講醫(yī)學(xué)的紀(jì)錄片有很多，有的記錄技術(shù)，有的記錄病房生態(tài)，有的記錄人文關(guān)懷，它們多把鏡頭聚焦于當(dāng)下，對(duì)過去或未來都只是順口提及。
而這次要推薦的紀(jì)錄片，記錄了外科手術(shù)的整個(gè)歷史進(jìn)程。
人類第一次切開身體是什么時(shí)候，人類哪一刻意識(shí)到了可以對(duì)身體進(jìn)行解剖，人類什么時(shí)候有了手術(shù)的概念，它統(tǒng)統(tǒng)都有。
而且它詳細(xì)記錄了每一次影響外科手術(shù)發(fā)展的重大歷史事件和人物，可以說是為我們拼了一塊外科手術(shù)發(fā)展史的完整版圖。
如果大家對(duì)醫(yī)學(xué)有興趣，尤其對(duì)外科手術(shù)的歷史進(jìn)程有好奇，那么看這一部就夠了——
《手術(shù)兩百年》
2019
別看名字只有“兩百年”，但其實(shí)片子里的時(shí)間跨度，可以長(zhǎng)達(dá)上萬年。這里所說的“兩百年”，不過是指外科手術(shù)在近現(xiàn)代發(fā)展最快的這兩百年罷了。
這么優(yōu)秀的紀(jì)錄片，出品方就是大名鼎鼎的.....CCTV央視。
必須要給央視點(diǎn)贊，這部紀(jì)錄片拍得太贊了，國(guó)內(nèi)一流，非常良心。
這也是央視第一部全景展現(xiàn)人類與疾病抗?fàn)幍目茖W(xué)紀(jì)錄片，于2019年6月22日上線。
CCTV9制作播出的紀(jì)錄片一直都是精品，比如此前的《我在故宮修文物》、《舌尖上的中國(guó)》、《玄奘之路》、《河西走廊》等等，都在不斷拔高國(guó)產(chǎn)紀(jì)錄片的品質(zhì)，推動(dòng)著深度紀(jì)錄片的發(fā)展。
這部《手術(shù)兩百年》自然也不會(huì)虛，上線近一個(gè)月，豆瓣評(píng)分依然穩(wěn)在9.5：
不用多說，它可以入選年度高分紀(jì)錄片了。
評(píng)論區(qū)也是一片叫好，直夸央視爸爸的拍片水準(zhǔn)越來越優(yōu)雅大氣、精致深刻，快趕上國(guó)際水平了。
內(nèi)容上，《手術(shù)兩百年》劇組歷時(shí)3年，前往英國(guó)、美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、意大利、匈牙利、土耳其、印度等國(guó)家，采訪國(guó)際頂級(jí)專家多達(dá)50多位，醫(yī)院、博物館70余個(gè)，只為了給觀眾呈現(xiàn)最專業(yè)、同時(shí)也最通俗易懂的醫(yī)學(xué)知識(shí)。
畫面上，外景恢弘大氣，內(nèi)景肅穆莊嚴(yán)，涉及相關(guān)歷史書籍和人物配圖完整，相關(guān)結(jié)構(gòu)原理圖也科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。
既高端，又不失美感，既豐富，又不失調(diào)性。
紀(jì)錄片總共分為8集，每集50分鐘，內(nèi)容集中體現(xiàn)：解剖學(xué)發(fā)展、麻醉消毒止血、打開腹部、攻入頭顱、打開心臟、移植置換、癌癥、手術(shù)未來幾個(gè)方面。
詳細(xì)介紹了外科手術(shù)的發(fā)展歷史，及現(xiàn)狀前景。
比如第一集的解剖學(xué)發(fā)展。
前面說過了，此片的時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)上萬年，這點(diǎn)在解剖學(xué)部分就有體現(xiàn)。
有考古學(xué)家在約有一萬年歷史的古人骨頭里，發(fā)現(xiàn)了愈合的痕跡。
完成這種愈合需要切開外部組織，放入一塊涂有蜂蜜的松木，然后縫合、固定。
也就是說，至少在一萬年前，人類祖先就已經(jīng)有了手術(shù)的意識(shí)。
