“醫(yī)生！快看看我的眼睛，我眼底出血了！”接診醫(yī)生一看，患者黑眼珠旁邊眼白的部分，一片鮮紅。
額...別驚慌，這是眼表出血
眼表出血又稱“球結(jié)膜下出血”是因?yàn)檠矍虮砻娴那蚪Y(jié)膜血管破裂造成出血。由于球結(jié)膜透明，出血后眼白部分可明顯看到一片鮮紅色。一般來說，眼表出血不等于眼底出血，也不容易造成失明等較嚴(yán)重的后果，但還是需要到院就診，弄清出血原因。
最常見的白睛溢血為眼部炎癥，如結(jié)膜炎、虹膜炎、急性青光眼等或外傷（眼外傷或頭部擠壓傷）所致，或可由酗酒、劇烈咳嗽、嘔吐、大便秘結(jié)難解等因素誘發(fā)。“眼表出血”雖嚇人，但肉眼看不見的“眼底出血”殺傷力更大！
眼底出血是這眼內(nèi)視網(wǎng)膜（眼睛最深處的地方）出血、或玻璃體內(nèi)出血。早期可能沒有眼紅、疼痛等癥狀，而且肉眼是看不見的，需要通過專業(yè)的眼底檢查，才能看到。但也不是一點(diǎn)兒癥狀也沒有，如果發(fā)現(xiàn)眼前有黑影飄動、看東西變形彎曲、視野缺損等狀況，建議就要及時(shí)到醫(yī)院就診。
希小瑪要提醒這4類人群，建議每年定期做眼部檢查：眼部檢查不是簡單的檢查視力而已，而是需到專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行眼壓、眼底照相、眼底熒光血管造影、OCT（光學(xué)相干斷層掃描）等，經(jīng)過全面的診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并治療。
OCT 眼底斷層掃描儀
日常生活中常見的糖尿病、高血壓、高度近視、老年黃斑變性等，是眼底出血的高危人群：
1、糖尿病患者
糖尿病可損害全身各地方的血管，視網(wǎng)膜的血管處于高糖環(huán)境中，相對也變得脆弱，就像有裂縫的水管，容易發(fā)生滲漏、出血。
2、高血壓患者
高血壓會引起動脈血管異常，導(dǎo)致眼底視網(wǎng)膜血管的損傷，可致出血。
3、高度近視患者
高度近視患者眼軸較長，眼球壁的各層組織，容易變薄、萎縮。尤其是視網(wǎng)膜變薄后，容易使得視網(wǎng)膜周邊部發(fā)生病變，誘發(fā)新生血管等，還可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離或出血，視力下降。
4、(濕性)老年黃斑變性
在視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)不該生長的「新生血管」，由于新生血管較脆弱且不健康，因此很容易導(dǎo)致破裂、出血。
眼底出血該如何治療
眼底出血的治療方法有：藥物治療、激光治療、眼內(nèi)注射治療。
目前較為常用的治療是眼內(nèi)注射聯(lián)合激光，并以藥物治療為輔助。眼內(nèi)注射主要治療伴有黃斑水腫的患者，治療后，大部分黃斑水腫開始消退，視力也將提高。眼底激光治療主要是延緩病情發(fā)展，防治新生血管的產(chǎn)生或消退新生血管，避免更嚴(yán)重的視力下降。
最后希小瑪提醒大家，如果發(fā)現(xiàn)眼睛不適，要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤病情！
