肺癌為什么要分期?
分期,就是分成早期、中期或者晚期。
為什么要進(jìn)行分期呢?
明確診斷為肺癌不就可以開(kāi)始治療了嗎?
其實(shí)不然,因?yàn)椴煌钠趧e治療方法是不一樣的。早期的患者,可以手術(shù),完全切除后很可能就徹底治好了。而到了中期,手術(shù)的機(jī)會(huì)就比較少,因?yàn)榭赡芮胁桓蓛?。如果手術(shù)切除不干凈,除了傷身體之外,還很容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,而且盲目手術(shù),可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致身體的抵抗力下降,也會(huì)使患者的壽命反而縮短,那就得不償失了。而到了晚期,如采直接手術(shù)的話,那是肯定不能達(dá)到根治腫瘤的目的了,所以,不會(huì)首選手術(shù)治療。因此,從治療的角度上來(lái)講,分期是非常重要的。另外,一般來(lái)講,不同分期的患者,能夠生存的時(shí)間也是不一樣的。早期的患者,預(yù)計(jì)的生存時(shí)間要長(zhǎng)于晚期的患者。因此,明確分期之后,可以讓患者對(duì)自己今后的生活有一個(gè)更明確的計(jì)劃和打算。
如何進(jìn)行肺癌的分期?
肺癌的分期包括幾個(gè)方面。
一個(gè)是肺部的腫塊大小和局部侵犯的范圍,一個(gè)是局部的淋巴結(jié)有沒(méi)有腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移,最后一個(gè)是有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移,例如肝臟、腦內(nèi)、骨頭等。判斷肺癌腫塊的大小和局部侵犯的范圍,通常選用肺部增強(qiáng)CT檢查,不僅可以看出肺部的腫塊,是不是在肺內(nèi)就有轉(zhuǎn)移灶,還可以看出是不是有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還可以看出腫塊是不是侵犯到心臟、大血管、椎體、食管、氣管等。腦部增強(qiáng)CT/MRI用來(lái)判斷有沒(méi)有腦轉(zhuǎn)移。腹部增強(qiáng)CT/MRI/彩超判斷有沒(méi)有腹腔臟器的轉(zhuǎn)移,例如肝臟、腎臟、腎上腺、腹膜后淋巴結(jié),是否存在腹胸水、心包積液等。骨ECT檢查協(xié)助判斷有沒(méi)有骨轉(zhuǎn)移,如果骨ECT檢查結(jié)果陽(yáng)性,還需要進(jìn)一步針對(duì)陽(yáng)性的部位進(jìn)行X線、CT或者M(jìn)RI檢查進(jìn)行確認(rèn)是否存在骨轉(zhuǎn)移。PET-CT是目前最簡(jiǎn)便的分期方法,除了腦和腎臟,PET-CT可以分辨其他所有部位的轉(zhuǎn)移,因此,如果經(jīng)濟(jì)條件許可,可以進(jìn)行一個(gè)PET-CT掃描加一個(gè)頭部增強(qiáng)MRI檢查,基本就可以達(dá)到一個(gè)很好的分期檢查效果。
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