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腎病多采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，單用西藥或單用中藥都不如中西藥聯(lián)合用藥的效果好。筆者既反對(duì)某些西醫(yī)大夫武斷地認(rèn)為“中醫(yī)無(wú)效，中醫(yī)都是騙人的”，也反對(duì)某些中醫(yī)大夫片面的認(rèn)為“西藥副作用都很大”。我們認(rèn)為：正規(guī)科學(xué)治療腎病應(yīng)該分兩套思路，中西醫(yī)治療腎病各有優(yōu)勢(shì)，應(yīng)取長(zhǎng)補(bǔ)短。中西醫(yī)結(jié)合，科學(xué)治療腎病要“兩條腿走路”。有些腎病可以中醫(yī)療法為主（西醫(yī)治療為輔），有些病則要以西醫(yī)治療為主（中醫(yī)治療為輔）。既不要排斥中醫(yī)，也不要排斥西醫(yī)。在腎臟病的診斷上，如穿刺、化驗(yàn)等方法作病因與病理診斷，西醫(yī)有優(yōu)勢(shì)，再者有些腎病用西藥治療效果比較好而且快，如降壓降糖治療、某些類型腎病綜合征的激素和免疫抑制劑治療等。而在病情比較輕的腎病治療方面、防止腎病復(fù)發(fā)方面、慢性腎功能不全改善或保持血肌酐方面、以及病情比較重的腎病在減輕激素及免疫抑制劑等藥物可能帶來(lái)的副作用方面，應(yīng)用中醫(yī)中藥治療有十分明顯的優(yōu)勢(shì)。

筆者認(rèn)為，只要對(duì)腎病患者有效果，無(wú)論是中醫(yī)中藥還是西醫(yī)西藥，都可以“拿來(lái)”使用，完全沒(méi)有必須看它的“身份”，而應(yīng)該看“療效”。

在中醫(yī)中藥治療腎病方面，其中通過(guò)望聞問(wèn)切以辨證施治的中藥方劑中，腎科大夫使用頻率最高的是如下這10種中草藥，而且療效非常好，現(xiàn)讓腎為先詳細(xì)說(shuō)一說(shuō)吧。

1.黃芪

這是腎病患者最為常用的中草藥之一，黃芪的功能主治為補(bǔ)氣固表與利尿生肌等。用于氣虛乏力、自汗、水腫、慢性腎炎蛋白尿、糖尿病、久病不愈等。黃芪的活性成分主要包括：皂苷和多糖類成分。其藥理活性為：在腎病、心血管疾病、免疫調(diào)節(jié)方面，都具有廣泛的作用。它廣泛應(yīng)用于慢性腎臟病各個(gè)時(shí)期的治療，尤其用于腎病恢復(fù)期的治療，療效肯定。

2.大黃

大黃在慢性腎臟病的治療中使用非常常見，主要用于腎衰竭與尿毒癥患者。目前國(guó)內(nèi)對(duì)大黃進(jìn)行大量基礎(chǔ)研究和臨床觀察發(fā)現(xiàn)，其對(duì)慢性腎衰竭的治療作用是多方面的：有抑制蛋白質(zhì)分解，改善氨基酸代謝；抑制系膜細(xì)胞增殖，推遲腎小球硬化的發(fā)生；改善腎組織耗氧量，抑制殘余腎單位特別是腎小管的高代謝；抑制殘余腎單位代償性肥大；調(diào)整脂質(zhì)紊亂；調(diào)整鈣磷代謝紊亂；促進(jìn)腸道代謝產(chǎn)物排泄。它與“六君子湯”配伍用于治療慢性腎臟病降肌酐與穩(wěn)定腎功能，效果明確。

3.冬蟲夏草

在多年以前，冬蟲夏草是腎病患者常用的一味中藥，現(xiàn)由于價(jià)格原因已很少使用。現(xiàn)代研究表明，冬蟲夏草含有多種氨基酸和微量元素，不僅能調(diào)整免疫功能，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和糾正氨基酸紊亂，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等“扶正固本”作用，而且有抑制腎小球代償性肥大，減慢腎小球硬化和間質(zhì)纖維化，還有調(diào)整脂質(zhì)紊亂及鈣磷紊亂的作用。對(duì)急慢性腎衰均有一定的治療作用。

