導(dǎo)語(yǔ)
最近，徐崢火的可不僅是《我不是藥神》，他改編演唱的《中年陣線聯(lián)盟》也火了，“還房貸還車貸，高血脂高血壓……每天枸杞瑪咖，可頭發(fā)還是掉一大把……”那些有車有房的中年人，是世界上最好欺負(fù)的人。人過(guò)三十，你只有拼命奔跑，忍受所有的不容易，才能讓家人過(guò)上平凡生活。
作者：荷塘月影
來(lái)源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)心血管
疾控中心發(fā)布:中年心血管事件發(fā)生率高
（美國(guó)心臟在線網(wǎng)報(bào)道）美國(guó)疾病控制中心（CDC）和百萬(wàn)心臟預(yù)防倡議2022指出，2016年美國(guó)因心血管事件住院和死亡的患者中，多達(dá)三分之一患者為中年人（35歲至64歲），這些心血管事件80％是可以預(yù)防和避免的。
“我們痛心地看到，心血管病預(yù)防工作進(jìn)展遲緩，當(dāng)80％的心臟病和中風(fēng)可以預(yù)防的情況下，心血管事件在成年人中反而增加?！盋DC副主任Anne Schuchat博士在新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)。
“我們有證據(jù)證明什么有效，現(xiàn)在需要醫(yī)療保健專業(yè)人員做的更多，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和合作伙伴可以做更多事情，為了國(guó)家和人民。”
疾控中心《生命征象》月刊發(fā)布了2016年疾病負(fù)擔(dān)基線數(shù)據(jù)以及百萬(wàn)心臟預(yù)防倡議2022，該倡議由CDC和醫(yī)保和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心合作發(fā)起，其目標(biāo)是在2017年-2022年之間預(yù)防100萬(wàn)起心血管事件的發(fā)生。
總體而言，2016年全國(guó)有220萬(wàn)人因心血管事件入院，導(dǎo)致327億美元醫(yī)療支出和415,480人死亡。
醫(yī)療保健費(fèi)用及項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)、國(guó)家重要統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)等數(shù)據(jù)顯示，2016年65歲以下的成年人多達(dá)805,000人因心臟病住院、75,245人死亡。
“許多心血管事件都發(fā)生在中年人身上 - 我們通常認(rèn)為他們不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，”Schuchat說(shuō)。 “改變生活方式可以預(yù)防大多數(shù)事件，降低風(fēng)險(xiǎn)并更好地管理身體狀況?！?/p>
非西班牙裔黑人的死亡率最高（211.6人/10萬(wàn)人），男性住院率最高（989.6人/10萬(wàn)人），死亡率為172.3人/10萬(wàn)人，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，比例增加。
該研究還發(fā)布了各個(gè)州非致命性心血管事件的數(shù)據(jù)，令人驚訝的顯著變化有：2016年心血管事件的急診就診率，康涅狄格州為56.4/10萬(wàn)人，肯塔基州為274.8/10萬(wàn)人；住院治療率，懷俄明州484.0/10萬(wàn)人，華盛頓特區(qū)1670.3/10萬(wàn)人;死亡率，佛蒙特州11.2 /10萬(wàn)人，密西西比州267.3/10萬(wàn)人。
“這是首次使用所有年齡段、所有收入水平包括沒(méi)有保險(xiǎn)的患者數(shù)據(jù)，研究非致命性心血管事件的發(fā)生率和住院費(fèi)用，顯示各州之間心血管事件發(fā)生具有明顯差異。
這些差異，除了因?yàn)榈乩聿町悓?dǎo)致疾病流行病學(xué)的不同，還因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)及公眾衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量方面的差異。
百萬(wàn)心臟倡議的負(fù)責(zé)人Janet Wright博士表示，本可以預(yù)防的事實(shí)際發(fā)生率卻這樣高，讓人不能接受。
她在新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)：“我們發(fā)現(xiàn)，在所有年齡組和種族中，2016年每天都有1000名美國(guó)人喪生，超過(guò)6000人入院治療，這是百萬(wàn)心臟倡議想要制止的?！?nbsp;
“這些令人咋舌的數(shù)字，源自于我們每天錯(cuò)過(guò)了許多小機(jī)會(huì)，去尋找和消除心血管疾病的常見(jiàn)和可控原因。”
死亡和住院率高的主要原因，包括：
900萬(wàn)美國(guó)成年人尚未按照建議服用阿司匹林；
4000萬(wàn)高血壓成年人尚未得到安全控制；
3900萬(wàn)成年人可以從膽固醇管理中受益；
5400萬(wàn)成年人是吸煙者，其中大多數(shù)人想戒煙；
7100萬(wàn)成年人沒(méi)有體育鍛煉。
根據(jù)報(bào)告結(jié)果，作者估計(jì)，在缺乏有效預(yù)防措施的情況下，2017至2022年間可能會(huì)發(fā)生約1630萬(wàn)例心血管事件和1737億美元的住院費(fèi)用。
為了實(shí)現(xiàn)“百萬(wàn)心臟倡議”2017-2021年共預(yù)防100萬(wàn)起事件的目標(biāo)，每個(gè)州在此期間需要將心血管事件總數(shù)減少約6％。
建議幫助實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的策略包括關(guān)注心血管護(hù)理的“ABCS”：（A）阿司匹林、（B）血壓控制、（C）膽固醇管理和（S）戒煙。
還應(yīng)建議患者減少鈉攝入、戒煙、增加體力活動(dòng)。Million Hearts 2022網(wǎng)站詳細(xì)介紹了預(yù)防策略。
“五年內(nèi)預(yù)防100萬(wàn)起心臟病發(fā)作、中風(fēng)等心血管事件，是一個(gè)雄心勃勃的目標(biāo)，但是讓我們所愛(ài)的人生活平衡，是我們的目標(biāo)。”Schuchat說(shuō)。
心臟病學(xué)家Vincent Bufalino指出，心血管疾病數(shù)十年呈下降趨勢(shì)與吸煙急劇下降相對(duì)應(yīng)，可能造成一種虛假的安全感。
“在我的行醫(yī)生涯中，與年齡有關(guān)的死亡幾乎下降一半，難以置信，但是跌幅明顯變平了，這應(yīng)該是一個(gè)警鐘，我們還有沒(méi)解決的問(wèn)題——還有很多工作要做，“Vincent Bufalino告訴心臟在線。
他指出，心血管事件預(yù)后的顯著改善也緩解了人們的擔(dān)憂。
“有這樣一種印象，''噢，某人得心臟病了，放個(gè)支架，齊活兒。''但要是得肺癌，就不會(huì)如此輕松了。”Bufalino說(shuō)。
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