞
(1)診有柔軟的橢圓形結(jié)節(jié),大多數(shù)是遺尿癥
(2)、腹脹痛、白帶等癥狀。
(3)有細條索狀結(jié)節(jié)、壓痛者,多有下肢麻木或痹痛。
12、生殖區(qū)診斷
(1)生殖區(qū)凸起:月經(jīng)量少,經(jīng)血色暗血塊,痛經(jīng)。
(2)生殖區(qū)凹陷:面部易生黑斑,月經(jīng)量多提前或退后,多為宮寒宮冷癥狀。
13、其他
1、頸部觸之僵硬多為軟組織增生和筋腱粘連觸之有骨感為骨質(zhì)增生。
2、八廖區(qū)觸之有硬塊,顆粒上廖次廖突起,橫向壓痛為子宮內(nèi)膜炎。
3、八廖區(qū)有結(jié)節(jié)壓痛——男性多為前列腺或睪丸疾患,加之喉結(jié)倆側(cè)有腫塊女性則婦科疾患。
4、五樞穴淤堵或有結(jié)節(jié)顆粒——不能正常受孕。
5、倆側(cè)腹股溝上按之有條索壯加之內(nèi)踝有顆粒多為附件炎,月經(jīng)不調(diào)或卵巢囊腫。
6、腰部脊柱觸之有突起——腰椎間盤突出。
7、腰眼處按壓疼痛或有結(jié)節(jié)——腸炎,十二指腸潰瘍。
8、第三胸椎倆側(cè)處有結(jié)節(jié)——多為心肺功能差。
中醫(yī)排毒法
由于病毒的侵害、細菌毒素或毒物毒性的作用,通過刮痧大多可見到粘膜、肌膚之下呈現(xiàn)出血點或充血點,狀如沙粒,或散在,或密集,或聚積成片,或融合成斑塊,因此中醫(yī)就以“痧”字來命名這些病證,并統(tǒng)稱“痧證”,還把這些毒素叫“痧毒”。
痧與病性的關(guān)系:
痧色鮮紅,呈點狀,多為表證,熱證。
痧色晦暗,呈片狀或瘀塊,多為里證,寒證。
出痧多,為熱證寒證血瘀證痰濕證;
出痧少,多為氣血不足的虛證,健康人,肥胖者。
病理分析
出現(xiàn)在腰椎的痧癥,
問:“月經(jīng)不調(diào)、腹脹、腹瀉、便秘、卵巢或?qū)m頸炎、腰酸痛”
出現(xiàn)在尾椎的痧癥,
問:“性功能障礙、下肢后側(cè)麻痛,下腹痛”
出現(xiàn)在頸椎的痧癥,
問:“是否有眩暈,后頭痛,失眠,高血壓,早上起來咽喉不異物感,好打噴嚏,過敏性鼻炎,上肢外側(cè)麻痛。”
出現(xiàn)在胸椎的痧癥,
問:“氣喘,咳嗽、心慌,胸悶,氣喘、胃痛、肩胛酸痛。”