“中風(fēng)”這個詞想必大家都聽說過,它是一個中醫(yī)名詞,和西醫(yī)的腦血管病是等同的概念,所以它通常也被稱作“腦中風(fēng)”?!澳X中風(fēng)”在癥狀上主要表現(xiàn)為出現(xiàn)流涎、口眼歪斜、癱瘓、半身不遂,特別是患有高血壓的中老年人,一旦遇到危險情況例如摔倒非常容易導(dǎo)致中風(fēng),然后癱瘓在床,需要長時間的治療才能恢復(fù)過來,腦血管發(fā)病容易造成腦中風(fēng),那眼部的血管發(fā)生病變會造成什么呢?
這就是希小瑪今天要介紹的“眼中風(fēng)”,與“腦中風(fēng)”發(fā)病原因相似,它們都與血管有關(guān)?!澳X中風(fēng)”屬于腦血管疾病,而“眼中風(fēng)”屬于眼血管疾病,“眼中風(fēng)”也屬于中醫(yī)名詞,而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上,它被稱為“視網(wǎng)膜靜脈阻塞”
什么是視網(wǎng)膜靜脈阻塞?
視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)生在視網(wǎng)膜一個重要的血液供應(yīng)系統(tǒng)——視網(wǎng)膜動靜脈系統(tǒng),視網(wǎng)膜中央動脈從視神經(jīng)中央進入眼內(nèi),發(fā)出分支,遍布整個視網(wǎng)膜,而動脈血液通過毛細(xì)血管微循環(huán)后慢慢匯成分支視網(wǎng)膜靜脈,最后成為視網(wǎng)膜中央靜脈,同樣經(jīng)視神經(jīng)中央進入身體的血液循環(huán)系統(tǒng)。
視網(wǎng)膜中央動脈在視神經(jīng)內(nèi)進入眼底,經(jīng)循環(huán)后匯成中央靜脈,再通過視神經(jīng)進入身體循環(huán)
臨床上,所謂的靜脈阻塞主要是指視網(wǎng)膜靜脈發(fā)生血流不暢或者阻塞,導(dǎo)致發(fā)生病變位置下游的血管出現(xiàn)充血和擴張,當(dāng)靜脈的某個位置發(fā)生阻塞時,血液淤積造成的壓力會回溯到微血管,造成視網(wǎng)膜出血及液體滲漏。這一系列病變就被稱為“視網(wǎng)膜靜脈阻塞”。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的影響
視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要分為兩類:分支靜脈阻塞、中央靜脈阻塞。相對于“腦中風(fēng)”帶來的半身不遂、癱瘓癥狀,“眼中風(fēng)”主要的癥狀表現(xiàn)在眼部,發(fā)生“眼中風(fēng)”后,如果不及時治療,會對視力造成嚴(yán)重影響,最終將導(dǎo)致失明。
分支靜脈阻塞(上)、中央靜脈阻塞(下)均可引起眼底出血、黃斑水腫等影響視力的嚴(yán)重并發(fā)癥
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療方式
針對視網(wǎng)膜靜脈阻塞病因治療的手段十分有限,目前治療主要目的是預(yù)防并治療并發(fā)癥,主要有三種治療方式:
①注射抗血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子藥物(Anti-VEGF);
②眼內(nèi)注射類固醇藥物;
③視網(wǎng)膜激光光凝治療。
患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞的病人出現(xiàn)黃斑水腫(上),在接受Anti-VEGF藥物治療后水腫消失(下)
其中,Anti-VEGF藥物幫助減少新生血管,同時對水腫吸收亦有幫助;類固醇幫助消減水腫、減低炎癥反應(yīng),幫助視力的恢復(fù);而激光則通過將缺氧的視網(wǎng)膜破壞,一方面可以減低水腫,另一方面也能降低視網(wǎng)膜缺氧,從而預(yù)防血管并發(fā)癥的發(fā)生。
另外希小瑪想要強調(diào)的是“眼中風(fēng)”與“腦中風(fēng)”類似多發(fā)于中老年人群,高血壓是導(dǎo)致“眼中風(fēng)”的重要原因。當(dāng)高血壓患者血壓控制不良、血管粥樣硬化時,硬化的動脈可能會壓迫附近的經(jīng)脈,而處于動靜脈壓迫交叉位置的視網(wǎng)膜經(jīng)脈更易受到硬化動脈的壓迫而發(fā)生阻塞、病變。
所以高血壓患者在日常生活中要注意以下幾點:
1、遵照醫(yī)囑,平穩(wěn)降壓
降壓藥使用不當(dāng)也可能引發(fā)“眼中風(fēng)”,所以高血壓患者要按照醫(yī)囑服藥,不要一下子把血壓降得過低,建議降壓藥不要放在晚上睡前服用。
2、適度運動,保證睡眠
日常要適當(dāng)鍛煉,以維持身體各種功能的正常運轉(zhuǎn)。但要注意的是,高血壓病人鍛煉時間要適量,不宜劇烈運動。并要注意休息,不要過度勞累,保持充足睡眠。
3、心態(tài)平和,調(diào)節(jié)情緒
生氣、發(fā)怒、情緒激動,也是引起高血壓的重要原因之一。因此,控制情緒,保持心情舒暢能起到一定的降壓作用。
此外,患有高血壓的患者要定期到眼科醫(yī)院檢查眼底,如果發(fā)現(xiàn)眼睛有任何的不適,需及時就醫(yī),避免耽誤較佳的治療時機。