4.丹參

丹參的主要功效為活血祛瘀，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，丹參中的化學(xué)成分主要包括脂溶性和水溶性兩大類，其中脂溶性物質(zhì)為丹參酮等。其主要藥理活性為：丹參可以改善腎臟微循環(huán)、改善血液流速變化、抑制凝血、激活纖溶、抑制血小板聚集、抗血栓形成，以及降壓、擴(kuò)血管、降血脂與防治動(dòng)脈粥樣硬化等作用。各種慢性腎臟病患者都可能用到丹參，比如腎炎患者出現(xiàn)血尿的活血止血治療，以及慢性腎衰竭患者延緩腎病進(jìn)展的抗纖維化治療，等等。

5.當(dāng)歸

當(dāng)歸，既能補(bǔ)血，又能活血?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)歸中的活性成分主要包括揮發(fā)油及阿魏酸等。阿魏酸的藥理活性具有抗氧化和自由基清除作用，保護(hù)內(nèi)膜不受損傷的作用，使脂質(zhì)在動(dòng)物脈壁的進(jìn)入和移出保持正常的動(dòng)態(tài)平衡，也不利于血小板黏附和聚集于血管壁上，其降膽固醇作用可抑制脂質(zhì)沉積于血管壁；此外當(dāng)歸揮發(fā)油有降低血壓的作用。它也是腎病患者最常使用的中草藥之一。

6.山藥

山藥具有滋養(yǎng)、助消化、斂虛汗及止瀉之功效。這也是腎病患者常常用到的一味中草藥，療效不錯(cuò)，其原因之一是由于山藥中含有一種神奇的成分，它叫“山藥多糖”。山藥多糖不僅具有抗氧化、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、防治癌癥、延緩衰老的功效，對(duì)保護(hù)腎臟也有一定作用。山藥多糖不僅能改善腎缺血再灌注損傷，還可以顯著降低糖尿病腎病患者的肌酐、尿素氮、24小時(shí)尿蛋白和血糖等關(guān)鍵指標(biāo)。其作用機(jī)理可能是通過(guò)抑制一種名為“腎組織單核細(xì)胞趨化蛋白-1（MCP-1）”的表達(dá)，而這種蛋白分泌過(guò)多會(huì)造成腎臟出現(xiàn)炎癥，從而損傷腎臟。

7.熟地黃

熟地黃具有滋陰及補(bǔ)血功效，治陰虛血少，腰膝痿弱，骨蒸盜汗及耳聾目昏等?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究表明，熟地黃對(duì)小鼠失血性貧血、造血干細(xì)胞和骨髓紅系造血祖細(xì)胞CFU-E生成都產(chǎn)生一定影響。熟地黃使用后，紅細(xì)胞和血紅蛋白計(jì)數(shù)與對(duì)照組比較均增長(zhǎng)明顯，熟地黃補(bǔ)血作用可能與造血干細(xì)胞促進(jìn)血細(xì)胞的產(chǎn)生有關(guān)。以熟地黃為主要中草藥之一的六味地黃湯，并以此作為基本方加減，廣泛用于各種慢性腎臟病患者，不管是腎病綜合征使用激素之后出現(xiàn)的腎陰虛，還是慢性腎衰竭患者的腎氣虛或腎陽(yáng)虛，常常會(huì)用到熟地黃這味中草藥，而且均取得了不錯(cuò)的效果。

8.其它3味中草藥

其它經(jīng)常用到的中草藥，還包括山萸肉、牛膝及陳皮等，這三味中草藥也是腎科大夫經(jīng)常使用到的。山萸肉主要功效為補(bǔ)肝腎，澀精氣，固虛脫。經(jīng)常用于治療慢性腎臟病患者腎虛腰膝酸痛，眩暈，耳鳴，小便頻數(shù)，肝虛寒熱及虛汗不止等。牛膝的功效可補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨及利尿通淋，它與杜仲配伍效果更好。現(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)，它可以增強(qiáng)降壓效果，可用于因肝腎不足引起的腰膝酸痛，以及肝陽(yáng)上亢型的腎性高血壓等。陳皮的主要功效為理氣健脾，由于慢性腎臟病患者多存在脾腎氣虛，它對(duì)改善腎病患者的自覺癥狀與生活質(zhì)量具有顯著療效。

雖然如上這十味中草藥經(jīng)常用于腎病患者的治療，但是并非只是簡(jiǎn)單的拿來(lái)就能用的，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，方能取得期望的療效。

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