在門診,經(jīng)常會碰到很多患者表示,“醫(yī)生,我肩膀痛,是不是得肩周炎了?”事實上,肩關(guān)節(jié)疼痛僵硬有很多種情況,并不一定就是肩周炎。
常見的肩痛病種有:凍結(jié)肩,肩峰下撞擊綜合征,肩袖損傷,肱二頭肌長頭肌腱炎或損傷,肩鎖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎,肩關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病等。肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,指的是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥,以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥?!皟鼋Y(jié)肩”是肩周炎中常見的一個類型,通常所說的肩周炎又多半指的是凍結(jié)肩。因50歲左右為高發(fā)年齡,因而又叫“五十肩”。而肩周炎只是眾多肩部疾病中的一種。具體屬于哪一種肩痛疾病,最好是通過醫(yī)生檢查或者醫(yī)學(xué)檢測排除和鑒別確定。
肩膀疼?只有這種情況才是肩周炎!
肩周炎多發(fā)于50歲左右人群,是中老年人的常見疾病。肩周炎表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,各個方向活動都受限,無法將患肢手抬高過頭頂。特別是被人舉起手臂外旋時,特別疼,這種情況很可能就是肩周炎。
得了肩周炎,如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉?
1、鐘擺訓(xùn)練
· 身體前傾,單手支撐身體,另一上肢保持懸垂放松狀態(tài)以便于鐘擺練習(xí)。
· 輕輕的前后左右擺動上肢做畫圈動作。
· 每天3組,每組各方向活動15次。
· 另一側(cè)重復(fù)以上練習(xí)。
2、被動外旋訓(xùn)練
· 站在門內(nèi),面對門框。
· 患側(cè)上臂貼胸,屈肘90°并用患手把持住門框。
· 患手把持住門框并保持手部和患肢整體位置不變,如圖中一樣轉(zhuǎn)動身體。
· 保持旋轉(zhuǎn)牽伸姿勢不變30s,之后身體轉(zhuǎn)回休息30s。
· 每日3組,每組5次。
· 另一側(cè)重復(fù)以上練習(xí)
3、被動內(nèi)旋訓(xùn)練
· 雙手置于身后,握住一練習(xí)桿兩端。
· 如圖所示水平牽拉練習(xí)桿以使對側(cè)肢體被動內(nèi)旋,以肢體的無痛牽拉為度。
· 維持30s,然后放松30s。
· 每日3組,每組5次。
· 另一側(cè)重復(fù)以上練習(xí)
4、平臥前屈訓(xùn)練
· 平躺并雙下肢伸直。
· 健側(cè)把持住患側(cè)肘部,向前上和頭頂方向推舉患肢,直到感到有輕度牽伸作用。
· 保持在此牽伸位置15s后將患肢輕放回原位置。
注意:
1按照所列順序進(jìn)行鍛煉。
2鍛煉開始前要濕或干熱敷肩部5或10min,整個被動外旋牽伸過程中要持續(xù)的濕或干熱敷。
3鍛煉過程中或鍛煉后出現(xiàn)疼痛要停止鍛煉并及時就醫(yī)。
4有些鍛煉可能要用到功能鍛煉桿,如果沒有,也可以用長度大小相當(dāng)?shù)拇a尺或棍棒替代。