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傷寒論中的心下痞及方證

       大黃黃連瀉心湯證心下痞為熱痞,熱邪阻滯中焦氣機(jī);附子瀉心湯證心下痞也是熱痞,但兼有腎陽(yáng)虛,表陽(yáng)不固而惡寒,陽(yáng)不攝陰而汗出。

      半夏瀉心湯證心下痞為中焦虛寒,兼有痰邪,胃熱氣逆則嘔,脾虛下陷則腸鳴下利,內(nèi)有痰濕則舌苔厚膩;生姜瀉心湯心下痞為中焦虛寒兼有水邪,有水邪則舌苔水滑,小便不利或水腫;甘草瀉心湯心下痞為中焦虛寒伴有客熱,熱邪上擾則心煩不得安,甘草瀉心湯脾虛最嚴(yán)重,下利數(shù)十行。

       旋覆代赭湯證心下痞為胃虛痰阻,噯氣不除,但沒(méi)有下利。

       五苓散證心下痞為兼證,下焦水邪上逆阻滯中焦氣機(jī);十棗湯證心下痞為水停胸脅阻滯中焦氣機(jī);桂枝人參湯證心下痞為寒濕凝滯中焦氣機(jī);大柴胡湯證心下痞為實(shí)邪中阻。

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