這聽起來是非常難以想象的，因?yàn)樵谀莻€(gè)沒有麻醉、消毒液的年代，手術(shù)和受刑或虐待別無二致。
以及最恐怖的是，那時(shí)候的醫(yī)者，和患者一樣“無知”。在進(jìn)行手術(shù)之前，他們對(duì)身體的了解，并不比普通人更多，即便是最頂級(jí)的醫(yī)生，也是瞎子摸象，一頓盲操。
直到公元2世紀(jì)左右，古羅馬誕生了一位叫作蓋倫的醫(yī)生，他在土耳其帕加馬古城的阿斯克勒庇俄斯神廟工作，也是世界公認(rèn)的第一所醫(yī)療中心。
蓋倫負(fù)責(zé)醫(yī)治受傷的角斗士，為了更好地治療他們的外傷，蓋倫開始探索人體構(gòu)造的奧秘。
但是在當(dāng)時(shí)的古羅馬，解剖人體是不被允許的，這是對(duì)靈魂的褻瀆，完全違背宗教的理念。
所以蓋倫只能通過解剖動(dòng)物來了解生物體的構(gòu)造。
并且以此提出了身體的平衡理論，認(rèn)為身體健康取決于粘液、黃膽汁、黑膽汁和血液四種體液的平衡，一旦這個(gè)平衡被破壞，人就會(huì)生病。
12世紀(jì)出版的波斯語著作《曼殊爾解剖學(xué)》，就是根據(jù)蓋倫的這一理論編著的。
這個(gè)理論并不難理解，我們所認(rèn)識(shí)的古人愚昧的放血療法，就是依據(jù)這一理論來的。直到今天，在印度等國(guó)家的部分落后地區(qū)，放血療法都還局部存在。
也就是說，蓋倫的理論并不完全正確，而且動(dòng)物的構(gòu)造也和人類有一定出入，但對(duì)于醫(yī)學(xué)的發(fā)展來說，他依然功不可沒。
這個(gè)情況在14世紀(jì)左右有了改變，當(dāng)時(shí)為了戰(zhàn)勝泛濫成災(zāi)的黑死病，教會(huì)被迫取消了禁止解剖尸體的禁令，允許一部分醫(yī)者通過解剖死囚尸體來研究醫(yī)學(xué)。
這一解禁舉措，對(duì)醫(yī)學(xué)研究有著極其重大的意義，也就是說從這時(shí)候開始，人類才真正了解到，自己的身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)到底是什么樣的。
但同時(shí)，也催生了醫(yī)學(xué)史上最臭名昭著的慘案之一：18世紀(jì)愛丁堡殺人偷尸案。
大致是指，禁令放開之后，醫(yī)者對(duì)尸體的需求不斷上升，給了不法分子犯罪的機(jī)會(huì)。
其中一位叫威廉·伯克的人，和他的同伴一起開了家廉價(jià)旅館，對(duì)前來住宿的旅客實(shí)施殺害，一年共計(jì)殺害15人，然后把尸體賣給了當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)教授。
直到一年多以后，有人無意中在旅館發(fā)現(xiàn)了被害人的尸體，案件才被破獲。
威廉·伯克也被當(dāng)眾實(shí)施絞刑，骨骼至今存放在愛丁堡大學(xué)的解剖博物館內(nèi)，以警醒后人。
可是了解人體構(gòu)造還只是一個(gè)開始，想要實(shí)施手術(shù)，還得對(duì)人體的血液循環(huán)做一個(gè)全面的了解，這就是為什么禁令解除之后，手術(shù)成功率也沒有得到改善的原因。
如果不了解血液循環(huán)的規(guī)律，切開身體的那一秒，也就是大出血等不可控局面發(fā)生的開始。
而要了解心臟和血液的循環(huán)運(yùn)動(dòng)，并對(duì)各個(gè)內(nèi)臟器官做出初步判斷，又需要好幾個(gè)世紀(jì)的時(shí)間了。
但是，這依然不夠。
即便人類已經(jīng)通過尸體解剖詳細(xì)了解了人體的組成結(jié)構(gòu)，但手術(shù)還有另一個(gè)至關(guān)重要的難題未解決：疼痛。
也就是第二集的主題：麻醉、消毒、止血。
我們都知道，麻醉藥是近代才出現(xiàn)的，而在19世紀(jì)中后期以前，病患在手術(shù)過程中疼死的例子，比比皆是。
看到這里，麻醉過敏體質(zhì)的小伙伴豈不是又要哭了。
