囟門(mén) [xìn mén]
囟門(mén)指嬰幼兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙。有前囟和后囟之分。后囟門(mén)靠近頭枕部，是兩側(cè)頂骨與枕骨之間的骨縫形成的三角形間隙；前囟門(mén)在頭頂部，是兩側(cè)額骨與兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成的菱形間隙。
中文名
囟門(mén)
外文名
Cranial Fontanelles
閉合時(shí)間
前囟在1歲～1歲半閉合
相關(guān)疾病
提前閉合、推遲閉合
專(zhuān)科分類(lèi)
兒科
臨床表現(xiàn)
囟門(mén)的閉合受顱骨的骨化和腦組織發(fā)育的影響。囟門(mén)是反映寶寶發(fā)育和身體健康的重要窗口。通過(guò)觀察囟門(mén)的變化，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)多種疾病，從而早診斷、早治療。因此，家長(zhǎng)們應(yīng)了解寶寶囟門(mén)的正常發(fā)育過(guò)程，學(xué)會(huì)辨別一些異常的現(xiàn)象。
囟門(mén)示意圖
囟門(mén)閉合
囟門(mén)正常閉合時(shí)間
正常情況下，寶寶出生時(shí)后囟很小或已閉合，僅能容一指尖的大小，最遲生后6～8周閉合。前囟出生時(shí)斜徑大約有1.5～2.5厘米。出生后，隨著頭部的發(fā)育，頭圍逐漸增大，前囟也會(huì)有增大。生后6個(gè)月，隨著顱骨逐漸骨化而漸漸變小，通常在1歲～1歲半閉合。
提前閉合
極少數(shù)寶寶因?yàn)榕咛r(shí)母體感染或因其他疾病致大腦發(fā)育不良、頭顱較小，出生時(shí)頭圍小，出生后5～6個(gè)月前囟門(mén)即提前閉合，造成小頭畸形。少數(shù)嬰兒長(zhǎng)到5～6個(gè)月時(shí)，囟門(mén)只留下指尖大小，似乎快要關(guān)閉，但實(shí)際上并未骨化，這不屬提前閉合，只要頭圍大小正常，1周歲時(shí)不少于46厘米，2歲時(shí)不小于47～48厘米就是正常，不必?fù)?dān)心。
推遲閉合
寶寶在嬰兒時(shí)期生長(zhǎng)特別迅速，骨骼發(fā)育需要維生維D和鈣，如不及時(shí)補(bǔ)充，容易患佝僂病?；即瞬〉膶殞毲柏堕T(mén)在出生后18個(gè)月仍遲遲不閉合。有少數(shù)寶寶前囟門(mén)延遲閉合是由腦積水或其他原因所致的顱內(nèi)壓增高引起，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
囟門(mén)凹陷
最常見(jiàn)于寶寶的體內(nèi)缺水，如腹瀉后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，此時(shí)需要馬上為寶寶補(bǔ)充液體；由于各種原因使用大劑量的脫水劑來(lái)降低顱內(nèi)壓，也可使前囟門(mén)因脫水而凹陷，應(yīng)該及時(shí)給寶寶的身體補(bǔ)充必要的水分，以防脫水過(guò)度造成體內(nèi)代謝紊亂；長(zhǎng)期攝入不足致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或慢性腹瀉的寶寶，也常出現(xiàn)前囟凹陷明顯的現(xiàn)象。
前囟隆起
正常情況下囟門(mén)是平軟的，如果囟門(mén)有隆起、緊繃，伴有發(fā)燒、嘔吐，甚至出現(xiàn)抽搐，說(shuō)明寶寶的顱內(nèi)壓力增高，可能由于顱內(nèi)感染（患腦膜炎、腦炎等疾病）所引起；藥物因素，如長(zhǎng)期服用大劑量的魚(yú)肝油、維生素A或四環(huán)素，也可使寶寶的前囟門(mén)出現(xiàn)飽滿(mǎn)，在停用維生素A及四環(huán)素后，前囟門(mén)才會(huì)變得逐漸平坦。
對(duì)于寶寶前囟的變化，家長(zhǎng)要密切觀察。若出現(xiàn)以上異常情況，要立即送醫(yī)院檢查治療，以免延誤病情，影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。
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