福州一40歲男子耳鼻腫痛，眼睛紅，聲音嘶啞，關節(jié)腫痛，持續(xù)難受了幾個月。耳朵鼻子難受得最厲害的時候，他到家附近的醫(yī)院耳鼻喉科就診；眼睛紅得嚇人的時候，他掛眼科的門診號；關節(jié)腫痛明顯的時候，他去骨科……兜兜轉轉幾個月，病情反反復復，且使用較大激素治療，有明顯不適癥狀。
后來，他找到福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院風濕內分泌科尋求中醫(yī)治療，希望能確診到底是什么病。最終，確診為復發(fā)性多軟骨炎。
聽力受損
不是都去耳鼻喉科就診
“那是我首次接觸復發(fā)性多軟骨炎患者，這種病臨床比較少見。多見于40～60歲，起病突然，常反復發(fā)作?！备＝ㄖ嗅t(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院風濕內分泌科主治醫(yī)師吳方真介紹，患復發(fā)性多軟骨炎，耳廓軟骨及耳道軟骨是最常累及的部位，可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、結節(jié)等，反復炎癥可致耳廓變形，通常是對稱性的；耳廓腫脹還可能引起咽鼓管或外耳道閉鎖，使聽力受損。
“很多患者會以為是耳朵的毛病去耳鼻喉科看，實際上，復發(fā)性多軟骨炎需要到風濕內分泌科對癥治療?！眳欠秸嬲f。
復發(fā)性多軟骨炎患者
可能引發(fā)多種疾病
除了引起耳廓軟骨炎、耳道軟骨炎，復發(fā)性多軟骨炎還可能導致全身多部位軟骨出現(xiàn)病變，包括咽鼓管軟骨、鼻部軟骨、氣道軟骨等。輕度癥狀表現(xiàn)為軟骨壓痛、聲嘶、慢性咳嗽等，嚴重時可發(fā)展至喉和氣管軟骨的軟化、塌陷，繼而發(fā)生呼吸困難、呼吸衰竭、猝死等致命性危機。
此外，復發(fā)性多軟骨炎還可引起非侵蝕性、非畸形性多關節(jié)炎，使泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、皮膚等出現(xiàn)病變。吳方真解釋，中醫(yī)認為，復發(fā)性多軟骨炎可歸屬于中醫(yī)“痹證”“斷耳瘡”等范疇，但與一般痹證不同，發(fā)病表現(xiàn)頭面部諸竅腫痛、充血為主，可同時侵犯多個臟腑，或更重更深。
該病臨床表現(xiàn)多樣復雜,常多器官病損同時出現(xiàn)，相互聯(lián)系，所以如果出現(xiàn)上述癥狀，應及時就診，請風濕科及其他?？漆t(yī)生進行多專業(yè)綜合判斷，早期診斷，避免病情進一步發(fā)展。治療上，可選擇中西醫(yī)結合治療，幫助減少疾病的進展和復發(fā)，減少藥物的不良反應。
來源：福建衛(wèi)生報