古時(shí)候?qū)嵤┦中g(shù)致亡的元素主要有三：疼痛、細(xì)菌感染，和大出血。
手術(shù)過程中能存活下來的人不多，即便存活下來了，后期大多也會(huì)因?yàn)榧?xì)菌感染而死亡。
所以在我們的概念中，手術(shù)好像是近現(xiàn)代才存在的醫(yī)學(xué)手段，但其實(shí)它已經(jīng)存在很久了，只是在以前，它幾乎不等于人們心中慣常認(rèn)知的救治，而是一場(chǎng)酷刑。
除非萬不得已，否則不會(huì)有人去走這步險(xiǎn)招。
最滑稽的是，在中世紀(jì)時(shí)期，做手術(shù)的人并不是醫(yī)生，而是理發(fā)師。
因?yàn)榘凑毡藭r(shí)的理念，見血是非?；逇獾模t(yī)生是一種高級(jí)職業(yè)，不應(yīng)該做這種晦氣的工作。但理發(fā)師不同， 工作的關(guān)系，他們常常會(huì)刮破客人的皮膚，見血已是習(xí)以為常。
也因此彼時(shí)屬于低等職業(yè)的理發(fā)師，順便也承擔(dān)起了做手術(shù)這份要見血的“低等”工作。
當(dāng)然了也不是很隨便，理發(fā)師們還是通過了資格考試，持證上崗的，被稱為“醫(yī)療理發(fā)師”。
至于來求助的患者生還率能有多高，想必大家也知道了。
在19世紀(jì)中后期以前，人類手術(shù)的死亡率，幾乎沒有上升過，甚至還因?yàn)槿祟惖陌谅?，有過下降。
更有甚的，醫(yī)療理發(fā)師后來還發(fā)展成為了一種表演性的工作。
打著普及教育的口號(hào)，再憑借人體解剖的噱頭，有一段時(shí)期，人類的手術(shù)是在劇場(chǎng)里完成的：
醫(yī)生和患者在中間，民眾坐在四周的觀景區(qū)，觀看醫(yī)生做手術(shù)，同時(shí)醫(yī)生旁邊還站了多名助手，他們的存在是為了控制住患者，讓患者不至于疼到亂動(dòng)或逃跑。
其中最出名的一個(gè)手術(shù)，死亡率高達(dá)300%。
這臺(tái)手術(shù)死了三個(gè)人。
一個(gè)是患者本身，死于失血過多或疼痛等不明原因。
第二個(gè)是一名助手，在沒有麻醉的年代，醫(yī)生減輕病人痛苦的要領(lǐng)之一就是動(dòng)作一定要快，結(jié)果這位醫(yī)生因?yàn)樘欤诮o患者截肢的同時(shí)，順便也切斷了助手的兩根手指頭……導(dǎo)致助手細(xì)菌感染而死。
第三個(gè)是觀眾，觀看過程中被嚇到心臟病發(fā)作而死……
這也是史上唯一的死亡率300%的手術(shù)事故。
可見在麻醉還沒有誕生的年代里，手術(shù)有多么可怕，現(xiàn)代外科的進(jìn)步，很大程度上也得歸功于麻醉的發(fā)明。
是麻醉的誕生，給了醫(yī)生和患者時(shí)間，來探索更多醫(yī)學(xué)救助的可能性。
這些都還只是《手術(shù)兩百年》第一二集的部分內(nèi)容，關(guān)于醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史，革命性突破事件，許多怪誕傳說……片中還有更豐富和詳細(xì)的紀(jì)錄。
讓作為門外漢的觀眾，了解到現(xiàn)代外科手術(shù)到底是怎么發(fā)展而來的。
其中有哪些錯(cuò)綜復(fù)雜和環(huán)環(huán)相扣的細(xì)節(jié)，彼此又是如何先后調(diào)整的。
既有料又有趣。
當(dāng)然了學(xué)醫(yī)的小伙伴也可以觀看，了解了人類醫(yī)學(xué)的發(fā)展史，知道我們是如何從愚昧、傲慢、無知和黑暗中，走向光明和理性的。
如何一點(diǎn)點(diǎn)觸碰到科學(xué)的光芒，知道了這些，對(duì)生命的敬畏，或許才能更多一分吧。
未來漫漫長(zhǎng)路，還需我們保持虛心，繼續(xù)前進(jìn)。
來源：青石電影，微信號(hào)ifmovie，作者希瓦。
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