“醫(yī)生，我腳會麻，是不是血路不通？”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上并沒有血路不通這個名詞，腳會產(chǎn)生麻木感，可歸因為兩大問題：血管障礙或神經(jīng)障礙?；颊邞?yīng)先學(xué)會如何向醫(yī)生具體說明腳麻的感覺與位置，才能獲得正確的診斷。
究竟，哪些問題會讓人感到腳麻？
第一、血管障礙引起的血路不通
糖尿病：糖尿病會促進(jìn)血管的老化進(jìn)而引起動脈硬化，脂肪混合著平滑細(xì)胞及鈣堆積在血管內(nèi)壁，造成心血管疾病與周邊血管癥狀如間歇跛行、足部潰瘍等疾病。
動脈硬化：臨床上病人因三高引發(fā)動脈硬化阻塞到腳的機率很小，但腳中風(fēng)的可能性依然存在。也有病例是因創(chuàng)傷引發(fā)急性動脈血管阻塞，這時必須在黃金8小時內(nèi)設(shè)法將動脈血管疏通，一旦錯過，將使足部組織壞死，面臨截肢的痛苦。
靜脈栓塞：最常見的是深部靜脈阻塞，也就是經(jīng)濟艙綜合征，腿部長時間坐著無法伸曲，容易造成深度靜脈血栓，癥狀輕者發(fā)生下肢水腫，重者則因血栓塊到肺部，造成肺栓塞，引起呼吸困難、中風(fēng)或死亡。這類癥狀的知覺，比較屬于腳脹的感受，而不是腳麻。
第二、神經(jīng)障礙引起的血路不通
事實上，神經(jīng)系統(tǒng)掌管人體的知覺，當(dāng)然與此癥狀有更緊密的相關(guān)性，從神經(jīng)系統(tǒng)的角度來看，區(qū)分為兩種：
中樞神經(jīng)系統(tǒng)
中樞神經(jīng)由腦及脊髓組成，所引發(fā)腳麻情況的癥狀，最常見的包括椎間盤突出和椎管狹窄癥兩種，一旦確認(rèn)腳麻是由中樞神經(jīng)障礙引起時，都會至神經(jīng)外科治療。
周邊神經(jīng)系統(tǒng)
這類神經(jīng)障礙所呈現(xiàn)的狀況又大不相同：
糖尿病足周邊神經(jīng)病變比較沒有辦法治愈的，屬于整體性的內(nèi)科疾病，只能靠自己控制血糖、定期復(fù)診檢查。
跗管綜合征(Tarsal Tunnel Syndrome)：許多人都對它認(rèn)識不深，很容易被誤診為足底筋膜炎或跖痛。
跗管綜合征在于脛神經(jīng)(tibia nerve)通過踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方到腳的通道受壓迫，造成神經(jīng)傳導(dǎo)受阻?；颊呔蜁械阶悴柯橥?，但只會發(fā)生在腳底及腳盤內(nèi)側(cè)，不會有大腿、小腿都麻的情況產(chǎn)生。
此外，只要輕輕敲擊內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)下方、脛神經(jīng)通過的地方，若有一種類似電流通過的感覺，產(chǎn)生麻痛、灼熱感，就可能是跗管綜合征。
跗管綜合征是可以利用手術(shù)來對神經(jīng)減壓治療的，主要關(guān)鍵在于能否正確診斷出問題，如果只是短期腫脹，有時不手術(shù)也可獲得良好改善。
造成腳麻的原因很復(fù)雜，病人經(jīng)常在內(nèi)科、神經(jīng)科、骨科、中醫(yī)......之間輾轉(zhuǎn)流浪。但每一種血路不通都有其不同的感覺與不同的原因，病人應(yīng)該要具體說明腳麻的型態(tài)與位置，醫(yī)生才能夠比較精確地診斷。
